Kas jāņem vērā grūtniecības sākumā? Grūtniecības sākuma posmā, kad auglis tikai sāk attīstīties un augt, kas jāņem vērā topošajām māmiņām?
I. Galvenie apsvērumi grūtniecības sākumā
1. Ceļošanas piesardzības pasākumi
Lielpilsētu satiksmes sastrēgumu stundās metro un autobusi parasti ir diezgan pārpildīti.Patiesībā pārpildītība tieši nekaitē gaidīšanas laikā esošajām māmiņām. Tomēr tām, kuras cieš no rīta nelabuma, jānodrošina pietiekama ventilācija, jo noslēgtas telpas var nelabvēlīgi ietekmēt gan māmiņu, gan bērnu.Daudzas grūtnieces grūtniecības sākumā turpina strādāt ikdienā. Tādas aktivitātes kā braukšana ar velosipēdu pa nelīdzenām ceļiem, braukšana ar autobusu vai darbs par stjuarti var izraisīt iegurņa asinsvadu pārslogojumu, jo rada stipras trieciena vibrācijas vai pārmērīgu nogurumu. Tas var stimulēt embrija audus, kas var izraisīt spontāno aborts vai draudi spontānai aborts. Tāpēc grūtniecības sākumā izvairieties no nelīdzenām virsmām, braucot ar velosipēdu vai transportlīdzekli, lai novērstu negadījumus.
2. Aizsardzības pasākumi pret starojumu
Joprojām nav skaidrs, kādi tieši starojuma veidi ikdienas dzīvē var ietekmēt augli. Tāpēc grūtniecēm ieteicams valkāt pret starojumu aizsargājošu apģērbu, uzturēties attālumā no televizora, to skatoties, attālināties no mikroviļņu krāsns, to lietojot, un izvairīties no mobilo tālruņu nēsāšanas pie krūtīm. Grūtniecības sākuma posmā, īpaši no 15. līdz 56. dienai, embrija orgāni piedzīvo kritisku diferenciāciju un veidošanos.Rentgenstaru iedarbība, īpaši uz vēdera, ievērojami palielina augļa malformāciju risku, tostarp mikrocefāliju, garīgo atpalicību, smadzeņu tūsku un mikroftalmiju. Tāpēc rentgenstaru iedarbība ir stingri aizliegta grūtniecības pirmajos divos mēnešos. Turklāt grūtniecības laikā veiktās rutīnās krūšu rentgenogrammas jāatliek līdz pēc ceturtā mēneša. Grūtniecības sākumā jāizvairās arī no iegurņa rentgenogrammām mērīšanai, un ideāli būtu tās veikt apmēram 36. grūtniecības nedēļā.
3. Uztura ieteikumi
200 miljonu šūnu attīstībai nepieciešams ievērojams uzturs, jo īpaši olbaltumvielas. Grūtnieces var patērēt 3–4 valriekstus vai citus riekstus dienā (izņemot aprikozes un mandeles). Laikposms no 10. līdz 18. nedēļai ir pirmais kritiskais posms smadzeņu attīstībā, kura laikā ieteicams palielināt zivju un riekstu patēriņu.Zivis un garneles arī ir lieliska izvēle regulārai lietošanai. Salāti ir bagāti ar folijskābi, kas veicina augļa mugurkaula attīstību. Folijskābes piedevas nedrīkst lietot ilgāk par trīs mēnešiem pēc ieņemšanas, jo tām var būt nelabvēlīga ietekme, piemēram, tās var traucēt dzelzs uzsūkšanos, tāpēc ievērojiet ārsta ieteikumus. 5.Sesama sēklas arī ir noderīgas, jo satur dzelzi, lecitīnu, olbaltumvielas un citas uzturvielas, kas uzlabo mātes veselību un novērš saaukstēšanos. Sesama pasta ir vēl viena laba izvēle, jo satur daudz būtisku mikroelementu. Saldumus un augļus vajadzētu lietot ar mēru, lai izvairītos no diabēta un makrosomijas.
3. Dzīvesveida apsvērumi
Veselīgas grūtnieces var turpināt strādāt un veikt vieglu darbu, bet vajadzētu izvairīties no smagas fiziskas slodzes un smaga fiziska darba.Grūtniecēm jāuztur tīra, labi vēdināta dzīves vide, kuras temperatūra ideāli ir 20–22 °C. Taukainā pārtika ir īpaši kaitīga grūtniecības sākumā, tāpēc topošajām māmiņām šajā periodā jāizvairās no ēdiena gatavošanas. Būtiska nozīme ir biežai mazgāšanai un apakšveļas maiņai; ieteicams lietot dušu, kas parasti ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Ūdens temperatūra nedrīkst būt pārāk augsta, jo tas var bojāt augļa smadzeņu šūnas.Grūtniecēm vajadzētu atturēties no smēķēšanas un izvairīties no dūmu piepildītas vides, jo tas var traucēt augļa attīstību un palielināt spontānā aborta vai iedzimtās patoloģijas risku. Ir ļoti svarīgi saglabāt pozitīvu garīgo stāvokli; vīriem vajadzētu būt īpaši uzmanīgiem un iejūtīgiem pret savām sievām. Izvairieties no emocionālas satraukuma, jo nepatīkamas noskaņas var nelabvēlīgi ietekmēt augļa smadzeņu attīstību. Neskatīties televizoru no tuva attāluma vai ilgstoši; saglabājiet vismaz divu metru attālumu no ekrāna un izvairieties no spraigu programmu skatīšanās.Papildus regulārajam darbam nodrošiniet 8–10 stundu ilgu naktsmieru. Lietojiet standarta ādas kopšanas līdzekļus, bet atturieties no lūpu krāsas vai nagu lakas lietošanas, kā arī izvairieties no matu ķīmiskās apstrādes vai krāsošanas. Ierobežojiet apmeklējumus pārpildītās sabiedriskās vietās, jo tās ir infekcijas slimību, piemēram, gripas, izplatības avots. Regulāra alkohola lietošana grūtniecības laikā var izraisīt bērna intelektuālo attīstības traucējumus. Grūtniecēm jāizvairās no saskares ar toksiskām vielām, piemēram, pesticīdiem.Grūtniecēm jāizvairās no apmeklējumiem mājās, kurās ir infekcijas slimības (piemēram, saaukstēšanās), jo dažādas vīrusu infekcijas var izraisīt augļa malformācijas.
