Kako zdraviti pretirane asociacije pri OCD?
V prijetni svetovalni ambulanti sta mati in hči sedeli nasproti zdravnika. Mati je delovala nežno in krepostno, medtem ko je lepa mlada ženska, 27-letna Xiaomin, ostala neporočena. Izkazalo se je, da trpi za obsesivno-kompulzivno motnjo.Vsakič, ko je kdo predlagal potencialnega partnerja za Xiaomin, ga je takoj zavrnila, njen izraz pa je ljudi odganjal. Na delovnem mestu je redko komunicirala z moškimi sodelavci. Čeprav je odraščala v enostarševski družini brez očetove ljubezni, je Xiaomin odraščala pod skrbno nego matere in doživela le malo težav ali neuspehov.
Kaj je povzročilo njen trajen strah pred moško družbo? Xiao Minina mama je razkrila resnico: njen oče je bil v mladosti mali kriminalec. V izbruhu mladostne nepremišljenosti je posilil Xiao Minino mamo, ko je bila še deklica, kar je pripeljalo do Xiao Minine spočetja. Pod pritiskom družbe in družine se je Xiao Minina mama poročila z njenim očetom.Toda tudi po poroki je Xiao Minin oče vztrajal v svojih slabostih – pitju, igranju na srečo, ženskarstvu in vseh mogočih zločinih. Ko je izgubil denar, je svojo jezo izlival na Xiao Minino mamo in pogosto pri tem uporabljal fizično nasilje. Ker ni mogla več prenašati, je Xiao Minina mama končno vložila zahtevo za razvezo. Sodišče je dodelilo skrbništvo nad Xiao Min njeni mami. Da bi pobegnila iz krempljev svojega lenega očeta, Xiao Minina mama ni imela druge izbire, kot da zapusti rodno mesto in se preseli v sedanje mesto.
Ko je Xiaomin odraščala, se je vedno bolj izogibala stikom z dečki, včasih pa je do njih razvila celo globoko odpor. Njeni simptomi so se sčasoma razširili na njene čute: vid, sluh in dotik. Ko je videla koga, ki je bil podoben njenemu očetu, je imela občutek, da so njene oči umazane, zato jih je morala umiti. Ni mogla prenašati pogleda na kitajske znake za ime svojega očeta, ker se je bala, da bi onesnažili njen vid.
Xiaomin je verjela, da ni mogoče zaupati nobenemu moškemu. Nekoč ji je bil všeč mladenič, vendar jo je že sama misel, da bi lahko postal nasilen ali se vedel kot njen oče, napolnila z gnusom. Njeno lastno življenje ji je bilo izčrpavajoče. Pogosto je hrepenela po romanci, vendar je pogled na katerega koli moškega v njej sprožil trajno gnusobo, ki ni hotela izginiti.
Zavedala se je, da so moški lahko različni, da obstajajo tudi spodobni moški in da je njeno zgražanje in strah očitno pretirano in nepotrebno. Vendar je vsak poskus, da bi te občutke potlačila, končal z neuspehom.Tako je vsakič, ko je videla, slišala ali se dotaknila česarkoli, kar je spominjalo na to osebo ali situacijo, takoj občutila močno odpor, ki jo je prisilil, da se je temu pretirano izogibala. V resnici si je želela hoditi na zmenke in se družiti z moškimi, vendar ni mogla potlačiti ponavljajočih se asociacij.
Za obsesivno-kompulzivne paciente, kot je Xiaomin, ki trpijo zaradi pretiranih asociacij, ostaja psihološka intervencija primarno zdravljenje.Lahko bi poskusila vzpostaviti stik z moškimi, ki ji ugajajo, najprej z enostavnimi pogovori, nato pa postopoma poglobila vezi. To bi ji omogočilo, da bi resnično zaznavala razlike med drugimi moškimi in svojim očetom. Z izkoriščanjem harmoničnega družinskega okolja druge stranke za posredovanje lahko minimalna verbalna interakcija spremeni miselne vzorce pacientke. S krepitvijo se oblikujejo fiksni vzorci, s čimer se dosežejo terapevtski cilji. Poleg tega se lahko uporabi dodatno zdravljenje z zdravili, da se ublažijo njene asociacije in sumi, kar ji bo na koncu pomagalo izstopiti iz sence svojih kompulzivnih vedenj.