葡萄胎必做檢測 超音波是最佳診斷手段
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葡萄胎初期臨床症狀為陰道出血與下腹部疼痛,妊娠初期常誤診為先兆流產或不完全流產。部分孕婦亦會出現噁心、嘔吐及子癇前症症狀。
超音波檢查對葡萄胎診斷極具價值。
因其能區分葡萄胎、先兆流產與子宮外孕。此檢查操作簡便且普及率高,故常見孕婦於妊娠初期因陰道出血或無症狀接受超音波檢查時,意外發現胞狀奇胎。
超音波影像中可見子宮腔內散佈大量雪片狀結構,呈現「吹雪」般圖像。此外,檢測胞狀奇胎患者血液中的hCG濃度亦屬診斷依據,其數值不僅高於正常妊娠,有時甚至超過雙胎妊娠水平。
胞狀奇胎尚有其他哪些檢查方式?
1、刮除術
妊娠滿8週後,透過謹慎的刮除術確認子宮腔內無胞狀奇胎殘留物,且不存在黃化絨毛囊。
2、超音波檢查
超音波診斷具非侵入性且確診率高,是診斷絨毛性妊娠的重要手段,屬必要檢查項目。
腹部超音波檢查除可見子宮內大小不一的暗影(源自子宮內出血)外,有時亦可偵測到胎兒影像(除雪片狀回波外,還包含胎兒及/或胎盤陰影)。
3、hCG測定
精確的hCG定量檢測是診斷及追蹤絨毛妊娠的重要指標。正常妊娠初期hCG濃度較低,於妊娠8~10週達峰值後逐漸下降;絨毛妊娠則呈現遠高於正常值且持續居高不下之特徵。
4、免疫測定法
免疫測定法顯示,正常妊娠尿液中hCG濃度通常低於16萬IU/L,偶見達64萬IU/L。葡萄胎診斷值普遍介於50萬至60萬IU/L範圍,且呈現持續性不下降趨勢。
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