Pembedaan gejala: Selain kebas dan nyeri pada jari, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan di leher, bahu, punggung atas, kepala, dan anggota tubuh atas. Hal ini manifestasi sebagai kebas dan pembengkakan di sisi radial atau ulnar, atau pada kelima jari secara bersamaan, mungkin disertai dengan penurunan kekuatan genggaman. Nyeri biasanya terasa tumpul, nyeri berdenyut, terbakar, atau ketidaknyamanan intermiten, atau terasa seperti kesemutan seperti sengatan listrik.Kebas seringkali bertepatan dengan area nyeri, meskipun terutama mempengaruhi jari-jari dan lengan bawah. Penurunan sensasi di daerah ini dapat terjadi, dengan zona hipersensitif sesekali muncul akibat stimulasi segmen yang terkena.
Spondilosis servikal radicularis timbul akibat tonjolan tulang hipertrofik yang menonjol ke samping dari cakram servikal, sendi odontoid, atau sendi facet, yang menekan atau mengiritasi akar saraf yang sesuai. Pemindaian resonansi magnetik (MRI) tulang belakang servikal direkomendasikan untuk menentukan lokasi lesi.
Sindrom Terowongan Karpal
Pembedaan gejala:Kebas atau nyeri seperti tertusuk jarum di daerah thenar (tiga setengah jari di sisi radial), memburuk pada malam hari, menyebabkan gangguan tidur, memburuk oleh panas, dan mereda dengan gerakan atau mengguncang tangan. Pada cuaca dingin, jari yang terkena terasa dingin, kebiruan, dan kurang responsif; kekuatan abduksi ibu jari yang buruk. Pada kasus berat, atrofi otot thenar dan hypothenar di sisi yang terkena.Sindrom Terowongan Karpal, juga disebut stenosis terowongan karpal, merujuk pada kondisi di mana penebalan ligamen karpal transversal, pembengkakan tendon di dalam terowongan, degenerasi jaringan akibat stasis dan fibrosis, atau proliferasi degeneratif tulang karpal mengurangi diameter internal terowongan. Kompresi saraf median ini terutama menyebabkan kebas dan kelemahan pada jari-jari.Kondisi ini sering terjadi pada individu yang terlibat dalam aktivitas pekerjaan yang melibatkan mengangkat, membawa, memutar, atau menggenggam. Meskipun mati rasa dan pembengkakan pada jari-jari merupakan gejala khas, kondisi ini sering disertai dengan mati rasa pada lengan dan area lain.
Rheumatisme
Diagnosis banding: Pasien mungkin mengalami sianosis sesekali pada ekstremitas selama musim dingin (cuaca dingin), hasil positif untuk faktor reumatoid (disarankan untuk melakukan tes kuantitatif), dan merespons terapi kortikosteroid dosis rendah. Temuan ini tidak dapat sepenuhnya dijelaskan oleh spondilosis servikal saja; kewaspadaan diperlukan terhadap kemungkinan kondisi reumatik atau autoimun.
Rekomendasi: Lakukan pemeriksaan laboratorium di rumah sakit besar setempat untuk laju sedimentasi eritrosit (ESR), protein C-reaktif (CRP), antibodi sitoplasma neutrofil (ANCA), antibodi antinuklear (ANA), antibodi anti-CCP, dan antibodi anti-keratin. Elektromiografi (EMG) mungkin diperlukan. Jika MRI servikal mengonfirmasi spondilosis servikal, terapi traksi servikal dapat diberikan bersamaan dengan fisioterapi, latihan rehabilitasi servikal, dan menjaga postur duduk dan tidur yang benar. Hindari penggunaan obat secara sembarangan.
Kondisi Jantung dan Ginjal
Diagnosis Banding: Pembengkakan jari yang terkait dengan penyakit jantung atau ginjal biasanya disertai dengan pembengkakan wajah atau kaki. Kebas dan pembengkakan jari merupakan manifestasi awal; pembengkakan dan nyeri sendi yang bersamaan lebih mendukung diagnosis ini. Jika disertai dengan pengerasan kulit di wajah atau jari, scleroderma harus dipertimbangkan.