脾胃虛弱是中醫專業術語。其涵義較為廣泛，包含脾氣虛、脾陽虛、脾不統血、中氣下陷、胃陽虛、胃氣虛、胃陰虛、脾胃虛寒等中醫證候。脾胃虛弱需分型治療，不可擅自用藥。脾胃虛弱可細分為脾氣虛、脾陽虛、胃氣虛、胃陰虛四類。脾氣虛主要症狀為氣短乏力、頭暈、軟便腹瀉、易出血、膚色蒼白甚至面色青黃。脾陽虛則多表現為胃腹部畏寒疼痛、進食生冷油膩食物後腹痛腹瀉、大便稀軟。胃氣虛則多見胃脹、胃痛、嗳氣、食慾不振、食後脹滿。胃陰虛則以虛火上炎、口渴、飢餓感、胃酸過多、鈍痛、口腔潰瘍等為特徵。
脾胃虛弱之症狀
脾氣虛者：脘腹（臍上至下腹部）脹滿感（食後加重）、味覺減退、食慾不振、軟便、精神萎靡、消瘦、四肢倦怠、氣力低下・寡言、面色萎黃（泛黃）或蒼白、四肢浮腫、舌淡色・苔白、脈緩弱無力。
脾陽虛症狀：腹部脹滿・食慾減退、持續性腹痛（溫敷・按壓可緩解）、畏寒・手足冰冷、軟便・水樣便。或四肢沉重乏力、浮腫、尿量減少、或白帶增多・水樣化。舌質淡而肥大，苔白滑。脈沉緩無力。脾不統血之症候：因脾氣虛損導致運化功能減退，氣血不足，可見食慾不振、腹部脹滿、軟便、倦怠乏力、氣短、面色萎黃、舌淡白苔白、脈緩弱等徵象。或出現多種出血症狀（如便血、血尿、月經過多、崩漏等）。若血便屬脾不統血證，則表現為糞便帶血、便後見血、血色紫黑，或糞便漆黑如墨，並伴隨脾氣虛之徵象。崩漏屬脾不統血者，則見急迫性出血或持續性出血，色淡質稀，面色蒼白或虛浮，身倦乏力，四肢畏寒，氣短乏力，食慾不振、軟便等症狀。
中氣下陷之症狀：面色淡白、易眩暈出汗、氣短、倦怠乏力、食慾不振、軟便伴隨腹部沉重下垂感、頻便、尿液混濁如米渍水等。常見於胃下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛、慢性腹瀉等病症。
胃陰虛症狀表現為：口渴、唇乾、胸悶、噁心、食慾減退，或吞嚥困難、食後胸悶、糞便乾結、舌紅心乾苔薄，或舌光乾緋、脈細數等。
脾胃虛寒症狀表現為：胃痛鈍鈍持續，伴隨寒冷不適感。喜溫熱與按壓緩解，空腹時疼痛加劇，進食後緩解。疲勞時、攝取冷食或受寒後疼痛易發作或加重。水樣嘔吐、食慾不振、倦怠感、手足冰冷、軟便、淡色舌體覆白苔、脈象虛弱等徵象。
改善脾胃失調之方法
一、適當用藥
中醫所論脾胃虛弱主要分為三型：脾胃氣虛、脾陽虛、胃陰虛。
1. 脾胃氣虛主要症狀為氣短乏力、頭暈、胃脹疼痛、嗳氣、食慾不振、食後脹滿、軟便腹瀉、面色萎黃。適用參苓白朮散或香砂養胃丸。
2、脾陽虛主要症狀：胃腹部畏寒疼痛、食用生冷油膩食物後腹痛腹瀉、大便稀軟。脾陽虛宜用附子理中丸。
3、胃陰虛主要症狀為虛火上炎導致口渴、飢餓感、胃酸過多、鈍痛不適及口腔潰瘍等。胃陰虛可服用參梅養胃顆粒。
二、飲食療法注意事項
適當的飲食結構是健康基礎，亦是「護胃」前提。那麼脾胃虛弱患者該如何養生？
1、飲食養生基本原則。進食規律，三餐定時定量，避免暴飲暴食。日常多攝取易消化食物（如稀飯、粥品等）。減少刺激性及難消化食物（酸辣味、油炸物、硬質食物、黏稠食物）。生冷食物亦應盡量避免。
2、健脾益胃之代表性食材：①粳米（糯米）性平味甘，具補脾益氣功效。《食鑑本草》載：「粳米皆能補脾益五臟，壯氣力，止腹瀉，然粳米功效最優。」②薏苡仁（又稱薏仁米、六穀米）具健脾益胃之效。明代李時珍載其「健脾益胃」，《本草經疏》亦載「味甘入脾，補脾益胃」。③白扁豆性平味甘，能補益脾胃虛弱。《本草綱目》載：「白扁豆性溫和而得其中，為脾之穀物。能止瀉溫脾。」最適用於脾虛嘔吐、食慾不振・慢性腹瀉、小兒脾虛疳積、婦女脾虛帶下（帶下病）。④棗性溫味甘，具補脾胃益氣血之效。明代李時珍稱「棗為脾之果，脾病當食之」。脾虛導致的軟便、胃弱引起的食慾不振、氣血不足者，最宜常食棗果。