كان السيد هي، البالغ من العمر 55 عامًا، يعاني من آلام في الرقبة منذ عدة سنوات، على الرغم من أن الأعراض كانت خفيفة في العادة ولم تكن ملحوظة. مؤخرًا، بعد العمل، شعر بالإرهاق مع عدم الراحة في الرقبة. قامت زوجته بتدليك كتفيه ورقبته بمرفقها لتخفيف الألم. في غضون دقائق، شعر السيد هي فجأة بخدر ووخز في يده اليمنى. توقفا عن التدليك، ولكن في غضون أيام، تدلت يده اليمنى تلقائيًا وأصبحت عدة أصابع غير قادرة على الحركة، مما تسبب في حالة من الذعر.
في قسم جراحة العمود الفقري الأول في المستشفى الثالث التابع لجامعة جنوب الصين الطبية، لاحظ الطبيب المعالج الدكتور يان بو ضعفًا وخدرًا في الطرف الأيمن العلوي للسيد هي، مع تقييد في وظيفة الحركة الدقيقة في أصابعه. كشفت الصور الطبية عن تغيرات متعددة في الفقرات العنقية، وبروزات في الأقراص العنقية، وتضيق ثانوي في القناة الشوكية.وأوضح الطبيب المساعد الرئيسي يين غانغوي من قسم جراحة العمود الفقري أن حالة السيد هي تتضمن إصابة في الحبل الشوكي العنقي مع تنكس شديد، إلى جانب تحجر الرباط الطولي الخلفي. وقد تسبب ذلك في تدلي اليد وشلل الأصابع الأربعة الجانبية (العضلات القطنية). يمكن أن يخلق التدخل الجراحي ظروفًا مواتية لشفاء الحبل الشوكي المتضرر بشكل غير كامل.
قام فريق يين غانغوي بعد ذلك بوضع خطة جراحية للسيد هي، تتضمن إزالة الضغط الخلفي.وبحلول اليوم التالي للجراحة، استعاد السيد هي جزءًا من حركة يده اليمنى، وحقق شفاءً شبه كامل في غضون ثلاثة أيام.
لا ينبغي التعامل مع مشاكل العمود الفقري باستخفاف عن طريق "التدليك"
يحذر الأطباء من أن التهاب الفقار العنقي شائع جدًا في الحياة اليومية. في حين أن الكثيرين يلجأون إلى التدليك لعلاج آلام الرقبة، إلا أن هذه الطريقة لا تفيد في جميع الحالات. في بعض الحالات، قد يؤدي التدليك إلى تفاقم الحالة أو حتى إلى عواقب أكثر خطورة.
على سبيل المثال، يجب على المرضى في المرحلة الحادة من داء الفقار العنقي الجذري تجنب التدليك. تتضمن هذه الحالة ضغطًا على جذر العصب بسبب تنكس القرص العنقي، ويظهر ذلك على شكل خدر أو ألم منتشر في الكتفين والذراعين واليدين. قد يمتد الألم إلى الأصابع مع إحساس يشبه الصعق الكهربائي. يمكن أن يؤدي الضغط على المنطقة المصابة إلى ألم في الرقبة والكتفين وخدر في اليدين وضعف في العضلات.
يجب على المرضى الذين يعانون من داء الفقار العنقي من النوع النخاعي تجنب التدليك أيضًا. قد يتسبب التدليك في إصابة الحبل الشوكي، مما قد يؤدي إلى سلس البول والبراز، أو حتى شلل شديد.
يتسبب داء الفقار العنقي من النوع النخاعي في ضغط الحبل الشوكي ونقص التروية، مما يضعف وظيفة التوصيل في الحبل الشوكي - وهو ما يشبه وجود "قنبلة موقوتة" داخل الجسم.يشرح يين غانغوي أن الأشخاص المصابين بالفقرات العنقية من النوع النخاعي عادة ما يعانون من أعراض أولية مثل تنميل في الأطراف أو الجذع، وفقدان التحكم الحركي، وسقوط الأشياء التي يحملونها بشكل لا إرادي، واختلال وظائف المثانة أو الأمعاء. غالبًا ما تتقلب هذه الأعراض، مع تحسن ملحوظ بعد الراحة. يفترض بعض المرضى خطأً أن حالتهم بسيطة، مما يؤدي إلى تأخير العلاج.
في حالة ظهور هذه الأعراض
كن حذرًا من داء الفقار العنقي
تشمل الأعراض الشائعة سريريًا تصلب الرقبة وألمها، وألم أو ثقل في الكتف والظهر، وخدر وألم في الأطراف العلوية. قد تظهر الحالات الشديدة بضعف في الأطراف، وضعف المهارات الحركية الدقيقة في اليدين، وعدم ثبات المشي، والشعور بالمشي على القطن، أو حتى خلل في وظائف المثانة والأمعاء.
ينصح الدكتور يين غانغوي بأنه في حالة ظهور هذه الأعراض، يجب توخي الحذر من الإصابة بالفقرات العنقية. في حالات مشاكل العمود الفقري الشديدة، من الضروري التوجه إلى مستشفى مرموق للحصول على العلاج في الوقت المناسب دون تأخير. من الضروري توضيح حالة القناة الشوكية على الفور، وإلا فإن السقوط أو الاصطدامات أو الكبح المفاجئ في المركبات قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.
من المهم بشكل خاص ملاحظة أن مرضى التهاب الفقار العنقي يجب أن يتعاملوا بحذر مع العلاج بالتدليك. في حالة وجود ضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب، يمكن أن يتسبب الضغط الخارجي بسهولة في مزيد من الضرر لهذه الهياكل، مع عواقب كارثية محتملة. توثق التقارير السنوية حالات شلل ناتجة عن علاجات التدليك التي تُعطى لمثل هؤلاء المرضى.
علاوة على ذلك، ينصح الدكتور يين غانغوي بأن الدوخة والصداع نادرًا ما يكونان ناتجين عن داء الفقار العنقي. إذا كانت الدوخة مصحوبة بطنين في الأذن، فيجب استشارة أخصائي أنف وأذن وحنجرة. بالنسبة للدوخة المنعزلة، يظل قسم طب الأعصاب هو نقطة الاتصال الأساسية.