Veel mensen lopen onvermijdelijk prikwonden op bij het bereiden van zeevruchten thuis. Beschouw dit niet als een onbelangrijke kwestie; als kleine wondjes niet onmiddellijk worden behandeld, kunnen ze leiden tot amputatie of zelfs levensgevaar opleveren.
Oudere man ontkomt ternauwernood aan amputatie na verwonding bij het koken van krab
De 67-jarige Cai (pseudoniem) lijdt aan diabetes en jicht, maar is nog redelijk fit en eet af en toe zeevruchten. Onlangs kneep hij zich per ongeluk in zijn rechterduim tijdens het bereiden van een krab thuis. Omdat de wond er onbeduidend uitzag, besteedde hij er weinig aandacht aan.Die avond kreeg de heer Cai last van zwelling, pijn en koorts in zijn duim. De volgende dag was de top van zijn duim donker geworden en was de pijn erger geworden. Ondanks antibiotica verslechterde zijn toestand, met symptomen als vermoeidheid, beklemming op de borst, hartkloppingen en koud zweet. Zijn familie bracht hem met spoed naar de spoedeisende hulp van het Panyu-ziekenhuis van de medische universiteit van Guangzhou, waar hij werd opgenomen.Na opname verslechterde de toestand van de heer Cai snel, waardoor hij het risico liep op amputatie. Uiteindelijk werd bij hem een infectie met Vibrio vulnificus vastgesteld. Zijn antibioticabehandeling werd aangepast en zijn toestand stabiliseerde zich pas na verbeterde voedingsondersteuning en vochttherapie.
De onzichtbare moordenaar van de oceaan — Vibrio vulnificus
Wie had gedacht dat het eten van krab je in het ziekenhuis zou kunnen doen belanden? En wat is Vibrio vulnificus precies?Dr. Cao Yanming, adjunct-directeur orthopedische chirurgie aan het Guangzhou Medical University Second Affiliated Hospital en directeur orthopedische chirurgie aan de Panyu Campus, legt uit dat Vibrio vulnificus een veel voorkomende mariene bacterie is die in zeewater en op het oppervlak van zeevruchten leeft. Deze bacterie gedijt goed in zoute omgevingen en kan alleen in zeewater overleven, maar kan ook worden aangetroffen in schelpdieren, krabben, weekdieren en schaaldieren.De bacterie komt meestal het menselijk lichaam binnen via kleine wondjes, zoals prikwondjes, snijwondjes aan de distale huid van ledematen of mondletsel. Klinisch gezien komen infecties het vaakst voor wanneer wondjes aan de distale delen van tenen of vingers in contact komen met zeewater dat besmet is met Vibrio vulnificus of met de bovengenoemde zeevruchten. Bij over het algemeen gezonde personen met een sterke weerstand tegen ziekten of bij kustbewoners die vaak worden blootgesteld aan zeewater en zeevruchten, zijn infecties vaak mild of asymptomatisch.Voor risicogroepen, zoals mensen met alcoholisme, leverziekte, diabetes, reumatoïde artritis, chronisch nierfalen, lymfoom of langdurig gebruik van immunosuppressiva, evenals mensen die in het binnenland wonen, betekent een verminderde immuunfunctie en verminderde weerstand tegen ziekten echter dat infectie met deze vibrio snel leidt tot lokale huidsymptomen, waaronder zich uitbreidende roodheid, zwelling, warmte, pijn, bloedende blaren en zwart worden van de huid en necrose.
Wanneer diepe fascia en spieren worden aangetast, verspreidt de infectie zich vaak snel (binnen 1-2 dagen) langs spiercompartimenten naar de dij of bovenarm, wat leidt tot uitgebreide ernstige gangreen en ulceratie van spieren en fascia, gepaard gaande met een vieze geur.
Hij legde uit dat wanneer krachtige toxines die door Vibrio vulnificus en necrotisch weefsel worden afgegeven in grote hoeveelheden in de bloedbaan terechtkomen, ze ernstige symptomen veroorzaken, waaronder hoge koorts, bloedvergiftiging en toxische shock. Uiteindelijk bezwijken de meeste patiënten binnen 1-2 dagen na het begin aan ernstige bloedvergiftiging en toxemie als gevolg van systemisch orgaanfalen (waaronder hersendisfunctie), met een sterftecijfer dat doorgaans 50% bedraagt en in ernstige gevallen zelfs kan oplopen tot 90%.
Hanteer zeevruchten met handschoenen aan; zoek onmiddellijk medische hulp bij wondveranderingen
Cao Yanming waarschuwde dat het eten van onvoldoende verhitte besmette zeevruchten ook infecties kan veroorzaken, die zich klinisch voornamelijk uiten in gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid, braken, buikpijn, diarree en koorts.Daarom is het absoluut noodzakelijk dat zeevruchten grondig worden gekookt voordat ze worden geconsumeerd. Keukengerei en bakjes die worden gebruikt voor rauwe en gekookte zeevruchten moeten strikt gescheiden worden gehouden. Draag handschoenen bij het hanteren van zeevruchten om prikwonden te voorkomen. Reinig gewonde plekken onmiddellijk en pas effectieve ontstekingsremmende maatregelen toe. Als de wond duidelijke tekenen van infectie vertoont, zoals roodheid, zwelling, warmte of pijn, zoek dan onmiddellijk medische hulp om de diagnose en behandeling niet in gevaar te brengen.