Nyonya Han, berusia 35 tahun, berasal dari Zhongmu. Sejak 2004, ia mengalami lima kehamilan berturut-turut, masing-masing berakhir dengan keguguran pada bulan kelima akibat janin berhenti berkembang. Meskipun telah menjalani berbagai pemeriksaan di rumah sakit, tidak ditemukan masalah mendasar.Awal tahun ini, Ibu Han hamil lagi. Sebelum ia bisa merayakannya, tanda-tanda buruk muncul pada hari ke-40 kehamilan: menggigil di pagi hari, pendarahan ringan, dan nyeri tumpul di perut bagian bawah. Atas rekomendasi seorang teman, ia dan suaminya berkonsultasi di Departemen Kedokteran Tradisional Cina Rumah Sakit Afiliasi Keempat Universitas Zhengzhou.Saat berkonsultasi, Ibu Han menunjukkan mual dan muntah parah akibat kehamilan, sehingga ia tidak dapat makan. Ia tampak pucat dan jelas cemas.
Setelah mengalami lima keguguran berturut-turut, Ibu Han didiagnosis dengan "keguguran berulang" menurut pengobatan tradisional Tiongkok dan "aborsi habitual" menurut kedokteran Barat. Gejala pada kehamilan ini menunjukkan kecenderungan menuju keguguran terancam. Setelah konsultasi dan pemeriksaan denyut nadi, saya menentukan bahwa keguguran berulang yang dialaminya disebabkan oleh kekurangan dan dingin pada limpa-perut yang mempengaruhi yang ginjal.Oleh karena itu, saya meresepkan Xiang Sha Liu Jun Zi Tang dan Shou Tai Wan untuk memperkuat limpa dan menyeimbangkan lambung, disertai dengan herbal untuk menguatkan qi, menutrisi ginjal, dan menstabilkan kehamilan. Istirahat di tempat tidur juga diwajibkan. Setelah enam dosis, pendarahan dan nyeri tumpul Ibu Han berhenti, sementara mual dan muntah berkurang.Setelah pendarahan berhenti, saya menghentikan penggunaan Schizonepeta dan Rehmannia yang dibakar. Herbal yang dibakar ini memiliki sifat adsorben dan sangat efektif dalam menghentikan pendarahan. Resep selanjutnya mencakup herbal yang memperkuat ginjal dan memperkuat limpa, seperti buah murbei, Polygonatum yang diolah, Rehmannia, Goji berries, kacang polong putih, dan Amomum villosum. Setelah ketidaknyamanannya terhadap dingin membaik, saya juga menghentikan penggunaan Aconite hitam.Setelah melanjutkan pengobatan selama lebih dari tiga bulan, Ibu Han menjalani pemeriksaan ultrasonografi pada usia kehamilan lima bulan. Dokter memberitahunya bahwa janin berkembang dengan sangat baik. Saya kemudian menyesuaikan regimen dosisnya. Setelah dua minggu pengobatan yang dimodifikasi ini, dan setelah melampaui usia kehamilan di mana dia sebelumnya mengalami keguguran, saya menyarankan dia untuk menghentikan pengobatan.Baru-baru ini, Ibu Han melahirkan seorang bayi laki-laki yang sehat.
Medicine Tradisional Cina menyatakan bahwa pembuahan dan implantasi embrio memerlukan qi ginjal bawaan yang melimpah, sementara nutrisi janin membutuhkan qi dan darah yang cukup yang dihasilkan oleh fungsi limpa dan lambung yang diperoleh ibu. Interaksi antara qi ginjal bawaan dan qi limpa yang diperoleh memungkinkan perkembangan janin yang normal, sehingga pepatah mengatakan: "Keguguran dini disebabkan oleh kekurangan ginjal; keguguran terlambat disebabkan oleh kekurangan limpa."Perkembangan janin Ibu Han tetap normal pada trimester pertama, tetapi menunjukkan kelainan pada bulan kelima, terkait dengan fungsi limpa-perut yang terganggu. Setelah bulan keempat, pertumbuhan janin mempercepat, membutuhkan nutrisi ibu yang semakin banyak. Jika fungsi limpa-perut ibu lemah dan tidak dapat menyediakan nutrisi yang cukup, perkembangan janin terhenti, menyebabkan keguguran.
Mengapa kekurangan limpa menyebabkan keguguran pada trimester akhir? Penjelasannya terletak pada fungsi ganda limpa.
Medis tradisional Tiongkok menyatakan bahwa limpa mengendalikan transformasi dan transportasi. Fungsi ini mencakup dua aspek utama: pertama, transformasi dan transportasi esensi air dan biji-bijian. Pembentukan nutrisi bergantung pada kemampuan transformasi limpa. Jika limpa kekurangan, daya transformasinya melemah, menyebabkan pasokan nutrisi tidak memadai. Akibatnya, perkembangan janin terkendala, berpotensi menyebabkan pembatasan pertumbuhan janin yang parah atau bahkan keguguran.Kedua, ia mengendalikan transformasi dan transportasi kelembapan. Konsumsi berlebihan makanan mentah atau dingin dapat merusak yang limpa, mengganggu metabolisme cairan, dan menyebabkan polihidramnion (cairan ketuban berlebihan) atau oligohidramnion (cairan ketuban kurang), yang dapat menyebabkan perkembangan janin abnormal dalam rahim.
