Viele Bürger erleiden beim Umgang mit und beim Kochen von Meeresfrüchten zu Hause unvermeidlich Stichverletzungen. Dies sollte nicht als Bagatelle abgetan werden, denn wenn kleine Wunden nicht sofort behandelt werden, können sie zu Amputationen führen oder sogar lebensbedrohlich sein.
Älterer Herr entgeht nach Verletzung beim Kochen von Krabben knapp einer Amputation
Herr Cai (Pseudonym), 67 Jahre alt, leidet an Diabetes und Gicht, ist aber noch recht robust und gönnt sich gelegentlich Meeresfrüchte. Als er kürzlich zu Hause eine Krabbe zubereitete, klemmte er sich versehentlich den rechten Daumen ein. Da die Wunde geringfügig erschien, schenkte er ihr wenig Beachtung.Am Abend verspürte Herr Cai Schwellungen, Schmerzen und Fieber in seinem Daumen. Am nächsten Tag hatte sich die Spitze verdunkelt und die Schmerzen hatten sich verstärkt. Trotz Antibiotika verschlechterte sich sein Zustand, und es traten Symptome wie Müdigkeit, Engegefühl in der Brust, Herzklopfen und kalter Schweiß auf. Seine Familie brachte ihn in die Notaufnahme des Panyu-Krankenhauses der Medizinischen Universität Guangzhou, wo er aufgenommen wurde.Nach der Einweisung verschlechterte sich der Zustand von Herrn Cai rapide, sodass ihm eine Amputation drohte. Schließlich wurde bei ihm eine Infektion mit Vibrio vulnificus diagnostiziert. Seine Antibiotikatherapie wurde angepasst, und sein Zustand stabilisierte sich erst nach einer verstärkten Ernährungsunterstützung und einer Flüssigkeitsersatztherapie.
Der unsichtbare Killer des Ozeans – Vibrio vulnificus
Wer hätte gedacht, dass man nach dem Verzehr von Krabben im Krankenhaus landen könnte? Und was genau ist Vibrio vulnificus?Dr. Cao Yanming, stellvertretender Direktor der orthopädischen Chirurgie am Zweiten Affiliated Hospital der Guangzhou Medical University und Direktor der orthopädischen Chirurgie am Panyu Campus, erklärt, dass Vibrio vulnificus ein weit verbreitetes Meeresbakterium ist, das im Meerwasser und auf der Oberfläche von Meeresfrüchten lebt. Dieses Bakterium gedeiht in salzhaltigen Umgebungen und überlebt nur im Meerwasser, kann jedoch in Schalentieren, Krabben, Weichtieren und Krustentieren nachgewiesen werden.Es gelangt in der Regel über kleinere Wunden wie Stich- oder Schnittverletzungen an der distalen Haut der Gliedmaßen oder Verletzungen im Mundraum in den menschlichen Körper. Klinisch treten Infektionen am häufigsten auf, wenn Wunden an den distalen Teilen der Zehen oder Finger mit Vibrio vulnificus kontaminiertem Meerwasser oder mit den oben genannten Meeresfrüchten in Kontakt kommen.
Bei allgemein gesunden Personen mit starker Krankheitsresistenz oder bei Küstenbewohnern, die häufig mit Meerwasser und Meeresfrüchten in Kontakt kommen, verlaufen Infektionen oft mild oder asymptomatisch.Bei Risikogruppen wie Alkoholikern, Menschen mit Lebererkrankungen, Diabetes, rheumatoider Arthritis, chronischem Nierenversagen, Lymphomen oder Langzeitanwendern von Immunsuppressiva sowie bei Menschen, die im Landesinneren leben, führen eine geschwächte Immunfunktion und eine verminderte Widerstandsfähigkeit gegen Krankheiten jedoch dazu, dass eine Infektion mit diesem Vibrio-Bakterium schnell zu lokalen Hautsymptomen wie sich ausbreitender Rötung, Schwellung, Überwärmung, Schmerzen, hämorrhagischen Blasen sowie Hautverfärbungen und Nekrosen führt.
Wenn tiefe Faszien und Muskeln befallen sind, breitet sich die Infektion oft schnell (innerhalb von 1–2 Tagen) entlang der Muskelkompartimente auf den Oberschenkel oder Oberarm aus und verursacht ausgedehnte schwere Gangrän und Ulzerationen der Muskeln und Faszien, begleitet von üblem Geruch.
Er erklärte, dass starke Toxine, die von Vibrio vulnificus und nekrotischem Gewebe freigesetzt werden, in großen Mengen in den Blutkreislauf gelangen und schwere Symptome wie hohes Fieber, Sepsis und toxischen Schock auslösen. Letztendlich erliegen die meisten Patienten innerhalb von 1–2 Tagen nach Ausbruch der Erkrankung einer schweren Sepsis und Toxämie aufgrund eines systemischen Organversagens (einschließlich zerebraler Dysfunktion), wobei die Sterblichkeitsrate in der Regel 50 % erreicht und in schweren Fällen bis zu 90 % betragen kann.
Handhaben Sie Meeresfrüchte mit Handschuhen; suchen Sie bei Veränderungen der Wunde sofort einen Arzt auf.
Cao Yanming warnte, dass der Verzehr von unzureichend gekochten, kontaminierten Meeresfrüchten ebenfalls zu Infektionen führen kann, die sich klinisch vor allem durch gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall und Fieber äußern.Daher ist es unerlässlich, Meeresfrüchte vor dem Verzehr gründlich zu garen. Utensilien und Behälter für rohe und gegarte Meeresfrüchte müssen streng voneinander getrennt werden. Tragen Sie beim Umgang mit Meeresfrüchten Handschuhe, um Stichverletzungen zu vermeiden. Reinigen Sie verletzte Stellen umgehend und wenden Sie wirksame entzündungshemmende Maßnahmen an. Sollte die Wunde deutliche Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schwellung, Überwärmung oder Schmerzen aufweisen, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf, um die Diagnose und Behandlung nicht zu beeinträchtigen.