Īss pārskats par zāļu lietošanas principiem bērnu enterīta ārstēšanā
Encyclopedic
PRE
NEXT
Akūts enterīts ir bieži sastopama slimība zīdaiņiem līdz divu gadu vecumam, kas galvenokārt izpaužas kā caureja. To var izraisīt nepareiza uztura izvēle vai infekcijas zarnu traktā vai ārpus tā. Zarnu infekcijas visbiežāk izraisa patogēnā Escherichia coli enterīta baktērija.Zīdaiņi, kurus baro ar mākslīgo pienu, ir vairāk pakļauti saslimšanai nekā zīdaiņi, kurus baro ar krūti. Daļēji tas saistīts ar dzīvnieku piena lielāku uzņēmību pret piesārņojumu, bet daļēji arī ar to, ka mātes pienā ir mukopolisaharīdi, kas veicina bifidobaktēriju augšanu. Bifidobaktērijas kavē Escherichia coli augšanu.
Papildus bakteriālajai dizentērijai, holērai un tifam, citas bakteriālas, vīrusu, parazitāras, sēnīšu un idiopātiskas infekcijas izraisītas caurejas var saukt par enterītu.
Bērniem līdz divu gadu vecumam epidēmiska caureja, kas parādās rudenī vai ziemā, ar olas zupu līdzīgu vai balti ūdeņainu izkārnījumu, bez strutas vai asinīm, liecina par rotavīrusa enterītu.Ja slimība parādās vasarā, vairāk iespējama Escherichia coli infekcija; izkārnījumos, kuros ir gļotas vai asinis, jāapsver bakteriāla dizentērija, Campylobacter jejuni vai Salmonella typhimurium enterīts.
Vieglas caurejas gadījumā izvairieties no grūti sagremojamiem pārtikas produktiem un tauku bagātas diētas. Pagaidām lietojiet rīsu ūdeni, sojas pienu, jogurtu vai vājpienu. Zīdaiņiem, kurus baro ar krūti, barošanas reizes jāpadara īsākas.Bērniem ar smagu caureju nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Vieglu gadījumu ārstēšanai mājās lietojiet perorālos rehidratācijas sāļus: izšķīdiniet vienu paciņu 500 ml ūdens un dodiet mazās, biežās devās. Vieglas dehidratācijas gadījumā dodiet 50 ml uz kg ķermeņa svara dienā; vidējas dehidratācijas gadījumā — 80–100 ml uz kg dienā. Pakāpeniski atsāciet normālu uzturu 3–4 dienas pēc vemšanas un caurejas izzušanas.
Ja iespējams, jāveic izkārnījumu analīze vai kultivēšana, lai apstiprinātu pediatriska enterīta diagnozi. Escherichia coli enterīta gadījumā ik dienas jālieto polimiksīns B 50 000–100 000 vienību uz ķermeņa masas kilogramu, sadalot 3–4 devās; alternatīvi var lietot kanamicīnu 50 mg uz kilogramu ik dienas, sadalot 3–4 perorālās devās. Lai novērstu disbiozi, ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas.
Campylobacter jejuni enterīta gadījumā var lietot eritromicīna estolātu 30–50 mg uz ķermeņa masas kilogramu dienā, sadalot 3–4 devās.
Sēnīšu enterīta gadījumā var lietot klotrimazolu 20–60 mg uz ķermeņa masas kilogramu dienā, sadalot 3 devās, lietojot perorāli.
Vīrusu enterīta gadījumā, ja antibiotiku ārstēšana izrādās neefektīva, var lietot ķīniešu patentēto zāļu Zhuodan Zhixieling: 5 mililitri vienā devā trīs reizes dienā bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem; 10 mililitri vienā devā trīs reizes dienā bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem, lai panāktu optimālu efektivitāti.
PRE
NEXT