La signora Han, 35 anni, è originaria di Zhongmu. Dal 2004 ha avuto cinque gravidanze consecutive, tutte terminate con un aborto spontaneo intorno al quinto mese a causa di arresto fetale. Nonostante i numerosi esami effettuati in vari ospedali, non sono state individuate cause sottostanti.All'inizio di quest'anno, la signora Han è rimasta nuovamente incinta. Prima che potesse gioire pienamente, a 40 giorni di gestazione sono comparsi segni inquietanti: brividi mattutini, leggero sanguinamento e un dolore sordo nella parte inferiore dell'addome. Su consiglio di un'amica, lei e suo marito hanno chiesto una consulenza al Dipartimento di Medicina Tradizionale Cinese del Quarto Ospedale Affiliato dell'Università di Zhengzhou.Al momento della visita, la signora Han presentava nausea e vomito gravi legati alla gravidanza, che le impedivano di mangiare. Appariva pallida e visibilmente ansiosa.
Dopo aver subito cinque aborti consecutivi, la signora Han presentava quello che la medicina tradizionale cinese definisce "aborto ricorrente" e che la medicina occidentale classifica come aborto abituale. I sintomi di questa gravidanza indicavano una tendenza all'aborto spontaneo. Dopo la visita e la diagnosi del polso, ho stabilito che i suoi aborti ricorrenti derivavano da una carenza di milza-stomaco-freddo che influiva sullo yang dei reni.Di conseguenza, ho prescritto Xiang Sha Liu Jun Zi Tang e Shou Tai Wan per fortificare la milza e armonizzare lo stomaco, insieme a erbe per tonificare il qi, nutrire i reni e stabilizzare la gravidanza. È stato inoltre prescritto il riposo a letto. Dopo sei dosi, il sanguinamento e i dolori sordi della signora Han sono cessati, mentre la nausea e il vomito sono diminuiti.Quando l'emorragia è cessata, ho interrotto la somministrazione dei preparati a base di Schizonepeta carbonizzata e Rehmannia carbonizzata. Queste sostanze possiedono proprietà adsorbenti e sono molto efficaci nell'arrestare l'emorragia. Le prescrizioni successive hanno incorporato erbe tonificanti per i reni e rinforzanti per la milza, come frutti di gelso, Polygonatum lavorato, Rehmannia, bacche di Goji, fagioli bianchi e Amomum villosum. Una volta migliorata la sua avversione al freddo, è stata interrotta anche la somministrazione di Aconito nero.Dopo aver continuato la terapia per oltre tre mesi, la signora Han si è sottoposta a un'ecografia al quinto mese di gravidanza. Il medico le ha comunicato che il feto si stava sviluppando bene. Ho quindi modificato il suo regime posologico. Dopo due settimane di questo trattamento modificato, avendo superato l'età gestazionale alla quale aveva precedentemente abortito, le ho consigliato di interrompere la terapia.Recentemente, la signora Han ha dato alla luce un bambino sano. La medicina tradizionale cinese sostiene che il concepimento e l'impianto dell'embrione richiedono un abbondante qi renale innato, mentre il nutrimento fetale richiede qi e sangue sufficienti generati dalle funzioni acquisite della milza e dello stomaco della madre. L'interazione tra il qi renale innato e il qi della milza acquisito consente il normale sviluppo fetale, da cui il detto: "Gli aborti precoci sono attribuiti alla carenza renale; gli aborti tardivi alla carenza della milza".Lo sviluppo fetale della signora Han è rimasto normale durante il primo trimestre, ma ha mostrato anomalie al quinto mese, legate alla sua funzione alterata della milza e dello stomaco. Dopo il quarto mese, la crescita fetale accelera, richiedendo un nutrimento materno sempre maggiore. Se la milza e lo stomaco della madre risultano carenti, non riuscendo a fornire nutrienti adeguati, lo sviluppo fetale cessa, portando all'aborto. Perché la carenza di milza causa l'aborto tardivo? La spiegazione risiede nella doppia funzione della milza.
La medicina tradizionale cinese sostiene che la milza governa la trasformazione e il trasporto. Questa funzione comprende due aspetti principali: in primo luogo, la trasformazione e il trasporto dei nutrienti provenienti dal cibo e dalle bevande. La produzione di sostanze nutritive dipende dalla capacità di trasformazione della milza. Se la milza è carente, il suo potere di trasformazione diminuisce, portando a un apporto inadeguato di nutrienti. Ciò limita lo sviluppo fetale, causando potenzialmente una grave restrizione della crescita fetale o addirittura un aborto spontaneo.In secondo luogo, governa la trasformazione e il trasporto dell'umidità. Il consumo eccessivo di cibi crudi o freddi può danneggiare lo yang della milza, interrompendo il metabolismo dei liquidi e portando a polidramnios (eccesso di liquido amniotico) o oligoidramnios (insufficienza di liquido amniotico), che possono causare uno sviluppo fetale anomalo nell'utero.
