Pemberian makan merupakan dasar pertumbuhan dan perkembangan. Bayi yang lemah mengalami kesulitan besar setelah lahir, sehingga kemampuannya tertinggal dibandingkan bayi sehat, terlihat dari kekuatan hisap yang kurang. Karena mulutnya kecil, pilih dot yang sesuai ukuran; karena hisapannya lemah, pemberian makan memerlukan kesabaran.
Awalnya setelah pulang dari rumah sakit, setiap sesi pemberian makan biasanya memakan waktu 30–40 menit.Selain itu, bayi sering tertidur saat menyusui. Mengusap telinga dengan lembut dapat membangunkannya untuk menyelesaikan menyusui. Karena perkembangan otot sfingter pilorus di pintu masuk lambung yang belum matang, muntah setelah menyusui sering terjadi. Jika hal ini terjadi, posisikan bayi di sisi tubuhnya. Hal ini memastikan salah satu sudut mulut lebih rendah, memungkinkan muntah yang tersisa mengalir dengan mudah.
Indikator untuk menilai perkembangan bayi prematur
2. Imunisasi
Ketika berat bayi mencapai 2000 gram, imunisasi dapat dipertimbangkan. Karena berat lahir bervariasi dan perkembangan penyakit berbeda, waktu mencapai 2000 gram dapat bervariasi secara signifikan. Jadwal imunisasi selanjutnya harus disesuaikan secara individual; dokter akan menetapkan jadwal khusus untuk anak Anda.Orang tua harus mematuhi jadwal khusus ini saat membawa anak mereka untuk vaksinasi di pusat kesehatan setempat.
3. Obat-obatan di Rumah
Bayi prematur lahir dengan sistem yang belum berkembang sepenuhnya. Meskipun perawatan inkubator pasca persalinan mempromosikan pematangan organ secara bertahap, beberapa masalah mungkin tetap ada.Misalnya: anemia, kelainan tulang (seperti rakitis neonatal), disfungsi paru kronis (misalnya, displasia bronkopulmoner), dan gangguan perkembangan visual (misalnya, retinopati prematuritas). Mengingat kondisi unik setiap anak, obat-obatan dapat diberikan secara oral atau melalui inhalasi setelah keluar dari rumah sakit.Memberikan obat kepada bayi bukanlah tugas yang mudah. Dengan persetujuan medis, beberapa obat dapat dicampurkan ke dalam susu untuk memastikan kepatuhan.
4. Penilaian Perkembangan
Pertumbuhan dan Perkembangan
Penilaian pertumbuhan dan perkembangan pada bayi prematur historically menantang karena variasi berat badan lahir yang luas. Grafik pertumbuhan modern untuk bayi prematur kini memudahkan penilaian yang akurat.Sumbu horizontal grafik ini mewakili usia kehamilan aktual saat lahir. Ketika pertumbuhan anak mencapai tanggal jatuh tempo ibu—40 minggu kehamilan—grafik pertumbuhan bayi cukup bulan dapat digunakan. Saat menggunakan grafik pertumbuhan bayi cukup bulan, penting untuk menilai menggunakan usia koreksi.
Usia koreksi = usia aktual dalam bulan - (40 - usia kehamilan saat lahir) / 4.Contoh: Seorang bayi yang lahir pada usia kehamilan 32 minggu, kini berusia tiga bulan, memiliki usia koreksi 3 - (40 - 32) / 4 = 1 bulan. Pada tahap ini, tinggi, berat, dan lingkar kepala anak dapat dibandingkan dengan bagian usia 1 bulan pada grafik pertumbuhan bayi normal. Usia koreksi digunakan hingga anak mencapai 24 bulan (2 tahun).
Perkembangan Pendengaran dan Penglihatan
Sebelum pulang, rumah sakit seharusnya telah melakukan skrining pendengaran pertama untuk bayi prematur. Orang tua harus menanyakan hasilnya kepada dokter. Jika skrining tidak berhasil, penilaian lanjutan harus dijadwalkan sesuai petunjuk dokter. Bahkan jika skrining lulus, orang tua harus tetap memperhatikan respons anak terhadap suara. Setiap kekhawatiran memerlukan skrining pendengaran ulang atau evaluasi diagnostik.Penapisan atau evaluasi diagnostik lebih lanjut harus dilakukan oleh spesialis THT.
Bayi prematur sering mengalami perkembangan pembuluh darah retina yang belum matang, kondisi yang disebut retinopathy of prematurity (ROP). Pedoman saat ini mewajibkan penapisan ROP untuk bayi yang lahir dengan berat kurang dari 1500 gram pada usia 4 hingga 6 minggu setelah lahir. Pengobatan segera setelah deteksi dapat mencegah atau mengurangi terjadinya atau tingkat keparahan gangguan penglihatan di kemudian hari.
Fungsi Pernapasan
Bayi dengan displasia bronkopulmoner harus menjalani terapi pernapasan di bawah pengawasan medis. Pengobatan yang konsisten sangat penting untuk meningkatkan kondisi anak di masa depan.
Perkembangan Perilaku
Berbagai kelainan dapat terjadi selama perkembangan otak bayi prematur setelah lahir. Pemeriksaan rutin dengan dokter yang berpengalaman dalam membimbing pertumbuhan dan perkembangan anak diperlukan untuk mengidentifikasi masalah secara dini dan memulai intervensi dan koreksi awal.Jika anak tidak menunjukkan tanda-tanda pendarahan otak, kelainan perkembangan otak bawaan, atau gangguan otak genetik atau traumatis yang parah dalam bulan pertama setelah lahir, dan menerima bimbingan medis rutin, perkembangan perilakunya tidak seharusnya berbeda secara signifikan dari bayi yang lahir cukup bulan.
Keterampilan Sosial
Karena kelahiran prematur, orang tua sering memberikan perawatan ekstra kepada anak-anak ini. Hal ini dapat menyebabkan ketidakmauan untuk berinteraksi dengan anak-anak atau orang dewasa lain, dengan tujuan menghindari infeksi pernapasan. Penghindaran semacam ini dapat menghambat perkembangan keterampilan sosial.Mendorong interaksi sosial yang sehat sangat bermanfaat bagi perkembangan otak bayi.
Setelah menghadapi tantangan yang mengancam nyawa segera setelah lahir, bayi prematur layak mendapatkan perhatian berkelanjutan dari orang tua, tenaga medis, dan masyarakat luas sepanjang pertumbuhan mereka. Di bawah pengawasan medis, intervensi dini yang terstruktur secara ilmiah dan progresif harus diterapkan. Dengan perawatan kolektif, bayi-bayi ini dapat berkembang seperti anak-anak sehat, terintegrasi ke dalam masyarakat, dan tumbuh menjadi dewasa.