Simptomu diferenciācija: Papildus pirkstu nejutīgumam un sāpēm pacienti var just diskomfortu kaklā, plecos, augšējā muguras daļā, galvā un augšējās ekstremitātēs. Tas izpaužas kā nejutīgums un pietūkums radiālajā vai ulnārā pusē vai visos piecos pirkstos vienlaikus, kam var pievienoties samazināta satvēriena spēks. Sāpes parasti izpaužas kā blāvas, sāpīgas, dedzinošas vai pārtrauktas diskomforta sajūtas, vai var justies kā elektriskā strāva līdzīga tirpšana.Numburums bieži sakrīt ar sāpīgajām zonām, lai gan tas galvenokārt skar pirkstus un apakšdelmus. Šajās zonās var samazināties jutīgums, un dažkārt var parādīties hipersensitīvas zonas, kas rodas no skartā segmenta stimulācijas.
Radikulāra cervikālā spondiloze rodas no hipertrofiskiem kaulu izaugumiem, kas izvirzās sānis no cervikālajiem diskiem, odontoīdajiem locītavām vai fasetu locītavām, saspiežot vai kairinot atbilstošās nervu saknes. Lai lokalizētu bojājumu, ieteicams veikt cervikālās mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MR).
Karpaālā kanāla sindroms
Simptomu diferenciācija:Numburums vai durstošas sāpes plaukstas pamatnes apvidū (trīs ar pusi pirksti uz radiālās puses), kas pastiprinās naktī, izraisot miega traucējumus, pastiprinās siltumā un mazinās, kustoties vai kratot roku. Aukstā laikā skartie pirksti ir auksts, cianotiski un mazāk atsaucīgi; vāja īkšķa atvilkšanas spēks. Smagos gadījumos skartajā pusē novērojama plaukstas pamatnes un plaukstas pamatnes muskuļu atrofija.Karpaālā kanāla sindroms, ko sauc arī par karpaālā kanāla stenozes, ir stāvoklis, kad karpaālā kanāla iekšējā apkārtmērs samazinās sakarā ar šķērsvirziena karpaālā saišu sabiezējumu, cīpslu pietūkumu kanālā, audu deģenerāciju sakarā ar stāzi un fibrozi vai karpaālo kaulu deģeneratīvu proliferāciju. Šī vidusnerva saspiešana galvenokārt izraisa pirkstu nejutīgumu un vājumu.Šis stāvoklis bieži rodas cilvēkiem, kuri veic profesionālas darbības, kas saistītas ar celšanu, nešanu, pagriešanu vai satveršanu. Lai gan nejutīgums un pietūkums pirkstos ir raksturīgi simptomi, to parasti pavada nejutīgums rokās un citās ķermeņa daļās.
Reimatisms
Diferencētā diagnoze: pacientiem ziemā (aukstā laikā) var parādīties neregulāra ekstremitāšu cianoze, pozitīvs reimatoīdā faktora tests (ieteicams veikt kvantitatīvu testu) un reakcija uz mazās devas kortikosteroīdu terapiju. Šos simptomus nevar pilnībā izskaidrot tikai ar cervikālo spondilozi; ir jābūt uzmanīgiem attiecībā uz iespējamām reimatiskām vai autoimūnām saslimšanām.
Ieteikums: Veikt laboratorijas testus lielākajā vietējā slimnīcā, lai noteiktu eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR), C-reaktīvo proteīnu (CRP), antineitrofilu citoplazmatiskos antivielas (ANCA), antinukleāros antivielas (ANA), anti-CCP antivielas un anti-keratīna antivielas. Var būt nepieciešama elektromiogrāfija (EMG). Ja kakla MRT apstiprina kakla spondilozi, var tikt veikta kakla trauksmes terapija kopā ar fizioterapiju, kakla rehabilitācijas vingrinājumiem un pareizas sēžot un guļot pozas uzturēšanu. Izvairīties no bezatšķirīgas medikamentu lietošanas.
Sirds un nieru slimības
Diferencētā diagnoze: pirkstu pietūkums, kas saistīts ar sirds vai nieru slimībām, parasti ir saistīts ar sejas vai kāju tūsku. Pirkstu nejutīgums un pietūkums ir agrīna simptoma izpausme; vienlaikus novērojamais locītavu pietūkums un sāpes vēl vairāk apstiprina šo diagnozi. Ja tam pievienojas ādas sabiezējums uz sejas vai pirkstiem, jāapsver sistēmiska skleroze.