Самыми ранними клиническими симптомами молярной беременности являются вагинальное кровотечение и боль в нижней части живота. На ранних сроках беременности ее часто ошибочно диагностируют как угрозу выкидыша или неполный аборт. Кроме того, у некоторых матерей могут наблюдаться тошнота, рвота или симптомы преэклампсии. Ультразвуковое исследование является отличным методом диагностики молярной беременности, поскольку позволяет отличить молярную беременность от угрозы выкидыша и внематочной беременности.Учитывая простоту и широкую доступность ультразвуковых исследований, многие беременные женщины проходят сканирование на ранних сроках беременности при вагинальном кровотечении или даже при бессимптомном течении, что приводит к неожиданному обнаружению молярной беременности. На ультразвуковом исследовании молярная беременность выглядит как многочисленные структуры, похожие на снежинки, заполняющие полость матки, напоминающие «метель».Кроме того, измерение уровня ХГЧ в крови пациентки помогает в диагностике. Концентрация ХГЧ при гидатидной моле выше, чем при нормальной беременности, и даже превышает показатели при беременности двойней. Какие еще обследования следует провести при гидатидной моле? 1. Выскабливание. После того как моля присутствует более 8 недель, тщательное выскабливание подтверждает, что в полости матки не осталось остаточной ткани моли или лютеинизированных кист.
2. Ультразвуковое исследование
Ультразвуковая диагностика является неинвазивной и высокоточной, служит надежным методом подтверждения гидатидообразной молы. Это необходимое обследование при данном состоянии.
Абдоминальное ультразвуковое исследование может выявить области различного размера в матке, соответствующие скоплению крови в полости. Кроме того, могут быть видны структуры плода — наряду с характерными эхосигналами, похожими на снежинки, могут присутствовать изображения плода и/или плаценты.
3. Измерение уровня ХГЧ
Точное количественное определение ХГЧ имеет решающее значение для диагностики и мониторинга пузырной беременности. При нормальной беременности уровень ХГЧ низкий на момент зачатия, достигает пика между 8 и 10 неделями беременности, а затем постепенно снижается. При пузырной беременности уровень ХГЧ значительно выше нормы и остается стабильно повышенным.
4. Иммуноанализ
При нормальной беременности концентрация ХГЧ в моче обычно достигает пика ниже 160 000 МЕ/л, иногда достигая 640 000 МЕ/л. Диагноз молярной беременности обычно указывает на устойчивый уровень между 500 000 и 600 000 МЕ/л без снижения.