Wielu obywateli nieuchronnie doznaje urazów spowodowanych ukłuciem podczas przygotowywania i gotowania owoców morza w domu. Nie należy lekceważyć tego jako drobnej sprawy; jeśli małe rany nie zostaną szybko opatrzone, mogą prowadzić do amputacji, a nawet zagrozić życiu.
Starszy pan uniknął amputacji po urazie podczas gotowania kraba
Pan Cai (pseudonim), lat 67, cierpi na cukrzycę i podagrę, ale pozostaje w dość dobrej kondycji fizycznej i od czasu do czasu pozwala sobie na owoce morza. Niedawno, podczas przygotowywania kraba w domu, przypadkowo przyciął sobie prawy kciuk. Ponieważ rana wydawała się niewielka, nie zwrócił na nią większej uwagi.Tego wieczoru pan Cai odczuwał obrzęk, ból i gorączkę w kciuku. Następnego dnia czubek palca pociemniał, a ból nasilił się. Pomimo antybiotyków jego stan się pogorszył, a objawy obejmowały zmęczenie, ucisk w klatce piersiowej, kołatanie serca i zimne poty. Rodzina zawiozła go na pogotowie do szpitala Panyu Hospital, Guangzhou Medical University, gdzie został przyjęty.Po przyjęciu stan pana Cai gwałtownie się pogorszył, co groziło amputacją. Ostatecznie zdiagnozowano u niego zakażenie bakterią Vibrio vulnificus. Dostosowano schemat antybiotykoterapii, a jego stan ustabilizował się dopiero po zastosowaniu wzmocnionego wsparcia żywieniowego i terapii płynowej.
Niewidzialny zabójca z oceanu — Vibrio vulnificus
Kto by pomyślał, że zjedzenie kraba może skończyć się pobytem w szpitalu? Czym właściwie jest Vibrio vulnificus?Dr Cao Yanming, zastępca dyrektora chirurgii ortopedycznej w drugim szpitalu afiliowanym przy Uniwersytecie Medycznym w Kantonie i dyrektor chirurgii ortopedycznej w kampusie Panyu, wyjaśnia, że Vibrio vulnificus to pospolita bakteria morska zamieszkująca wodę morską i powierzchnię owoców morza. Bakteria ta rozwija się w środowisku słonym, przeżywając tylko w wodzie morskiej, ale można ją wykryć w skorupiakach, krabach, mięczakach i skorupiakach.Najczęściej dostaje się do organizmu człowieka przez drobne rany, takie jak nakłucia, skaleczenia na dystalnej części skóry kończyn lub urazy jamy ustnej. Klinicznie infekcje najczęściej występują, gdy rany na dystalnych końcach palców stóp lub dłoni mają kontakt z wodą morską zanieczyszczoną bakterią Vibrio vulnificus lub z wyżej wymienionymi produktami pochodzenia morskiego.
U ogólnie zdrowych osób o silnej odporności na choroby lub mieszkańców wybrzeża często narażonych na kontakt z wodą morską i owocami morza infekcje są często łagodne lub bezobjawowe.Jednak w przypadku grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby cierpiące na alkoholizm, choroby wątroby, cukrzycę, reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekłą niewydolność nerek, chłoniaka lub długotrwałe stosowanie leków immunosupresyjnych, a także populacje śródlądowe, osłabiona funkcja odpornościowa i zmniejszona odporność na choroby oznaczają, że zakażenie tym bakterią szybko prowadzi do miejscowych objawów skórnych, w tym rozprzestrzeniającego się zaczerwienienia, obrzęku, gorączki, bólu, krwotocznych pęcherzy oraz czernienia i martwicy skóry.
W przypadku zajęcia głębokiej powięzi i mięśni infekcja często rozprzestrzenia się szybko (w ciągu 1-2 dni) wzdłuż przedziałów mięśniowych do uda lub ramienia, powodując rozległą ciężką gangrenę i owrzodzenie mięśni i powięzi, czemu towarzyszy nieprzyjemny zapach.
Wyjaśnił, że gdy silne toksyny uwalniane przez Vibrio vulnificus i martwiczą tkankę dostają się do krwiobiegu w dużych ilościach, wywołują poważne objawy, w tym wysoką gorączkę, posocznicę i wstrząs toksyczny. Ostatecznie większość pacjentów umiera z powodu ciężkiej posocznicy i toksemii w ciągu 1-2 dni od wystąpienia objawów z powodu niewydolności narządów (w tym dysfunkcji mózgu), a śmiertelność wynosi zazwyczaj 50%, a w ciężkich przypadkach może sięgać nawet 90%.
Podczas obchodzenia się z owocami morza należy nosić rękawiczki; w przypadku zmian na ranach należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Cao Yanming ostrzegł, że spożywanie niedogotowanych skażonych owoców morza może również powodować infekcję, objawiającą się głównie objawami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka i gorączka.Dlatego przed spożyciem owoce morza należy dokładnie ugotować. Naczynia i pojemniki używane do przechowywania surowych i gotowanych owoców morza muszą być ściśle oddzielone. Podczas obchodzenia się z owocami morza należy nosić rękawiczki, aby zapobiec ranom kłutym. Należy niezwłocznie oczyścić wszelkie rany i zastosować skuteczne środki przeciwzapalne. Jeśli rana wykazuje wyraźne oznaki infekcji, takie jak zaczerwienienie, obrzęk, gorączka lub ból, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, aby uniknąć utrudnień w diagnozie i leczeniu.