55 歲的何先生頸部疼痛數年，但平時症狀不顯著，也沒在意。最近，何先生下班後感到疲倦，頸部不適，妻子便用肘部為他進行肩頸按摩紓緩。不出兩分鐘，何先生突然感到右手麻木，有刺痛感。當時只是停止按摩，沒想到兩三天後他的右手掌自然下垂，而且有幾根手指無法伸直，這下慌了神。

在南方醫科大學附屬第三醫院脊柱外科，顏波醫生發現何先生右上肢無力、麻木，手指精細活動受限。影像檢查顯示多發性頸椎病、頸椎間盤突出症，繼發相應的椎管狹窄。脊柱外科一病区尹刚辉副主任医师介绍，何先生的病情是颈椎脊髓损伤，颈椎后纵韧带严重老化骨化，导致手下垂，桡侧四指蚯蚓肌麻痹。手術治療可為不完全損傷脊髓的恢復創造條件。

隨後，尹剛輝團隊為何先生制定了從後路為脊髓減壓的手術方案。术后第二天何先生的右手就恢复了一点活动，三天后基本恢复正常。

脊椎問題不能隨便用

"按摩」解決

醫生提醒，頸椎病在日常生活中很常見，很多人在頸椎不舒服的時候都喜歡去按摩，但並不是所有的頸椎病都可以用按摩的方式來緩解不適。有些情況下按摩不僅會加重病情，甚至可能產生更嚴重的後果。

例如，急性期的神經根型頸椎病患者，由於頸椎病導致神經根受壓，表現為肩、臂、手等部位麻木或放射痛，疼痛可延伸至手指，有觸電的感覺，一旦受壓，患者可表現為頸肩疼痛、手麻木、肌肉無力等，所以不適合按摩。

脊髓型頸椎病患者也不能按摩。脊髓型頸椎病患者按摩可能會造成脊髓損傷，也可能會出現大小便失禁，嚴重的甚至會導致癱瘓。

脊髓型頸椎病會造成脊髓受壓缺血，引起脊髓傳導功能障礙，就像體內的一個 「計時炸彈」。尹剛輝說，患上脊髓型頸椎病，初期一般都會有肢體或軀幹麻木、不聽使喚、雙手的握力有時不自覺地下降、大小便失調等症狀，這些症狀總是 「此起彼伏」，休息後才能明顯減輕，有的患者覺得自己應該沒問題了，不加注意就耽誤了病情。

症狀

頸椎病

臨床上頸椎病較常見的症狀包括頸部僵硬、疼痛、肩背酸痛、上肢麻木疼痛、嚴重四肢無力、手部精細活動受限、走路不穩、走路踩棉花，甚至大小便功能障礙。

尹刚辉建议，如果出现这些症状需要警惕颈椎病的发生，严重的脊柱问题，一定要及时到正规医院就诊，不能拖延。及時弄清椎管內的情況，否則有可能發生摔倒、碰撞或乘坐汽車時緊急制動等情況，將導致嚴重後果。

尤其值得提醒的是，頸椎病患者需謹慎按摩，在原本存在脊髓、神經壓迫的情況下，外力極易造成脊髓、神經損傷，後果不堪設想。每年都有頸椎病患者因為按摩導致癱瘓的案例。

此外，尹剛輝也提醒，頭暈、頭痛大多不是頸椎病引起的，如果只是單純的頭暈伴有耳鳴，應到耳鼻喉科就診。如果只是單純的頭暈，最好到神經科就診。