Sõrmede tuimus ärkamisel võib viidata neljale terviseprobleemile
Encyclopedic
PRE
NEXT
Sümptomite eristamine: Lisaks sõrmede tuimusele ja valule võivad patsiendid tunda ebamugavust kaelas, õlgades, ülapoolses seljas, peas ja ülakehas. See avaldub tuimusena ja turseina radiaal- või ulnaarsel poolel või kõigis viies sõrmes korraga, millega võib kaasneda haardetugevuse vähenemine. Valu on tavaliselt tuim, valulik, põletav või vahelduv ebamugavustunne või võib tunduda elektrilöögi sarnase kipitustundena.Tuimus langeb sageli kokku valulike piirkondadega, kuigi see mõjutab peamiselt sõrmi ja käsivarsi. Nendes piirkondades võib esineda tundlikkuse vähenemine, millele võib aeg-ajalt lisanduda mõjutatud segmendi stimuleerimisest tingitud ülitundlikkus.
Radikulaarne kaelaspondüloos tekib hüpertroofiliste luukinnistute tõttu, mis ulatuvad kaelakettadest, odontoidliigestest või faasiliigestest külgsuunas välja, surudes kokku või ärritades vastavaid närvijuuri. Kahjustuse lokaliseerimiseks soovitatakse teha kaelapiirkonna magnetresonantstomograafia (MRT).
Karpaltunneli sündroom
Sümptomite eristamine:Tundetus või kipitav valu thenar-piirkonnas (kolm ja pool sõrme radiaalpoolsel küljel), mis süveneb öösel, põhjustades unehäireid, süveneb kuumuse mõjul ja leevendub liikumise või käe raputamisega. Külmas ilmastikus on mõjutatud sõrmed külmad, tsüanootilised ja vähem tundlikud; pöidla abduktsioonijõud on nõrk. Rasketel juhtudel esineb mõjutatud külje thenar- ja hypothenar-lihaste atroofia.Karpaltunneli sündroom, mida nimetatakse ka karpaltunneli stenoosiks, viitab seisundile, kus karpaltunneli sisemine ümbermõõt väheneb karpaltunneli ristisideme paksendamise, tunneli sees olevate kõõluste turse, stasi ja fibroosi tõttu tekkinud kudede degeneratsiooni või karpalkondide degeneratiivse proliferatsiooni tõttu. Keskmise närvi selline kokkusurumine põhjustab peamiselt sõrmede tuimust ja nõrkust.See seisund esineb sageli isikutel, kes tegelevad tõstmise, kandmise, keeramise või haaramisega seotud tööga. Kuigi sõrmede tuimus ja turse on iseloomulikud sümptomid, kaasneb nendega tavaliselt ka käte ja muude piirkondade tuimus.
Reuma
Diferentsiaaldiagnoos: patsientidel võib talvel (külmas ilmastikus) esineda aeg-ajalt tsüanoos jäsemetes, reumatoidfaktori test võib olla positiivne (soovitatav on kvantitatiivne test) ja nad võivad reageerida madala annusega kortikosteroidravi. Neid leide ei saa täielikult seletada ainult kaelaspondüloosiga; tuleb olla valvas võimalike reumaatiliste või autoimmuunhaiguste suhtes.
Soovitus: patsiendid peaksid läbima kohalikus suuremas haiglas laboratoorsed uuringud erütrotsüütide sedimentatsiooni kiiruse (ESR), C-reaktiivse valgu (CRP), neutrofiilide tsütoplasma antikehade (ANCA), tuuma antikehade (ANA), anti-CCP antikehade ja anti-keratiini antikehade määramiseks. Vajalik võib olla neuromuskulaarne elektromüograafia (EMG). Kui kaelapiirkonna MRI kinnitab kaelapiirkonna spondüloosi, võib füsioteraapia, kaelapiirkonna taastusravi harjutuste ja õige istumis- ja magamisasendi säilitamise kõrval rakendada ka kaelapiirkonna traksioonravi. Vältida tuleks valimatu ravimite kasutamist.
Südame- ja neeruhaigused
Diferentsiaaldiagnoos: Südame- või neeruhaigusega seotud sõrmede turse on tavaliselt kaasas näo- või jalgade ödeemiga. Sõrmede tuimus ja turse on varajane sümptom; samaaegne liigeste turse ja valu toetavad seda diagnoosi veelgi. Kui sellega kaasneb naha kõvenemine näol või sõrmedel, tuleb kaaluda süsteemset skleroosi.
PRE
NEXT