Cum se tratează asocierile excesive în TOC?
În clinica confortabilă de consiliere, o mamă și o fiică stăteau în fața doctorului. Mama părea blândă și virtuoasă, în timp ce frumoasa tânără, Xiaomin, în vârstă de 27 de ani, rămăsese necăsătorită. S-a dovedit că suferea de tulburare obsesiv-compulsivă.De fiecare dată când cineva îi sugera un potențial partener pentru Xiaomin, ea îi respingea imediat, expresia ei îndepărtându-i pe oameni. La locul de muncă, ea interacționa rar cu colegii de sex masculin. Deși crescută într-o familie monoparentală, fără afecțiunea tatălui, Xiaomin crescuse sub îngrijirea devotată a mamei sale, fără a cunoaște prea multe greutăți sau eșecuri.Atunci, ce a cauzat teama ei persistentă față de compania bărbaților? Mama ei a dezvăluit adevărul: tatăl lui Xiao Min fusese un mic infractor în tinerețe. Într-un acces de imprudență juvenilă, el a violat-o pe mama ei, pe atunci doar o fetiță, ceea ce a dus la conceperea lui Xiao Min. Presată de societate și de bătrâni, mama lui Xiao Min s-a căsătorit cu bărbatul fără tragere de inimă.Cu toate acestea, chiar și după căsătorie, tatăl lui Xiao Min a continuat să aibă aceleași vicii – băutura, jocurile de noroc, aventurile amoroase și comiterea tuturor fărădelegilor imaginabile. Când pierdea bani, își descărca furia pe mama lui Xiao Min, recurgând frecvent la violență fizică. Ne mai putând suporta, mama lui Xiao Min a cerut în cele din urmă divorțul. Instanța i-a acordat mamei lui Xiao Min custodia copilului. Pentru a scăpa de sub controlul tatălui său leneș, mama lui Xiao Min nu a avut de ales decât să părăsească orașul natal și să se mute în orașul în care locuiesc acum.
Pe măsură ce Xiaomin creștea, evita din ce în ce mai mult să interacționeze cu băieții, dezvoltând uneori chiar o aversiune profundă față de ei. Simptomele ei s-au extins în cele din urmă și la simțurile ei: văzul, auzul și simțul tactil. Când vedea pe cineva care semăna cu tatăl ei, simțea că ochii ei erau murdari, ceea ce o obliga să-i spele. Nu suporta să vadă caracterele chinezești care formau numele tatălui ei, temându-se că îi vor contamina vederea.
Xiaomin credea că niciun bărbat nu poate fi de încredere. Odată, i-a plăcut un tânăr, dar simplul gând că acesta ar putea deveni violent sau s-ar putea comporta ca tatăl ei o umplea de repulsie. Își găsea propria existență epuizantă. Adesea, tânjea după romantism, dar vederea oricărui bărbat îi provoca o dezgustare persistentă, care refuza să dispară.
Recunoștea că bărbații pot fi diferiți, că există bărbați decenți și că aversiunea și temerea ei erau în mod clar excesive și inutile. Cu toate acestea, fiecare încercare de a suprima aceste sentimente se solda cu un eșec.Astfel, ori de câte ori vedea, auzea sau atingea ceva care semăna cu acea persoană sau situație, îi apărea imediat o aversiune intensă, care o obliga să o evite în mod excesiv. În realitate, ea tânjea să se întâlnească și să interacționeze cu bărbați, dar nu putea suprima asocierile recurente.
Pentru Xiao Min, a cărei tulburare obsesiv-compulsivă implica astfel de asocieri excesive, intervenția psihologică era tratamentul principal.Ea ar putea încerca să interacționeze cu bărbați pe care îi găsește agreabili, începând cu conversații simple, înainte de a aprofunda treptat legătura. Acest lucru i-ar permite să perceapă în mod autentic diferențele dintre alți bărbați și tatăl ei. Utilizând mediul familial armonios al celeilalte părți pentru a interveni, o interacțiune verbală minimă poate modifica tiparele de gândire ale pacientei. Prin întărire, se formează tipare fixe, atingându-se astfel obiectivele terapeutice. În plus, se pot utiliza medicamente suplimentare pentru a-i atenua asocierile și suspiciunile, ajutând-o în cele din urmă să iasă din umbra compulsiei sale.