Muchos ciudadanos sufren inevitablemente pinchazos al manipular y cocinar marisco en casa. No lo descarte como un asunto menor; si las pequeñas heridas no se tratan rápidamente, pueden provocar la amputación o incluso poner en peligro la vida.
Un anciano evita por poco la amputación tras sufrir una lesión al cocinar cangrejos
El Sr. Cai (seudónimo), de 67 años, padece diabetes y gota, pero se mantiene razonablemente robusto y, de vez en cuando, se da el capricho de comer marisco. Recientemente, mientras preparaba un cangrejo en casa, se pellizcó accidentalmente el pulgar derecho. Como la herida parecía leve, no le prestó mucha atención.Esa noche, el Sr. Cai experimentó hinchazón, dolor y fiebre en el pulgar. Al día siguiente, la punta se había oscurecido y el dolor se había intensificado. A pesar de los antibióticos, su estado empeoró, con síntomas como fatiga, opresión en el pecho, palpitaciones y sudores fríos. Su familia lo llevó rápidamente al servicio de urgencias del Hospital Panyu de la Universidad Médica de Guangzhou, donde fue ingresado.Tras su ingreso, el estado del Sr. Cai se deterioró rápidamente, lo que le puso en riesgo de amputación. Finalmente, se le diagnosticó una infección por Vibrio vulnificus. Se le ajustó la pauta antibiótica y su estado se estabilizó solo después de mejorar el apoyo nutricional y la terapia de fluidos.
El asesino invisible del océano: Vibrio vulnificus
¿Quién hubiera pensado que comer cangrejo podría llevarte al hospital? ¿Y qué es exactamente el Vibrio vulnificus?El Dr. Cao Yanming, subdirector de Cirugía Ortopédica del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou y director de Cirugía Ortopédica de su campus de Panyu, explica que el Vibrio vulnificus es una bacteria marina común que habita en el agua de mar y en la superficie de los mariscos. Esta bacteria prospera en entornos salinos y solo sobrevive en el agua de mar, pero se puede detectar en mariscos, cangrejos, moluscos y crustáceos.Normalmente entra en el cuerpo humano a través de heridas leves, como pinchazos, cortes en la piel distal de las extremidades o lesiones bucales. Clínicamente, las infecciones se producen con mayor frecuencia cuando las heridas en los extremos distales de los dedos de los pies o de las manos entran en contacto con agua de mar contaminada por Vibrio vulnificus o con los productos del mar mencionados anteriormente.
En personas generalmente sanas con una fuerte resistencia a las enfermedades o en poblaciones costeras frecuentemente expuestas al agua de mar y a los mariscos, las infecciones suelen ser leves o asintomáticas.Sin embargo, para los grupos de alto riesgo, como las personas con alcoholismo, enfermedad hepática, diabetes, artritis reumatoide, insuficiencia renal crónica, linfoma o uso prolongado de fármacos inmunosupresores, así como las poblaciones del interior, la función inmunitaria comprometida y la resistencia reducida a las enfermedades hacen que la infección por este vibrio provoque rápidamente síntomas cutáneos localizados, como enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor, ampollas hemorrágicas y ennegrecimiento y necrosis de la piel.
Cuando la fascia profunda y los músculos son invadidos, la infección a menudo se propaga rápidamente (en 1-2 días) a lo largo de los compartimentos musculares hasta el muslo o la parte superior del brazo, causando una gangrena extensa y grave y ulceración de los músculos y la fascia, acompañada de un olor fétido.
Explicó que cuando las potentes toxinas liberadas por la Vibrio vulnificus y el tejido necrótico entran en el torrente sanguíneo en grandes cantidades, desencadenan síntomas graves, como fiebre alta, septicemia y shock tóxico. En última instancia, la mayoría de los pacientes sucumben a una septicemia grave y a una toxemia en el plazo de 1-2 días desde el inicio debido a un fallo orgánico sistémico (incluida la disfunción cerebral), con una tasa de mortalidad que suele alcanzar el 50 % y que puede llegar al 90 % en los casos graves.
Manipule los mariscos con guantes; acuda inmediatamente al médico si observa cambios en las heridas.
Cao Yanming advirtió que el consumo de mariscos contaminados poco cocinados también puede causar infección, que se manifiesta clínicamente principalmente con síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y fiebre.Por lo tanto, es imprescindible cocinar bien los mariscos antes de consumirlos. Los utensilios y recipientes utilizados para los mariscos crudos y cocidos deben separarse estrictamente. Utilice guantes al manipular mariscos para evitar heridas por punción. Limpie rápidamente cualquier zona lesionada y aplique medidas antiinflamatorias eficaces. Si la herida presenta signos claros de infección, como enrojecimiento, hinchazón, calor o dolor, acuda al médico sin demora para no comprometer el diagnóstico y el tratamiento.