Monet kansalaiset saavat väistämättä pistohaavoja käsitellessään ja valmistaessaan mereneläviä kotona. Älä pidä tätä vähäpätöisenä asiana; jos pieniä haavoja ei hoideta nopeasti, ne voivat johtaa amputaatioon tai jopa vaarantaa hengen.
Iäkkäämpi herrasmies välttää amputaation hiuksenhienosti rapujen keittämisen aiheuttaman vamman jälkeen
67-vuotias Cai (salanimi) kärsii diabeteksesta ja kihtistä, mutta on edelleen kohtuullisen hyväkuntoinen ja nauttii toisinaan meren antimista. Äskettäin hän vahingossa puristi oikeaa peukaloaan kotona rapuja valmistellessaan. Koska haava näytti vähäiseltä, hän ei kiinnittänyt siihen paljon huomiota.Illalla Cai-herran peukalo turposi, kipu voimistui ja hän sai kuumetta. Seuraavana päivänä peukalon kärki oli tummunut ja kipu voimistunut. Antibiooteista huolimatta hänen tilansa huononi, ja oireina ilmeni väsymystä, rintakipua, sydämentykytystä ja kylmänhikoisuutta. Hänen perheensä kiidätti hänet Guangzhoun lääketieteellisen yliopiston Panyu-sairaalan ensiapuun, jossa hänet otettiin sisään.Sairaalaan tulon jälkeen Cai-herran tila heikkeni nopeasti, ja hän oli vaarassa menettää peukalonsa. Lopulta hänelle diagnosoitiin Vibrio vulnificus -infektio. Hänen antibioottilääkitystään muutettiin, ja hänen tilansa vakiintui vasta tehostetun ravitsemustuen ja nesteen korvaushoidon jälkeen.
Näkymätön meren tappaja — Vibrio vulnificus
Kuka olisi uskonut, että rapujen syöminen voi johtaa sairaalaan? Ja mikä tarkalleen ottaen on Vibrio vulnificus?Guangzhoun lääketieteellisen yliopiston toisen sairaalan ortopedisen kirurgian apulaisjohtaja ja Panyu-kampuksen ortopedisen kirurgian johtaja Cao Yanming selittää, että Vibrio vulnificus on yleinen meribakteeri, joka elää merivedessä ja merenelävien pinnalla. Tämä bakteeri viihtyy suolaisessa ympäristössä ja selviää vain merivedessä, mutta sitä voidaan havaita simpukoissa, rapuissa, nilviäisissä ja äyriäisissä.Se pääsee yleensä ihmiskehoon pienien haavojen, kuten pistojen, raajojen distaalisen ihon viiltojen tai suun vammojen kautta. Kliinisesti infektiot esiintyvät useimmiten, kun varpaiden tai sormien distaalisten päiden haavat joutuvat kosketuksiin Vibrio vulnificus -bakteerin saastuttaman meriveden tai edellä mainittujen merenelävien kanssa.
Yleisesti terveillä, vahvan vastustuskyvyn omaavilla henkilöillä tai merivedelle ja merenelävälle usein altistuvilla rannikkoseutujen asukkailla infektiot ovat usein lieviä tai oireettomia.Alkoholismista, maksasairaudesta, diabeteksesta, nivelreumasta, kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta, lymfoomasta tai pitkäaikaisesta immunosuppressiivisten lääkkeiden käytöstä kärsiville riskiryhmille sekä sisämaassa asuville väestöryhmille heikentynyt immuunijärjestelmä ja alhainen vastustuskyky tarkoittavat, että tämä vibrio-bakteeri aiheuttaa nopeasti paikallisia ihon oireita, kuten laajenevaa punoitusta, turvotusta, kuumotusta, kipua, verenvuotoisia rakkuloita sekä ihon mustumista ja nekroosia.
Kun syvä fasia ja lihakset ovat infektoituneet, infektio leviää usein nopeasti (1–2 päivän kuluessa) lihaskompartmentteja pitkin reiteen tai olkavarteen aiheuttaen laajaa vakavaa gangreenia ja lihasten ja fasian haavaumia, joihin liittyy paha haju.
Hän selitti, että kun Vibrio vulnificus -bakteerin vapauttamat voimakkaat toksiinit ja nekroottinen kudos pääsevät verenkiertoon suurina määrinä, ne aiheuttavat vakavia oireita, kuten korkeaa kuumetta, verenmyrkytystä ja toksista sokkia. Lopulta potilaat kuolevat usein vakavaan verenmyrkytykseen ja toksemiaan 1–2 päivän kuluessa oireiden alkamisesta systeemisen elinvaurion (mukaan lukien aivotoiminnan häiriöt) vuoksi. Kuolleisuusaste on tyypillisesti 50 % ja vakavissa tapauksissa jopa 90 %.
Käsittele mereneläviä käsineet kädessä; hakeudu välittömästi lääkäriin, jos haavoissa tapahtuu muutoksia
Cao Yanming varoitti, että myös saastuneiden merenelävien syöminen voi aiheuttaa infektion, joka ilmenee kliinisesti pääasiassa ruoansulatuskanavan oireina, kuten pahoinvointina, oksenteluna, vatsakipuna, ripulina ja kuumeena.Siksi on ehdottomasti tärkeää, että merenelävät kypsennetään perusteellisesti ennen syömistä. Raakojen ja kypsennettyjen merenelävien käsittelyyn käytettävät astiat ja säilytysastiat on pidettävä tiukasti erillään toisistaan. Käytä käsineitä merenelävien käsittelyssä, jotta vältät pistohaavat. Puhdista vahingoittuneet alueet välittömästi ja käytä tehokkaita tulehdusta ehkäiseviä toimenpiteitä. Jos haavassa on selviä infektion merkkejä, kuten punoitusta, turvotusta, kuumotusta tai kipua, hakeudu välittömästi lääkäriin, jotta diagnoosi ja hoito eivät vaarannu.