55歲的何先生數年前開始出現頸部疼痛，但平時症狀不甚明顯，因此未予重視。近日何先生下班時感到疲勞與頸部不適，由妻子以手肘按摩肩頸緩解。未過兩分鐘，何先生突然感到右手麻木刺痛。當時僅停止按摩，但兩三日內右手掌自然下垂且手指無法伸直，令其驚慌不已。
南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科第一科的鄢博醫師診斷時，確認何先生右上肢存在肌力減弱、麻木及手指精細動作受限等症狀。影像檢查顯示其患有多發性頸椎病變、頸椎椎間盤突出及伴隨的脊柱管狹窄症。脊柱外科第一科副主任醫師尹剛輝說明，何女士症狀屬頸髓損傷，因嚴重退化及頸椎後縱韌帶骨化導致手部下垂與橈側四指蚯蚓肌麻痺。透過手術治療可為未完全損傷的脊髓創造復原條件。
隨後，尹醫師團隊規劃採取後路減壓手術。術後翌日何氏右手活動能力即略有恢復，三日內幾乎恢復正常。
醫師特別提醒：脊椎問題切勿輕易以「按摩」解決。頸椎病在日常生活中相當普遍，許多人頸部不適時傾向接受按摩，但並非所有頸椎病症都能透過按摩緩解，某些情況下按摩甚至可能加劇症狀，導致更嚴重的後果。
例如急性期神經根型頸椎症患者，因頸椎病變壓迫神經根導致肩臂手部麻木及放射痛，甚至出現電擊般疼痛蔓延至指尖。此類患者受壓迫時會出現頸肩疼痛、手部麻木及肌力減退症狀，故按摩屬禁忌。
脊髓型頸椎症患者同樣禁止按摩。脊髓型頸椎症患者若接受按摩，可能引發脊髓損傷，導致排尿排便障礙，嚴重時恐造成癱瘓。
脊髓型頸椎症會壓迫脊髓並引發缺血，進而導致脊髓傳導功能障礙。此狀態猶如體內埋藏著「定時炸彈」。尹剛輝醫師指出，脊髓型頸椎症初期症狀包含四肢或軀幹麻木、運動失調、握物時不自覺脫手、排泄障礙等，且這些症狀往往呈現「交替出現」的特性。由於症狀在休息後明顯緩解，部分患者誤判為「無大礙」而輕忽治療，導致病情惡化。
出現這些症狀時
請警惕頸椎病
臨床上頸椎病較常見的症狀包括頸部僵硬疼痛、肩背酸痛乏力、上肢麻木疼痛等。病情加重時會出現四肢無力、手部精細動作受限、步態不穩、如踏棉絮般行走感，甚至出現排泄功能障礙。
尹剛輝醫師指出，出現上述症狀時應警惕頸椎症發作。若存在嚴重脊椎問題，務必立即前往正規醫院就診，切勿延誤。若未能及早掌握椎管狀況，跌倒、碰撞或車輛急煞等意外都可能引發嚴重後果。
尤其需注意的是，對頸椎病患者進行按摩時必須格外謹慎。當脊髓與神經已處於受壓狀態時，外力介入將極可能造成脊髓神經損傷，其後果難以估量。每年皆有頸椎症患者因按摩或指壓導致麻痺的案例發生。
尹剛輝醫師更指出，多數眩暈與頭痛並非頸椎症所致。若僅有眩暈伴隨耳鳴，應就診耳鼻喉科；若僅有單純眩暈，則應優先至神經內科診療。