Hidatidveida molu raksturo patoloģiska grūtniecība, kuras laikā dzemdes dobumā veidojas daudzas pūslīšu masas, kurām trūkst pilnīgas augļa struktūras. Šīs pūslītes savstarpēji savienojas vīnogu ķekaru veidā, no kā cēlies medicīniskais termins „hidatidveida molu”.
Lai gan tas ir labdabīgs, 10–25 % gadījumu var notikt ļaundabīga transformācija invazīvā molā, izraisot lokālu invāziju vai attālu metastāzi.Tāpēc gaidošajām māmiņām ir jāiepazīstas ar zināšanām par hidatidiformu molu un jāveic profilakses pasākumi. I. Hidatidiformas moles etioloģija Eksperti norāda, ka precīzs hidatidiformas moles cēlonis joprojām nav zināms. Iepriekšējās teorijas, tostarp agrīna embrija nāve, uztura faktori, vīrusu infekcija un sekundāra polārā ķermeņa replikācija, nav galīgi pierādītas. Nesenie hromosomu pētījumi liecina, ka tās rašanos saista ar patoloģisku olšūnas vai spermatozoīda apaugļošanos.
Pilnīgu hidatidiformu molu hromosomu kariotips galvenokārt ir 46XX, bet nelielai daļai ir 46XY. Šādos gadījumos olšūnas kodola hromosomas kļūst neaktīvas. Apaugļošanās laikā haploīda 23X sperma iekļūst olšūnas kodolā, replicējoties, veidojot 46XX, vai divas haploīdas spermas iekļūst olšūnas kodolā, rezultātā veidojot 46XX vai 46XY kariotipu.Daļējām hidatidiformām molām galvenokārt ir triploīds kariotips, visbiežāk 69XXY vai 69XXX. Tas parasti rodas no normālas olšūnas apaugļošanas ar divām spermatozoīdām vai no apaugļošanas ar spermatozoīdu, kam ir meiotiska kļūda. Šie divi tipi ir atšķirīgas patoloģiskas vienības, nevis pāreja no daļējas uz pilnīgu hidatidiformu molu.
II. Hidatidiformās molas patoloģija
1. Makroskopiskais izmeklējums: placentas villi veido dažāda lieluma pūslīšus ar plānām, caurspīdīgām sieniņām, kas satur viskozs šķidrumu. Starpšūnu telpas ir piepildītas ar asinīm un asins recekļiem. Visa masa var palielināt dzemdi līdz 24–26 grūtniecības nedēļas lielumam.
2. Histoloģiskās pazīmes: trofoblastu šūnas uzrāda dažādas hiperplāzijas pakāpes; villos ir intersticiāls tūskas; intramedulārie asinsvadi nav sastopami vai sastāv no ļoti retiem, nedarbīgiem asinsvadiem. Trofoblastu šūnu pastāvīga bioloģiskā aktivitāte kopā ar augļa asinsrites trūkumu kavē intersticiāla tūskas izzušanu. Rezultātā šķidruma uzkrāšanās izraisa villu paplašināšanos, veidojot pūslīšus.
III. Hidatidveida molu dzīvesveida faktori
1. Grūtniecības, kas iestājas tuvu menstruāciju kavēšanās laikam, ir pakļautas hidatidveida molu un horionkarcinomas riskam.
2. Pilnīga hidatidveida mola ir galvenais faktors horionkarcinomas attīstībai.
3. Augstāka saslimstība novērota Āzijas valstīs.
4. Pacientes un viņas vīra ABO asinsgrupa korelē ar risku.