Akute Enteritis ist eine häufige Erkrankung bei Säuglingen unter zwei Jahren, die sich in erster Linie durch Durchfall äußert. Sie kann durch falsche Ernährung oder Infektionen innerhalb oder außerhalb des Darmtraktes verursacht werden. Darminfektionen werden am häufigsten durch pathogene Escherichia coli-Enteritis verursacht.Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung ernährt werden, sind anfälliger für Erkrankungen als gestillte Säuglinge. Dies ist zum Teil auf die größere Anfälligkeit von Tiermilch für Kontaminationen zurückzuführen, hängt aber auch damit zusammen, dass Muttermilch Mucopolysaccharide enthält, die das Wachstum von Bifidobakterien fördern. Bifidobakterien hemmen das Wachstum von Escherichia coli.
Neben bakterieller Ruhr, Cholera und Typhus können auch andere bakterielle, virale, parasitäre, pilzbedingte und idiopathische infektiöse Durchfälle als Enteritis bezeichnet werden.
Bei Kindern unter zwei Jahren deutet eine im Herbst oder Winter auftretende epidemische Diarrhoe mit eierflockenartigem oder weißem wässrigem Stuhl ohne Eiter oder Blut stark auf eine Rotavirus-Enteritis hin.Tritt dies im Sommer auf, ist eine Infektion mit Escherichia coli wahrscheinlicher; bei Stuhl mit Schleim- oder Blutbeimengungen sollte eine bakterielle Ruhr, Campylobacter jejuni oder Salmonella typhimurium-Enteritis in Betracht gezogen werden.
Bei leichtem Durchfall sollten unverdauliche Lebensmittel und fettreiche Ernährung vermieden werden. Nehmen Sie vorübergehend Reiswasser, Sojamilch, Joghurt oder Magermilch zu sich. Gestillte Säuglinge sollten kürzer gestillt werden.Kinder mit schwerem Durchfall müssen sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden. Bei leichten Fällen, die zu Hause behandelt werden, sollten orale Rehydrationssalze verabreicht werden: Lösen Sie einen Beutel in 500 ml Wasser auf und geben Sie es in kleinen, häufigen Dosen. Bei leichter Dehydrierung sollten täglich 50 ml pro kg Körpergewicht verabreicht werden, bei mäßiger Dehydrierung 80–100 ml pro kg täglich. Nach Abklingen von Erbrechen und Durchfall sollte nach 3–4 Tagen schrittweise wieder zur normalen Ernährung übergegangen werden.
Wenn möglich, sollte eine Stuhluntersuchung oder -kultur durchgeführt werden, um die Diagnose einer pädiatrischen Enteritis zu bestätigen. Bei einer Escherichia coli-Enteritis verabreichen Sie täglich 50.000–100.000 Einheiten Polymyxin B pro Kilogramm Körpergewicht, aufgeteilt in 3–4 Dosen, oder täglich 50 mg Kanamycin pro Kilogramm Körpergewicht, aufgeteilt in 3–4 orale Dosen. Die Behandlungsdauer sollte 7 Tage nicht überschreiten, um eine Dysbiose zu vermeiden.
Bei einer Campylobacter jejuni-Enteritis kann Erythromycinestolat in einer Dosierung von 30–50 mg pro kg Körpergewicht täglich, aufgeteilt in 3–4 Dosen, verabreicht werden.
Bei einer pilzbedingten Enteritis kann Clotrimazol in einer Dosierung von 20–60 mg pro kg Körpergewicht täglich, aufgeteilt in 3 orale Dosen, verabreicht werden.
Bei viraler Enteritis, bei der eine Antibiotikabehandlung unwirksam ist, kann das chinesische Patentarzneimittel Zhuodan Zhixieling verabreicht werden: 5 Milliliter pro Dosis, dreimal täglich für Kinder im Alter von 1–3 Jahren; 10 Milliliter pro Dosis, dreimal täglich für Kinder im Alter von 3–7 Jahren, um eine optimale Wirksamkeit zu erzielen.