«Historicamente, a acne era considerada um fenómeno natural, com a maioria das pessoas a superá-la após a adolescência», explica o professor Yao, especialista em dermatologia. «No entanto, observamos agora muitas pessoas com mais de 25 anos, e mesmo na casa dos quarenta, que continuam a ter surtos de acne.»
Eliminar o calor dos pulmões e regular as secreções
Os princípios do tratamento variam de acordo com a faixa etária das pessoas que sofrem de acne.
A acne pós-adolescente está intimamente ligada a desequilíbrios endócrinos. O tratamento, portanto, prioriza a regulação da função endócrina, com foco na tonificação dos rins. Remédios fitoterápicos como Eclipta prostrata, Polygonum multiflorum, Ligustrum lucidum, Anemarrhena asphodeloides e Phellodendron amurense podem ser empregados. Para medicamentos chineses patenteados, fórmulas como Liuwei Dihuang Wan, que nutrem o yin dos rins, podem ser selecionadas com base nos padrões constitucionais individuais.
Para a acne juvenil, o tratamento concentra-se no jiao superior (por exemplo, pulmões, trato respiratório superior), principalmente limpando o calor dos pulmões. Ervas desintoxicantes, como madressilva, forsítia e dente-de-leão, podem ser utilizadas.
Geralmente, juntamente com a fitoterapia chinesa diferenciada por síndrome, os medicamentos adjuvantes podem incluir agentes supressores de androgénios, como cimetidina ou metimazol, oligoelementos, como gluconato de zinco, e antibióticos, como eritromicina. Um curso de quatro semanas dessa terapia combinada geralmente produz excelentes resultados na eliminação da acne.
Diferentes tipos de acne requerem tratamentos distintos
Certos tipos especializados de acne necessitam de medicamentos específicos. Quando as lesões císticas são proeminentes, apresentando-se como nódulos endurecidos que persistem sem resolução, devem ser adicionadas ervas que eliminam a humidade e transformam o catarro para promover a circulação e desbloquear os meridianos. Casca de tangerina seca, tubérculo de pinellia e semente de mostarda branca são escolhas ideais.
Espinhas brancas graves podem indicar calor úmido gastrointestinal, justificando o uso de ervas que tonificam o baço e resolvem a umidade, como Atractylodes e Phellodendron.
Além disso, se a tez parecer amarelada, as lesões de acne forem de cor escura ou as marcas de pigmentação persistirem, ervas que ativam o sangue, como sálvia, canela e mirra, podem ser empregadas.
O tratamento da acne também requer a observação da consistência das fezes. Se acompanhada de prisão de ventre, isso pode indicar manifestações externas de calor húmido gastrointestinal, exigindo o uso de ruibarbo e gesso.
A acne já não é um domínio exclusivo da juventude.
O professor Yao explica que vários fatores perturbam atualmente o sistema endócrino humano, como a poluição ambiental e a gravidez tardia. Anteriormente, casar e ter filhos aos vinte anos era perfeitamente natural; esse padrão foi agora perturbado, tornando o desequilíbrio endócrino comum. Consequentemente, muitas mulheres com mais de 25 anos ainda sofrem de acne.
Ao contrário da acne pós-adolescente, as erupções cutâneas na adolescência decorrem principalmente do calor húmido nos pulmões e no estômago, manifestando-se como padrões de excesso — nomeadamente lesões vermelhas e inchadas propensas à formação de pústulas. Por que é que o calor nos pulmões provoca acne?A medicina tradicional chinesa postula que «os pulmões estão externamente ligados à pele e ao cabelo», estabelecendo uma estreita ligação fisiológica e patológica entre os pulmões e a pele. Além disso, o princípio de que «os pulmões e o intestino grosso estão intimamente relacionados» explica por que razão a acne muitas vezes piora durante os períodos de prisão de ventre.