多くの市民が自宅で魚介類を処理・調理する際、刺される事故が後を絶たない。些細な傷と思いがちだが、適切な処置を怠ると切断手術が必要になる場合や、命に関わる事態にも発展する可能性がある。
カニ調理中に刺され切断寸前になった老紳士
67歳の蔡さん（仮名）は糖尿病と痛風を患っているが、比較的元気で、時々海鮮を食べて口直しをしていた。先日、自宅でカニを処理中に誤って右手の親指を挟んでしまったが、傷口が小さかったため気にしていなかった。その夜、蔡さんの親指は腫れと痛み、発熱を伴う不快感が生じた。翌日には親指の先端が黒ずんで痛みが増し、抗生物質を投与しても改善せず、さらに倦怠感、胸の圧迫感、動悸、冷や汗などの症状が現れたため、家族は緊急で広州医科大学附属第二病院番禺院区の救急外来に搬送し、その後入院した。入院後、蔡老伯の病状は急変し、切断の危機に直面した。最終的に海洋創傷弧菌感染症と診断され、抗生物質の治療計画を変更し、栄養サポートや輸液治療を強化したことで、ようやく病状は安定した。
見えない海の殺し屋——創傷性バチルス・ムルギス
カニを食べただけで入院費用がかかるなんて誰が想像しただろうか？そもそも創傷性バチルス・ムルギスとは何なのか？広州医科大学附属第二病院整形外科副主任兼番禺院区整形外科主任の曹燕明氏によると、創傷弧菌は海洋および魚介類の体内外に生息する一般的な海洋性弧菌の一種である。この細菌は「好塩性」のため海水中でのみ生存可能だが、ハマグリ、カニ、貝類、魚介類などの海産物から検出される。通常、四肢末端の皮膚の刺し傷、切り傷、あるいは口腔などの小さな傷口から人体に侵入する。臨床的には、主に足の指や手の指の末端の傷口が、創傷弧菌に汚染された海水や上記の海産物に接触することで感染する。
一般的な抵抗力が強い健康な人や、海水や海産物に頻繁に接触する沿岸住民の場合、感染は軽微であるか、発症しないことが多い。しかし、アルコール依存症、肝疾患、糖尿病、リウマチ性関節炎、慢性腎不全、リンパ腫、長期免疫抑制剤服用者などのハイリスク群や内陸部住民は、免疫機能や抵抗力が低下しているため、この種の弧菌に感染すると、局所皮膚に急速に拡大する紅斑・腫脹・熱感・疼痛、出血性水疱、皮膚の黒変・壊死などの症状が現れる。
深部筋膜や筋肉が侵されると、感染は筋肉間隙に沿って急速に（1～2日以内に）大腿部や上腕部に広がり、広範囲の筋肉・筋膜に重度の壊疽性潰瘍を引き起こし、悪臭を放つ。
同氏は、創傷弧菌および壊死組織から放出される強力な毒素が大量に人体血液中に入ると、高熱、敗血症、中毒性ショックなどの重篤な症状を引き起こし、最終的には全身の臓器（脳を含む）の機能不全により、発症後1～2日以内に重度の敗血症と毒血症で死亡するケースが多いと指摘した（致死率は一般的に50％に達し、重症例では90％に達することもある）。
魚介類の処理には手袋を着用し、傷口に異常があれば速やかに受診を
曹燕明氏は、加熱調理されていない汚染された魚介類を摂取した場合にも感染する可能性があり、臨床的には吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、発熱などの消化器症状が主に見られると注意を促した。したがって、魚介類は必ず十分に加熱調理してから食べることを推奨します。生と加熱調理済みの魚介類を扱う器具や容器は厳格に分離してください。魚介類を扱う際は手袋を着用して刺傷を防ぎ、傷口は速やかに洗浄し、効果的な消炎処置を併用してください。傷口に赤み・腫れ・熱感・痛みなどの明らかな感染症状が現れた場合は、治療の遅れを防ぐため速やかに医療機関を受診してください。