Selain itu, TCM menyatakan bahwa "limpa mengendalikan otot," artinya kekuatan kontraksi otot tubuh terkait dengan fungsi limpa.Seiring pertumbuhan janin yang semakin besar, kekuatan otot yang diperlukan untuk menunjangnya harus meningkat secara proporsional. Jika ibu hamil memiliki konstitusi lemah dan kekurangan qi pusat, ia mungkin kesulitan menunjang janin, berpotensi menyebabkan gejala plasenta previa seperti pendarahan, nyeri perut, dan sensasi janin turun. Kedokteran Barat mengaitkan keguguran pada trimester akhir terutama dengan relaksasi otot halus os internal serviks, pandangan yang sepenuhnya konsisten dengan teori TCM "limpa mengendalikan otot".Oleh karena itu, pengobatan untuk keguguran pada trimester akhir harus memperkuat ginjal secara bersamaan dengan menggunakan herbal yang memperkuat fungsi limpa-perut, menguatkan energi (qi), dan menutrisi darah. Hal ini memperkuat konstitusi ibu, memperkuat kapasitas rahim untuk menahan janin, dan menyesuaikan dengan tuntutan pertumbuhan dan perkembangan janin. Oleh karena itu, dalam resep yang diresepkan untuk Ibu Han, saya menekankan penggunaan biji Cuscuta (Tu Si Zi) dan akar Codonopsis (Dang Shen) – yang pertama memperkuat ginjal, yang kedua memperkuat limpa.Setiap kasus keguguran pada trimester akhir memiliki kondisi yang unik. Jika keguguran terkait dengan ketidakcocokan golongan darah janin atau kadar antibodi abnormal, formula dapat ditambahkan dengan Yinchen (Artemisia), Huangqin (akar Scutellaria), Jiu Da Huang (akar Rheum yang diolah dengan anggur), dan Sheng Gancao (akar Licorice mentah) untuk membersihkan panas, menghilangkan kelembapan, dan mendetoksifikasi, selain agen dasar yang memperkuat limpa dan menutrisi ginjal.Jika plasenta previa atau abrupsi plasenta terlibat, selain istirahat di tempat tidur, formula harus mencakup Astragalus, Cimicifuga, Rubus, dan Rehmannia yang dibakar untuk memperkuat qi, mempromosikan kenaikan, dan menghentikan pendarahan. Untuk hipertensi yang menyertai, tambahkan Gastrodia, Uncaria, Imperata, dan Areca untuk menenangkan hati dan mempromosikan diuresis.Rhubarb yang diolah dengan anggur meningkatkan sirkulasi darah plasenta untuk mencegah spasme mikrovaskular dan memiliki sifat antikoagulan. Untuk keguguran berulang dengan buang air kecil sering di malam hari, yang biasanya menandakan kekurangan yang ginjal-limpa, tambahkan Rubus chingii, Amomum villosum, Morinda officinalis, dan Lindera aggregata ke dalam formula untuk menghangatkan ginjal, menguatkan qi, dan mengurangi buang air kecil.
Bagaimana wanita dengan riwayat keguguran terlambat dapat memastikan kehamilan berikutnya berhasil? Beberapa hal perlu diperhatikan:
1. Perawatan pra-konsepsi dan pemeliharaan pasca-konsepsi. Hal ini melibatkan konsumsi herbal yang memperkuat limpa dan menutrisi ginjal selama periode sebelum konsepsi untuk memperkuat konstitusi. Kondisi mendasar—seperti endometritis, hipertensi, atau ketidakteraturan menstruasi—harus diobati secara aktif. Pemeliharaan kehamilan pasca-konsepsi harus diperpanjang melebihi bulan keguguran sebelumnya.
2. Mengelola mual parah selama kehamilan secara aktif. Mual parah yang menghalangi asupan makanan dapat menguras cairan yin, menyebabkan kekurangan darah, dan mengganggu stabilitas janin. Muntah parah yang berkepanjangan juga merusak fungsi limpa dan lambung.
3. Ibu hamil dalam kategori ini sebaiknya meminimalkan hubungan seksual untuk mengurangi dampak kontraksi rahim terhadap janin.
Topik Panas Parenting
Selebriti Hong Kong yang Hamil Bayi Kelinci Tahun Ini 1400972
Tujuh Tanda Anda Mungkin Sudah Hamil 1008511
Gejala Antara Ovulasi dan Konsepsi 923058
Ringkasan:23 Makanan yang Bermanfaat untuk Bayi Anda yang Belum Lahir 852070
Metode Pemulihan Berbeda untuk Persalinan Alami dan Caesar 813905
Memahami Batuk Anak Anda: 7 Jenis yang Harus Diperhatikan Orang Tua 766246
Penyakit yang Mempengaruhi Kecerdasan Bayi Anda 695481
Kode Genetika: Temukan Sifat-Sifat Anda yang Diwarisi Bayi 669083
Empat Kulit Buah dan Sayuran yang Harus Dihindari Bayi 631522
Industri Hiburan: Peringkat Komprehensif Nilai Pasar Anak-Anak Selebriti 605394