疥癬の治療にあたっては、まずその症状を理解することが重要です。では、疥癬にはどのような症状が現れるのでしょうか？また、疥癬の原因にはどのようなものがあるのでしょうか？疥癬の治療法は？編集部と一緒に見ていきましょう！皆様のお役に立てれば幸いです！
疥癬の症状
乳幼児の疥癬
トンネルや疥癬ダニの発見が困難で、発疹形態が非典型的。頭部・顔面に好発し、トンネルは色が薄く浅く、かすかに線状に見える。基底部は軽度の炎症でピンク色を帯び、水疱を伴いやすい。角質層を通して虫点（白色小点状の隆起）が透けて見えることが多い。
成人疥癬
主な症状は掻痒感、赤い小丘疹、丘疹性水疱、トンネル、結節、痂皮形成である。
高齢者疥癬
掻痒感が強く、疥癬虫に対する反応が弱いため、明らかな炎症反応は認められない。背部に多く見られる。
結節性疥癬
陰嚢、臀部、腹部、大腿部に多く見られる。赤褐色の結節を形成し、激しい掻痒感を伴い、数ヶ月から1年以上かけて徐々に消退する。
ノルウェー疥癬
痂皮性疥癬とも呼ばれ、免疫異常反応によるものである。体力の弱い患者に多発する。皮膚乾燥・痂皮形成を呈し、角化過多の紅斑鱗屑性斑塊が生じる。さらに糜爛・膿疱・悪臭を伴い、毛髪枯死脱落・爪肥厚変形・全身リンパ節腫脹をきたす。鱗屑が厚く、病状が重篤で伝染性が極めて強い。
疥癬の原因
疥癬は疥癬虫の皮膚感染によって引き起こされる皮膚疾患であり、その病因は性行為による感染経路を介して伝播する可能性がある。特に若年層の性交渉の乱れた男女間では急速に蔓延する。遅発性アレルギー反応が極めて重要な役割を果たしている。
疥癬の皮膚病変には以下の原因が考えられる：①疥癬の痒みを伴う紅斑は疥癬ダニが皮膚に侵入することで直接引き起こされる；②水疱や小膿疱の形成は、疥癬ダニや角質層内の排泄物がアレルゲンとして作用し、表皮・真皮の毛細血管拡張と滲出を引き起こすため；③トンネルは疥癬虫の掘削によるもの。④結節は疥癬虫抗原に対する生体の過敏反応である。
疥癬の薬物治療
疥癬治療薬は通常、10%硫黄軟膏（乳幼児は5%硫黄軟膏）を外用する。治療前にはまず温水と石鹸で入浴し、その後薬剤を塗布する。頸部以下から、まず皮膚病変部に塗布し、その後全身に塗布する。1日1～2回、3～4日間を1コースとする。薬剤塗布中は入浴せず、衣類も替えずに薬効を維持し、皮膚と衣類上の疥癬虫を完全に駆除する。コース終了後、清潔な衣類に着替える。2週間後に新たな発疹が認められる場合は、第2治療サイクルを再度繰り返すこと。
25%安息香酸ベンジルエステル乳剤は殺虫力が強く刺激性がないため、1日1～2回塗布し、2～3日間継続すると効果が良好である。
10%リンデンクリーム（r-666クリーム）は最も一般的に使用され、最も効果的な疥癬治療薬である。本剤は乳幼児（10歳未満）、妊娠中・授乳中の女性、てんかん発作やその他の神経疾患のある患者には使用不可。用法：10%r-666クリームを首から下全身に塗布し、24時間後に完全に洗い流す。薬剤が眼や粘膜に触れないように注意すること。