Untersuchung auf Blasenmole
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Bei einer Molenschwangerschaft kommt es zu einer Proliferation von Trophoblastenzellen, die erhebliche Mengen an HCG produzieren. Die HCG-Konzentrationen im Serum sind deutlich höher als bei normalen Schwangerschaften im entsprechenden Gestationsalter. Dieser Unterschied kann daher als zusätzlicher diagnostischer Indikator dienen. Allerdings tritt der Höhepunkt der HCG-Sekretion bei einer normalen Schwangerschaft zwischen dem 60. und 70. Tag auf, was möglicherweise mit dem Beginn einer Molenschwangerschaft zusammenfällt und die Diagnose erschwert. Eine kontinuierliche HCG-Überwachung oder gleichzeitige Ultraschalluntersuchungen können die Differenzierung erleichtern.
2. Durchflusszytometrie (FCM)
Der chromosomale Karyotyp einer vollständigen Blasenmole ist diploid, während der einer partiellen Blasenmole triploid ist.
3. Ultraschalluntersuchung
Bei normalen Schwangerschaften wird die Fruchtblase in der 4. bis 5. Schwangerschaftswoche sichtbar. Die Herzaktivität ist in der 6. bis 7. Woche nachweisbar, wobei der früheste fetale Herzschlag in der 6. Woche erkennbar ist. In der 12. Woche ist der fetale Herzschlag durchgehend hörbar.Bei Blasenmolen weist die Gebärmutterhöhle grobe punktförmige oder schneeflockenartige Muster auf. Es ist weder eine Fruchtblase sichtbar, noch sind fetale Strukturen oder Herzaktivität erkennbar. Es sind nur Gebärmuttergeräusche zu hören, ohne fetalen Herzschlag.
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