ضعف الطحال والمعدة هو مصطلح من الطب الصيني التقليدي. معناه واسع إلى حد ما، ويشمل متلازمات مختلفة مثل نقص طاقة الطحال، ونقص يانغ الطحال، وفشل الطحال في التحكم في الدم، وانخفاض طاقة المركز، ونقص يانغ المعدة، ونقص طاقة المعدة، ونقص يين المعدة، وضعف الطحال والمعدة والبرد. يجب تصنيف ضعف الطحال والمعدة؛ ولا ينبغي استخدام الأدوية بشكل عشوائي. ويصنف إلى: نقص طاقة الطحال، ونقص يانغ الطحال، ونقص طاقة المعدة، ونقص يين المعدة.تشمل أعراض نقص طاقة الطحال في المقام الأول ضيق التنفس، والتعب، والدوخة، والبراز الرخو، وقابلية النزيف، وشحوب لون الدم، وحتى شحوب البشرة. يتجلى نقص يانغ الطحال بشكل رئيسي في شكل ألم بارد في المعدة والبطن، وآلام في البطن وإسهال بعد تناول الأطعمة النيئة أو الباردة أو الدهنية، والبراز الرخو. يتجلى نقص طاقة المعدة في المقام الأول في شكل انتفاخ المعدة، وآلام المعدة، والفواق، وضعف الشهية،الشعور بالامتلاء بعد الأكل. يظهر نقص يين المعدة على شكل حرارة صاعدة ناقصة، وجفاف الفم، والجوع المتكرر، وحموضة المعدة، وعدم الراحة الخفيفة، وتقرحات الفم/اللسان.
أعراض نقص الطحال والمعدة
تشمل مظاهر نقص طاقة الطحال ما يلي: تفاقم انتفاخ البطن والجزء العلوي من البطن بعد الوجبات، وفقدان حاسة التذوق، وانخفاض الشهية، والبراز الرخو، والخمول، والهزال، وإرهاق الأطراف، وضيق التنفس مع عدم الرغبة في الكلام، والبشرة الشاحبة أو الباهتة، أو وذمة الأطراف. يبدو اللسان شاحبًا مع طبقة بيضاء، والنبض بطيء وضعيف ونقصان.
تشمل مظاهر نقص الطاقة في الطحال ما يلي: انتفاخ البطن مع ضعف الشهية، وألم مستمر في البطن يخفف بالدفء والضغط، وكره البرد مع برودة الأطراف، وبراز رخو ومائي. قد تظهر أعراض مثل ثقل الأطراف أو وذمة، وقلة التبول، أو إفرازات مهبلية غزيرة ورقيقة. لسان شاحب ومنتفخ مع طبقة بيضاء زلقة. نبض عميق وبطيء وضعيف.
تشمل أعراض فشل الطحال في التحكم في الدم ما يلي: - نقص طاقة الطحال مما يؤدي إلى ضعف التحويل والنقل، ونقص الطاقة والدم، ويظهر في شكل ضعف الشهية، وانتفاخ البطن، وبراز رخو، وإرهاق جسدي، وضيق في التنفس، وكسل في الكلام، وبشرة شاحبة، ولسان شاحب مع طبقة بيضاء، ونبض بطيء وضعيف. - أعراض نزيف متعددة مثل براز دموي، وبيلة دموية، وغزارة الطمث، أو نزيف مهبلي.بالنسبة للنزيف الشرجي بسبب فشل الطحال في التحكم في الدم: دم مختلط بالبراز، أو دم يتبع البراز، لونه أرجواني غامق، أو براز أسود قطراني، مصحوبًا بأعراض نقص طاقة الطحال. بالنسبة للنزيف الرحمي/توقف النزيف الرحمي بسبب فشل الطحال في التحكم في الدم: نزيف حاد مفاجئ أو نزيف مستمر، شاحب ورقيق القوام، بشرة شاحبة أو منتفخة، إرهاق جسدي،أطراف باردة، وضيق في التنفس، وكسل في الكلام، وضعف في الشهية، وبراز رخو.
تشمل مظاهر هبوط الطاقة المركزية: بشرة شاحبة، ودوخة مع تعرق سهل، وضيق في التنفس، وإرهاق، وقلة الشهية، وبراز رخو، وإحساس بثقل في البطن، وحاجة متكررة للتبرز، وبول عكر يشبه ماء الأرز. يشيع ظهورها في حالات مثل تدلي المعدة، وتدلي الكلى، وتدلي الرحم، وتدلي المستقيم، والإسهال المزمن.
تشمل مظاهر نقص الين في المعدة: جفاف الفم والشفتين، وقرقرة في المنطقة الشرسوفية، وجفاف في الحلق، وانخفاض الشهية، أو صعوبة في البلع. عدم الراحة في المنطقة الشرسوفية بعد الأكل، وبراز جاف، ولسان أحمر مع مركز جاف وقشرة قليلة، أو لسان لامع وجاف قرمزي، مصحوب بنبض سريع وخفيف.
