Med framstegen inom näsplastiktekniken har ePTFE blivit ett allmänt använt material för näsförstoring. De som är bekanta med ingreppet vet att ePTFE-implantat medför en lägre infektionsrisk jämfört med silikonproteser. Men vad ska man göra om en infektion uppstår efter en näsplastik med ePTFE?
Vad ska man göra om en EPT-baserad näsplastik blir infekterad?
Den unika mikroporösa strukturen på EPT:s yta gör att kroppens egna kapillärer kan växa in i den, vilket gör att den liknar naturlig vävnad. Dessa inväxta kapillärer gör dock också EPT till ett idealiskt odlingsmedium. När bakterier kommer in kan de föröka sig snabbt, vilket gör infektioner från EPT-näsplastik särskilt farliga.Vad ska man då göra om en ePTFE-näsplastik blir infekterad?
Plastikkirurger anger att infektioner efter ePTFE-näsplastik kan kategoriseras som tidiga eller sena. Om infektionen uppstår inom de första två veckorna efter operationen indikerar detta vanligtvis att steriliseringstekniken under ingreppet inte varit tillräckligt strikt. Strikt efterlevnad av aseptiska principer under operationen, noggrann sårförslutning, försiktig borttagning av suturer och noggrann byte av förband och vård efter operationen kan avsevärt minska förekomsten av tidiga infektioner.
När det gäller långvariga infektioner som uppstår två månader eller till och med sex månader till ett år efter operationen, är dessa i stor utsträckning relaterade till patientens eget tillstånd och orsakas främst av uppåtgående infektioner.
Varför är detta fallet? I praktiken har flera fall påträffats eller rapporterats där infektioner uppstått till följd av vanor som att peta sig i näsan eller trimma näsborrshår, vilket lett till slemhinneskador. Bakterier trängde sedan in i implantatvävnaden genom dessa skador.Dessutom kan infektioner uppstå genom att man klämmer på pormaskar på näsan, särskilt där överdriven talgutsöndring har lett till deras bildning, vilket orsakar retrograd infektion. Därför är det viktigt att förstå silikonbaserad näsplastik för att förhindra sådana komplikationer.
Vård efter näsplastik
För att förebygga infektioner efter silikonbaserad näsplastik är noggrann postoperativ vård avgörande. Undvik att utsätta såret för vatten tills det har läkt helt. Korrigera skadliga vanor som att klämma på pormaskar eller trimma näsborrshår. Upprätthåll god hygien i näsan och behandla eventuella bölder i näsan omedelbart. Med dessa försiktighetsåtgärder blir långvariga infektioner sällsynta.Om både kirurgen och patienten prioriterar infektionsförebyggande åtgärder under och efter operationen kan infektioner i samband med silikonimplantat därför undvikas.
1. Applicera antibiotisk salva på operationsområdet efter operationen. Håll såret öppet utan bandage. Mindre vätskeutsöndring kan förekomma; torka försiktigt med steril bomull. Undvik kontakt med orena föremål för att förhindra kontaminering.
II. Blödningen från såret upphör vanligtvis inom tre timmar efter operationen. Om blodskorpor bildas, tvätta bort dem försiktigt med 3 % väteperoxidlösning 24–48 timmar efter operationen. Skölj därefter med saltlösning, applicera ett tunt lager salva eller strö över antiseptiskt pulver för att hålla såret torrt. Låt såret läka naturligt och ta bort suturerna efter 5–7 dagar.
III. Håll en halvliggande position efter operationen för att underlätta blodcirkulationen. Undvik att sänka huvudet den första dagen för att förhindra blödning. Den andra och tredje dagen ska du endast äta flytande mat och undvika irriterande livsmedel.
IV. Svullnaden börjar vanligtvis 1–2 timmar efter operationen, når sin topp efter cirka 24 timmar, avtar efter 48 timmar och börjar minska efter 72 timmar, varvid det ursprungliga utseendet gradvis återställs.