Многие граждане неизбежно получают уколы при обращении с морепродуктами и их приготовлении дома. Не стоит считать это мелочью: если мелкие раны не лечить своевременно, они могут привести к ампутации или даже поставить под угрозу жизнь.
Пожилой мужчина едва избежал ампутации после травмы, полученной при приготовлении краба
67-летний г-н Цай (псевдоним) страдает диабетом и подагрой, но остается достаточно крепким и иногда балует себя морепродуктами. Недавно, готовя краба дома, он случайно ущипнул себе правый большой палец. Поскольку рана казалась незначительной, он не придал ей особого значения.Вечером того же дня у г-на Цая появились отек, боль и лихорадка в большом пальце. На следующий день кончик пальца потемнел, а боль усилилась. Несмотря на прием антибиотиков, его состояние ухудшилось, появились такие симптомы, как усталость, стеснение в груди, сердцебиение и холодный пот. Семья срочно доставила его в отделение неотложной помощи больницы Панью Гуанчжоуского медицинского университета, где он был госпитализирован.После госпитализации состояние г-на Цая быстро ухудшилось, и ему грозила ампутация. В конечном итоге ему был поставлен диагноз «инфекция Vibrio vulnificus». Ему скорректировали схему приема антибиотиков, и его состояние стабилизировалось только после усиления питательной поддержки и терапии по восполнению жидкости.
Невидимый убийца океана — Vibrio vulnificus
Кто бы мог подумать, что после еды краба можно оказаться в больнице? И что такое Vibrio vulnificus?Доктор Цао Яньмин, заместитель директора отделения ортопедической хирургии Второй аффилированной больницы Гуанчжоуского медицинского университета и директор отделения ортопедической хирургии его кампуса в Панью, объясняет, что Vibrio vulnificus — это распространенная морская бактерия, обитающая в морской воде и на поверхности морепродуктов. Эта бактерия процветает в соленой среде, выживая только в морской воде, но ее можно обнаружить в моллюсках, крабах, моллюсках и ракообразных.Обычно она попадает в организм человека через мелкие раны, такие как проколы, порезы на коже конечностей или раны в полости рта. Клинически инфекции чаще всего возникают, когда раны на кончиках пальцев ног или рук вступают в контакт с морской водой, загрязненной Vibrio vulnificus, или с вышеупомянутыми морепродуктами.
У в целом здоровых людей с сильной сопротивляемостью болезням или у жителей прибрежных районов, часто подвергающихся воздействию морской воды и морепродуктов, инфекции часто протекают в легкой форме или бессимптомно.Однако для групп высокого риска, таких как лица, страдающие алкоголизмом, заболеваниями печени, диабетом, ревматоидным артритом, хронической почечной недостаточностью, лимфомой или длительно принимающие иммунодепрессанты, а также для населения, проживающего вдали от побережья, ослабленная иммунная система и сниженная сопротивляемость организма означают, что инфицирование этим вибрионом быстро приводит к локальным кожным симптомам, включая распространенное покраснение, отек, повышение температуры, боль, геморрагические волдыри, почернение кожи и некроз.
Когда поражаются глубокие фасции и мышцы, инфекция часто быстро распространяется (в течение 1-2 дней) по мышечным компартментам на бедро или плечо, вызывая обширную тяжелую гангрену и изъязвление мышц и фасций, сопровождающиеся неприятным запахом.
Он пояснил, что когда мощные токсины, выделяемые Vibrio vulnificus и некротической тканью, попадают в кровоток в больших количествах, они вызывают тяжелые симптомы, включая высокую температуру, септицемию и токсический шок. В конечном итоге, большинство пациентов умирают от тяжелой септицемии и токсемии в течение 1-2 дней после начала заболевания из-за системной органной недостаточности (включая церебральную дисфункцию), при этом уровень смертности обычно достигает 50% и может достигать 90% в тяжелых случаях.
Обращайтесь с морепродуктами в перчатках; при изменениях в ранах немедленно обращайтесь за медицинской помощью
Цао Яньмин предупредил, что употребление в пищу недожаренных зараженных морепродуктов также может вызвать инфекцию, которая клинически проявляется в основном желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота, боль в животе, диарея и лихорадка.Поэтому перед употреблением морепродукты необходимо тщательно прожарить. Посуда и контейнеры, используемые для сырых и приготовленных морепродуктов, должны быть строго разделены. При работе с морепродуктами надевайте перчатки, чтобы избежать проколов. Незамедлительно очищайте любые поврежденные участки и применяйте эффективные противовоспалительные меры. Если на ране появляются явные признаки инфекции, такие как покраснение, отек, жар или боль, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, чтобы не затруднить диагностику и лечение.