أول الأعراض السريرية للحمل المولي هي نزيف مهبلي وألم في أسفل البطن. في مرحلة الحمل المبكرة، غالبًا ما يُشخص خطأً على أنه إجهاض محتمل أو إجهاض غير كامل. بالإضافة إلى ذلك، قد تعاني بعض الأمهات من الغثيان أو القيء أو أعراض تسمم الحمل. الفحص بالموجات فوق الصوتية هو طريقة ممتازة لتشخيص الحمل المولي. وذلك لأن الموجات فوق الصوتية يمكنها التمييز بين الحمل المولي والإجهاض المحتمل والحمل خارج الرحم.نظرًا لبساطة الفحوصات بالموجات فوق الصوتية وتوافرها على نطاق واسع، تخضع العديد من النساء الحوامل لفحوصات بالموجات فوق الصوتية خلال فترة الحمل المبكرة بسبب نزيف مهبلي أو حتى أعراض غير مصحوبة بأعراض، مما يؤدي إلى اكتشاف غير متوقع للحمل المولاري.
في الفحص بالموجات فوق الصوتية، يظهر الحمل المولاري على شكل العديد من الهياكل الشبيهة برقائق الثلج التي تملأ تجويف الرحم، تشبه "عاصفة ثلجية".بالإضافة إلى ذلك، يساعد قياس مستويات هرمون hCG في دم المريضة في التشخيص. تكون تركيزات هرمون hCG في حالات الأورام المولية أعلى من تلك الموجودة في حالات الحمل الطبيعية، بل وتفوق تلك الموجودة في حالات الحمل التوأم. ما هي الفحوصات الأخرى التي يجب إجراؤها للأورام المولية؟ 1. الكشط بعد وجود الورم لأكثر من 8 أسابيع، يؤكد الكشط الشامل عدم وجود أنسجة متبقية من الورم أو كيسات لوتينية في تجويف الرحم.
2. الفحص بالموجات فوق الصوتية
التشخيص بالموجات فوق الصوتية هو طريقة غير جراحية وذات دقة عالية، وهي طريقة فعالة لتأكيد وجود الكيسة الأرومية وتشكل فحصًا أساسيًا.
قد يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن عن مناطق بأحجام مختلفة داخل الرحم، تتوافق مع تراكم الدم في التجويف. قد تكون هياكل الجنين مرئية أيضًا، مما يعني أنه إلى جانب الصدى المميز الذي يشبه رقاقات الثلج، قد تظهر صور الجنين و/أو المشيمة.
3. قياس هرمون hCG
يعد الاختبار الكمي الدقيق لهرمون hCG أمرًا بالغ الأهمية لتشخيص ومراقبة الأورام المولية. في حالات الحمل الطبيعية، تكون مستويات هرمون hCG منخفضة عند الحمل، وتصل إلى ذروتها بين الأسبوعين 8 و 10 من الحمل، ثم تنخفض تدريجيًا. في الأورام المولية، تكون مستويات هرمون hCG أعلى بكثير من المعدل الطبيعي وتظل مرتفعة باستمرار.
4. الاختبار المناعي
في الحمل الطبيعي، تبلغ تركيزات hCG في البول ذروتها عادةً أقل من 160,000 وحدة دولية/لتر، وتصل أحيانًا إلى 640,000 وحدة دولية/لتر. يشير تشخيص الحمل المولي عمومًا إلى مستويات مستمرة بين 500,000 و600,000 وحدة دولية/لتر دون انخفاض.