Kas jāņem vērā grūtniecības sākumā? Kā, papildus iepriekš minētajiem dzīvesveida piesardzības pasākumiem, var novērst nelabvēlīgu ietekmi uz augļa attīstību?
II. Nelabvēlīgas ietekmes uz augļa attīstību novēršana grūtniecības sākumā
1. Masalas un malformācijas
Masalas ir pazīstamas arī kā „vācu masalas”.Bērniem šī ir salīdzinoši viegla slimība. Tomēr, ja grūtniece saslimst ar masalām grūtniecības pirmajās 12 nedēļās, tas var izraisīt augļa acu, ausu un sirds patoloģijas. Vēl lielākas bažas rada iespēja, ka bērns piedzims ar iedzimtu patoloģiju, kas saistīta ar iedzimtu masalu sindromu, tostarp sirds defektiem, mikrocefāliju, garīgu atpalicību, kataraktu un kurlumu.
2. Gripa un citu slimību profilakse un vakcinācija
Papildus masalām pastāv dažādas vīrusu infekcijas. Lai gan dažas no tām tieši neizraisa iedzimtus defektus, grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, ir nepieciešama pastiprināta modrība. Neuzskatiet gripu vai līdzīgas slimības par vienkāršu saaukstēšanos. Epidemijas laikā rūpīgi skalojiet muti un izvairieties no vietām, kur pulcējas daudz cilvēku.
3. Rentgenstari
Bieži rodas gadījumi, kad sievietes, neapzinoties grūtniecību, kļūdaini saista rīta nelabumu ar gastroenterītu un veic rentgena izmeklējumus. Šāda nevērīga pakļaušana starojumam ir rūpīgi jāizvairās.
Rentgenstari tika atklāti pirms vairāk nekā 90 gadiem. Pateicoties to spēcīgajai caurspīdīgajai spējai, ar to palīdzību var pārbaudīt daudzas ķermeņa daļas, tāpēc tos plaši izmanto dažādu slimību diagnosticēšanai un veselības pārbaudēm. Tāpēc grūtnieces ar tiem saskaras biežāk. Lielākajai daļai cilvēku viena vai divas rentgena uzņēmumi gadā nerada manāmu kaitējumu. Tomēr auglim, kura šūnas strauji dalās, īpaši pirmajos piecos līdz sešos mēnešos, risks ir ievērojams.Tomēr, vai tas nozīmē, ka visiem augļiem draud nāve vai deformācijas, ja to mātes veic rentgenu izmeklējumus 5–6 grūtniecības mēnešos? Pētījumi ar dzīvniekiem un klīniskā prakse liecina, ka rentgena ietekme uz augli ir cieši saistīta ar grūtniecības stadiju, kad notiek iedarbība, starojuma devu, iedarbības reižu skaitu un apstaroto zonu.
Rentgenstari rada vislielāko risku grūtniecības sākumā, un visbīstamākā ir iedarbība 2–3 nedēļu laikā, kas var izraisīt attīstības anomālijas vai malformācijas. Šajā posmā grūtniecība bieži paliek neatklāta. Ja rodas tādi simptomi kā gremošanas traucējumi vai slikta dūša, vispirms jāapsver grūtniecības iespēja un ar to saistītās reakcijas, pirms tos attiecināt uz gremošanas trakta traucējumiem.
Pēc 15. grūtniecības nedēļas risks, ka rentgenstari izraisīs komplikācijas, samazinās. Tomēr ievērojama apstarojuma pakļaušana var palielināt augļa uzņēmību pret leikēmiju un audzējiem, kā arī nelabvēlīgi ietekmēt reproduktīvo funkciju.
4. Pirmajā trimestrī samaziniet vai izvairieties no dzimumattiecībām
Grūtniecības sākumā placentas piestiprināšanās pie dzemdes sienas vēl nav pilnībā nostiprinājusies. Neatbilstoša dzimumdzīve var izraisīt dzemdes kontrakcijas, kas var novest pie aborta.Tāpēc pirmais trimestrī ir paaugstināts spontānā aborta risks, īpaši sievietēm ar jau esošiem augsta riska faktoriem. Turklāt nepareiza seksuālā aktivitāte grūtniecības sākumā var izraisīt maksts infekcijas, kas ir vēl viens iemesls, kāpēc daži ārsti iesaka atturēties no seksuālās aktivitātes šajā posmā. 5. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja grūtniecības sākumā parādās maksts asiņošana Ja parādās maksts asiņošana, pat ja tā ir neliela, nekavējoties konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad asiņošana šķietami ir apstājusies.Lai gan neliela asiņošana var būt nekaitīga, tā var liecināt arī par nopietnām komplikācijām. Lai pārliecinātos par mātes un bērna veselību un izslēgtu iespējamās komplikācijas, ir nepieciešama tūlītēja medicīniskā izmeklēšana.
Kādi piesardzības pasākumi jāveic grūtniecības sākumā? Vai iepriekš minētie punkti sniedz skaidrību?