Inoltre, la MTC sostiene che "la milza governa i muscoli", il che significa che la forza della contrazione muscolare del corpo è legata alla funzione della milza.Man mano che il feto cresce, la forza muscolare necessaria per sostenerlo deve aumentare di conseguenza. Se la donna incinta ha una costituzione debole e un qi medio carente, potrebbe avere difficoltà a sostenere il feto, con il rischio di sintomi di placenta previa come sanguinamento, dolore addominale e sensazione di discesa del feto. La medicina occidentale attribuisce l'aborto tardivo principalmente al rilassamento dei muscoli lisci dell'os interno cervicale, una visione del tutto coerente con la teoria della MTC secondo cui "la milza governa i muscoli".Pertanto, il trattamento per l'aborto tardivo dovrebbe rafforzare contemporaneamente i reni e incorporare erbe che rafforzano la funzione della milza e dello stomaco, tonificano il qi e nutrono il sangue. Ciò migliora la costituzione della madre, rafforza la capacità di ritenzione dell'utero e si adatta alle esigenze di crescita e sviluppo del feto. Di conseguenza, nella formula prescritta alla signora Han, ho dato particolare importanza ai semi di Cuscuta (Tu Si Zi) e alla radice di Codonopsis (Dang Shen): i primi rafforzano i reni, i secondi rafforzano la milza.Ogni caso di aborto tardivo presenta circostanze distinte. Quando l'evento è correlato all'incompatibilità del gruppo sanguigno fetale o a titoli anticorpali anomali, la formula può essere integrata con Yinchen (assenzio), Huangqin (radice di Scutellaria), Jiu Da Huang (radice di rabarbaro lavorata con vino) e Sheng Gancao (radice di liquirizia cruda) per eliminare il calore, risolvere l'umidità e disintossicare, insieme agli agenti fondamentali che tonificano la milza e nutrono i reni.In caso di placenta previa o distacco della placenta, oltre al riposo a letto, la formula dovrebbe includere Astragalus, Cimicifuga, Rubus e Rehmannia carbonizzata per fortificare il qi, favorire l'ascesa e arrestare l'emorragia. In caso di ipertensione concomitante, aggiungere Gastrodia, Uncaria, Imperata e Areca per calmare il fegato e favorire la diuresi.Il rabarbaro lavorato con vino migliora la circolazione placentare per prevenire lo spasmo microvascolare e mostra effetti anticoagulanti. Per gli aborti ricorrenti con frequente minzione notturna, che in genere indicano una carenza di yang della milza e dei reni, aggiungere alla formula Rubus chingii, Amomum villosum, Morinda officinalis e Lindera aggregata per riscaldare i reni, consolidare il qi e ridurre la minzione.
Come possono quindi le donne con una storia di aborto tardivo garantire il successo di una gravidanza successiva? Diversi punti meritano attenzione:
1. Trattamento pre-concepimento e conservazione post-concepimento. Ciò comporta l'assunzione di erbe tonificanti per la milza e nutrienti per i reni per un periodo prima del concepimento, al fine di fortificare la costituzione. Qualsiasi condizione sottostante, come endometrite, ipertensione o irregolarità mestruali, dovrebbe essere trattata attivamente. Dopo il concepimento, la conservazione della gravidanza dovrebbe estendersi oltre il mese dell'aborto precedente.
2. Gestire attivamente la nausea mattutina grave durante la gravidanza. La nausea intensa che impedisce l'assunzione di cibo può esaurire i liquidi yin, portando a una carenza di sangue e compromettendo la stabilità del feto. Il vomito grave prolungato danneggia ulteriormente la funzione della milza e dello stomaco.
3. Le future mamme in questa categoria dovrebbero ridurre al minimo i rapporti sessuali per diminuire l'impatto delle contrazioni uterine sul feto.
Classifica degli argomenti caldi sulla genitorialità
Celebrità di Hong Kong in attesa di bambini nati nell'anno del coniglio 1400972
Sette segni che potrebbero indicare una gravidanza 1008511
Sintomi tra l'ovulazione e il concepimento 923058
Riepilogo:23 alimenti benefici per il tuo bambino non ancora nato 852070
Diversi metodi di recupero per il parto naturale e il taglio cesareo 813905
Capire la tosse del tuo bambino: 7 tipi che i genitori dovrebbero ascoltare 766246
Malattie che influenzano l'intelligenza del tuo bambino 695481
Codice genetico: scoprite quali dei vostri tratti erediterà il vostro bambino 669083
Quattro bucce di frutta e verdura che i bambini non devono mai consumare 631522
Industria dell'intrattenimento: classifica completa del valore di mercato dei figli delle celebrità 605394