Ako liečiť nadmerné asociácie pri OCD?
V útulnej poradni sedela matka s dcérou naproti lekárovi. Matka pôsobila jemne a cnostne, zatiaľ čo krásna mladá žena, 27-ročná Xiaomin, zostala slobodná. Ukázalo sa, že trpí obsedantno-kompulzívnou poruchou.Kedykoľvek jej niekto navrhol potenciálneho partnera, okamžite ho odmietla a svojím výrazom ľudí od seba odháňala. V práci zriedka komunikovala s mužskými kolegami. Hoci vyrastala v neúplnej rodine bez otcovej lásky, Xiaomin vyrastala pod starostlivou opaterou svojej matky a zažila len málo ťažkostí alebo neúspechov.Čo teda spôsobilo jej trvalý strach z mužskej spoločnosti? Jej matka odhalila pravdu: Xiaominov otec bol v mladosti drobný zločinec. V záchvate mladíckej bezohľadnosti znásilnil jej matku, vtedy ešte mladé dievča, čo viedlo k počatiu Xiaomin. Pod tlakom spoločnosti a starších sa Xiaominova matka neochotne vydala za tohto muža.Avšak aj po svadbe Xiao Minov otec pokračoval vo svojich zlozvykoch – pil, hazardoval, záletníčil a páchal všetky možné zločiny. Keď prehral peniaze, ventiloval svoj hnev na Xiao Minovej matke a často sa uchyľoval k fyzickému násiliu. Xiao Minova matka to už nedokázala znášať a nakoniec podala žiadosť o rozvod. Súd rozhodol, že Xiao Min by mala žiť so svojou matkou. Aby unikla z pazúrov svojho lenivého otca, matka nemala inú možnosť, ako odviezť Xiao Min ďaleko od ich rodného mesta do ich súčasného mesta.
Ako Xiaomin rástla, čoraz viac sa vyhýbala kontaktu s chlapcami, niekedy dokonca k nim prechovávala hlbokú nevraživosť. Jej príznaky sa nakoniec rozšírili aj na zmysly: zrak, sluch a hmat. Keď videla niekoho, kto sa podobal jej otcovi, mala pocit, že má nečisté oči, a musela si ich umyť. Nedokázala zniesť pohľad na čínske znaky otcovho mena, bála sa, že jej znečistia zrak.
Xiaomin verila, že žiadnemu mužovi nemožno veriť. Raz sa jej zapáčil jeden mladý muž, ale len pri pomyslení, že by sa mohol stať násilníkom alebo správať sa ako jej otec, ju naplnila odpor. Svoju vlastnú existenciu považovala za vyčerpávajúcu. Často túžila po romantike, ale pohľad na akéhokoľvek muža v nej vyvolával trvalý odpor, ktorý nezmizol.
Uvedomovala si, že muži sa môžu individuálne líšiť, že existujú slušní muži a že jej odpor a obavy sú zjavne prehnané a zbytočné. Každý pokus potlačiť tieto pocity však skončil neúspechom.Preto už samotný pohľad, zvuk alebo dotyk podobných ľudí alebo vecí vyvolával v nej intenzívnu nechuť, ktorá ju nútila kompulzívne sa im vyhýbať. Hoci túžila po romantike a mužskej spoločnosti, nedokázala potlačiť tieto neúprosné asociácie.
Pri Xiaomininom type obsedantno-kompulzívnej poruchy, charakterizovanej nadmernými asociáciami, zostáva psychologická intervencia naďalej najdôležitejšia.Mohla by sa pokúsiť nadviazať kontakt s mužmi, ktorých považuje za príjemných, a začať jednoduchými rozhovormi, ktoré by postupne prehlbovali ich vzťah. To by jej umožnilo skutočne vnímať rozdiely medzi ostatnými mužmi a jej otcom. Využitím harmonického rodinného prostredia druhej strany na intervenciu môže minimálna verbálna interakcia zmeniť myšlienkové vzorce pacientky. Prostredníctvom posilňovania sa vytvoria pevné vzorce, čím sa dosiahnu terapeutické ciele. Okrem toho sa môžu použiť doplnkové lieky na zmiernenie jej asociácií a podozrení, čo jej napokon pomôže vymaniť sa z tieňa jej nutkaní.