تشمل أعراض نقص الطحال والمعدة البارد ما يلي: ألم معدّي خفيف ومستمر؛ عدم الراحة بسبب البرد؛ تفضيل الدفء والضغط؛ تفاقم الأعراض على معدة فارغة؛ الراحة بعد الأكل؛ تفاقم الأعراض مع المجهود أو الطعام البارد أو التعرض للبرد؛ ارتجاع سائل صافٍ؛ ضعف الشهية؛ التعب والكسل؛ برودة اليدين والقدمين؛ براز رخو؛ لسان شاحب مع طبقة بيضاء؛ ونبض ضعيف.
كيفية تنظيم وظائف الطحال والمعدة الضعيفة
أولاً: الأدوية المناسبة
تصنف الطب الصيني التقليدي نقص الطحال والمعدة إلى ثلاثة أنماط أساسية: نقص طاقة الطحال والمعدة، ونقص يانغ الطحال، ونقص يين المعدة.
1. يظهر نقص طاقة الطحال والمعدة في صورة ضيق في التنفس، وإرهاق، ودوخة، وانتفاخ في البطن، وآلام في المعدة، وفواق، وقلة الشهية، وانتفاخ بعد الأكل، وبراز رخو، وبشرة شاحبة. يمكن للمرضى تناول Shenling Baizhu San (مسحوق الجينسنغ والبوريا والأتراكتيليودس) و Xiangshayangwei Wan (حبوب الهيل العطرية المغذية للمعدة).
2. يظهر نقص الطاقة في الطحال على شكل ألم بارد في المعدة والبطن، وألم في البطن وإسهال بعد تناول الأطعمة النيئة أو الباردة أو الدهنية، وبراز رخو. حبوب فوزي ليزونغ مناسبة لهذه الحالة.
3. يظهر نقص الطاقة في المعدة على شكل حرارة زائفة متصاعدة، وجفاف في الفم، وجوع متكرر، وحموضة معوية، وانزعاج خفيف، وتقرحات في الفم/اللسان.لعلاج نقص الين في المعدة، يمكن تناول حبيبات Shen Mei Yang Wei.
II. اعتبارات إدارة النظام الغذائي
يشكل النظام الغذائي المتوازن أساس الصحة وهو ضروري للحفاظ على صحة المعدة. كيف يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص الطحال والمعدة إدارة نظامهم الغذائي؟
1. المبادئ الأساسية للنظام الغذائي. يجب أن تكون الوجبات منتظمة، بثلاث وجبات في أوقات محددة، وبكميات محددة لتجنب الإفراط في تناول الطعام؛ إعطاء الأولوية للأطعمة سهلة الهضم مثل الحساء أو العصيدة؛قلل من تناول الأطعمة المهيجة أو الصعبة الهضم مثل الأطعمة الحارة أو المقلية أو الصلبة أو اللزجة. يجب أيضًا تقييد تناول الأطعمة الباردة والنيئة. 2. الأطعمة الشائعة لتغذية الطحال وتقوية المعدة ① أرز جابونيكا (أرز لزج): طبيعته محايدة، طعمه حلو، يجدد طاقة الطحال ويقوي الحيوية. يسجل كتاب "كلاسيكيات تحديد الأطعمة" ما يلي: "جميع أنواع الأرز اللزج تقوي الطحال وتفيد الأعضاء الداخلية الخمسة وتقوي الحيوية وتوقف الإسهال، لكن الأرز اللزج يتفوق عليها جميعًا في الفعالية." ② بذور الكويكس، المعروفة باسم دموع أيوب أو الأرز السداسي الحبوب، تقوي الطحال وتقوي المعدة. لاحظ لي شيزين من عصر أسرة مينغ قدرتها على "تقوية الطحال وإفادة المعدة." كما يذكر كتاب "مواد طبية مع تعليقات" أن "طعمها الحلو يدخل الطحال ويقويه."③ الفول الأبيض ذو طبيعة محايدة وطعم حلو، ويقوي الطحال والمعدة الضعيفة. يذكر كتاب "ملخص المواد الطبية" أن "الفول الأبيض ذو طبيعة دافئة ومحايدة، ويحقق التوازن. وهو حبة الطحال، ويوقف الإسهال ويدفئ الطحال والمعدة". وهو الأنسب لمن يعانون من ضعف الطحال الذي يسبب القيء والغثيان، والإسهال المطول مع ضعف الشهية، وضعف الطحال عند الأطفال المصابين بسوء التغذية، والنساء اللواتي يعانين من ضعف الطحال والإفرازات المهبلية.④ العناب له طبيعة دافئة وطعم حلو، ويقوي الطحال والمعدة بينما يفيد الطاقة والدم. قال لي شيزين من عصر أسرة مينغ: "العناب هو فاكهة الطحال؛ يجب على المصابين باضطرابات الطحال تناوله." وهو مناسب جدًا للاستهلاك المنتظم من قبل الأفراد الذين يعانون من نقص في الطحال يتجلى في براز رخو، ومعدة ضعيفة مع ضعف الشهية، أو نقص في الطاقة والدم.