Hvordan behandle overdreven assosiasjon i OCD?
I den koselige rådgivningsklinikken satt en mor og datter overfor legen. Moren virket mild og dydig, mens den vakre unge kvinnen, Xiaomin, 27 år, var ugift. Det viste seg at hun led av tvangslidelse.Hver gang noen foreslo en potensiell partner for Xiaomin, avviste hun dem umiddelbart, med et uttrykk som skremte folk bort. På jobben hadde hun sjelden kontakt med mannlige kolleger. Selv om hun var oppvokst i en eneforsørgerfamilie uten farens kjærlighet, hadde Xiaomin vokst opp under sin mors hengivne omsorg og opplevd få vanskeligheter eller tilbakeslag.
Hva var årsaken til hennes vedvarende frykt for mannlige bekjente? Xiao Mins mor avslørte sannheten: hennes far hadde vært en småkriminell i sin ungdom. I et anfall av ungdommelig uvørenhet voldtok han Xiao Mins mor da hun fortsatt var en ung jente, noe som resulterte i at Xiao Min ble unnfanget. Under press fra samfunnet og familien giftet Xiao Mins mor seg med hennes far.Men selv etter ekteskapet fortsatte Xiao Mins far med sine laster – drikking, gambling, kvinneforfølgelse og alle tenkelige laster. Når han tapte penger, lot han sin sinne gå ut over Xiao Mins mor og tyde ofte til fysisk vold. Da hun ikke lenger kunne holde ut, søkte Xiao Mins mor om skilsmisse. Retten bestemte at Xiao Min skulle bo hos moren. For å unnslippe sin dovne fars klør, hadde moren ikke annet valg enn å ta Xiao Min med seg langt fra hjembyen til byen de bor i nå.
Etter hvert som Xiaomin ble eldre, unngikk hun i stadig større grad å omgås gutter, og noen ganger utviklet hun til og med en dyp aversjon mot dem. Symptomene hennes spredte seg til slutt til sansene hennes: syn, hørsel og berøring. Når hun så noen som lignet på faren hennes, følte hun at øynene hennes var urene, og hun måtte vaske dem. Hun orket ikke å se de kinesiske tegnene for farens navn, fordi hun fryktet at de ville forurense synet hennes.
Xiaomin trodde at ingen menn var til å stole på. En gang var hun forelsket i en ung mann, men bare tanken på at han kunne bli voldelig eller oppføre seg som faren hennes, fylte henne med avsky. Hun syntes sin egen eksistens var utmattende. Ofte lengtet hun etter romantikk, men synet av menn utløste en vedvarende avsky som nektet å forsvinne.
Hun erkjente at menn kan være forskjellige, at det finnes anstendige menn, og at hennes avsky og frykt tydeligvis var overdreven og unødvendig. Likevel mislyktes hvert eneste forsøk på å undertrykke disse følelsene.Dermed utløste bare synet, lyden eller berøringen av lignende mennesker eller ting intens avsky, noe som tvang henne til å unngå dem tvangsmessig. Selv om hun lengtet etter romantikk og mannlig selskap, kunne hun ikke undertrykke de ubarmhjertige assosiasjonene.
For Xiao Mins type tvangslidelse, preget av overdreven assosiasjon, er psykologisk intervensjon fortsatt den primære behandlingen.Hun kan prøve å omgås menn hun finner behagelige, ved å starte med enkle samtaler før hun gradvis utdyper forbindelsen. Dette vil gjøre det mulig for henne å oppfatte forskjellene mellom andre menn og faren hennes på en genuin måte. Ved å utnytte det harmoniske familiemiljøet til den andre parten til å gripe inn, kan minimal verbal interaksjon endre pasientens tankemønstre. Gjennom forsterkning dannes faste mønstre, og dermed oppnås terapeutiske mål. I tillegg kan supplerende medisinering brukes for å lindre assosiasjonene og mistankene hennes, og til slutt hjelpe henne ut av skyggen av tvangshandlingene sine.