A enterite aguda é uma condição comum em bebés com menos de dois anos de idade, manifestando-se principalmente como diarreia. Pode resultar de indiscrição alimentar ou infeções dentro ou fora do trato intestinal. As infeções intestinais são mais frequentemente causadas pela enterite patogénica Escherichia coli.Os bebés alimentados com leite em pó são mais suscetíveis à doença do que os amamentados. Isto deve-se, em parte, à maior suscetibilidade do leite animal à contaminação, mas também está relacionado com o facto de o leite materno conter mucopolissacarídeos que promovem o crescimento de bifidobactérias. As bifidobactérias inibem o crescimento da Escherichia coli.
Além da disenteria bacteriana, da cólera e da febre tifóide, outras diarreias infecciosas bacterianas, virais, parasitárias, fúngicas e idiopáticas podem ser denominadas enterite.
Em crianças com menos de dois anos, a diarreia epidémica que ocorre no outono e inverno, com fezes semelhantes a sopa de ovo ou aquosas brancas, sem pus ou sangue, sugere fortemente enterite por rotavírus.Se ocorrer no verão, é mais provável que se trate de uma infecção por Escherichia coli; fezes contendo muco ou sangue devem levar à consideração de disenteria bacteriana, Campylobacter jejuni ou enterite por Salmonella typhimurium.
Para diarreia leve, evite alimentos indigestíveis e dietas ricas em gordura. Consuma temporariamente água de arroz, leite de soja, iogurte ou leite desnatado. Bebés amamentados devem ter sessões de alimentação mais curtas.Crianças com diarreia grave requerem admissão hospitalar imediata. Para casos leves tratados em casa, administre sais de reidratação oral: dissolva um sachê em 500 ml de água e dê em doses pequenas e frequentes. Para desidratação leve, forneça 50 ml por kg de peso corporal diariamente; para desidratação moderada, 80-100 ml por kg diariamente. Retome gradualmente a dieta normal 3-4 dias após o vómito e a diarreia diminuírem.
Quando possível, deve-se realizar uma análise ou cultura das fezes para confirmar o diagnóstico de enterite pediátrica. Para enterite por Escherichia coli, administre polimixina B a 50.000-100.000 unidades por quilograma de peso corporal diariamente, divididas em 3-4 doses; alternativamente, use canamicina a 50 mg por quilograma diariamente, dividida em 3-4 doses orais. A duração do tratamento não deve exceder 7 dias para prevenir a disbiose.
Para a enterite por Campylobacter jejuni, pode-se administrar estolato de eritromicina na dose de 30 a 50 mg por kg de peso corporal por dia, dividida em 3 a 4 doses.
Para a enterite fúngica, pode-se administrar clotrimazol na dose de 20 a 60 mg por kg de peso corporal por dia, dividida em 3 doses orais.
Para a enterite viral, em que o tratamento com antibióticos se revela ineficaz, pode ser administrado o medicamento patenteado chinês Zhuodan Zhixieling: 5 mililitros por dose, três vezes ao dia para crianças de 1 a 3 anos; 10 mililitros por dose, três vezes ao dia para crianças de 3 a 7 anos, obtendo-se uma eficácia ideal.