Comment traiter les associations excessives dans le TOC ?
Dans le confortable cabinet de consultation, une mère et sa fille étaient assises en face du médecin. La mère semblait douce et vertueuse, tandis que la belle jeune femme, Xiaomin, âgée de 27 ans, était toujours célibataire. Il s'est avéré qu'elle souffrait d'un trouble obsessionnel compulsif.Chaque fois que quelqu'un lui suggérait un partenaire potentiel, elle le repoussait immédiatement, son expression éloignant les gens. Au travail, elle interagissait rarement avec ses collègues masculins. Bien qu'élevée dans une famille monoparentale sans l'affection de son père, Xiaomin avait grandi sous les soins dévoués de sa mère, connaissant peu de difficultés ou d'échecs.
Qu'est-ce qui expliquait sa peur persistante de la compagnie masculine ? La mère de Xiao Min révéla la vérité : son père avait été un petit délinquant dans sa jeunesse. Dans un élan d'insouciance juvénile, il avait violé sa mère alors qu'elle était encore une jeune fille, ce qui avait conduit à la conception de Xiao Min. Sous l'immense pression sociale et familiale, la mère de Xiao Min avait épousé son père.Mais même après le mariage, le père de Xiao Min a continué à mener une vie dissolue : il buvait, jouait, courait les femmes et commettait tous les méfaits imaginables. Lorsqu'il perdait de l'argent, il passait sa colère sur la mère de Xiao Min, recourant fréquemment à la violence physique. Ne pouvant plus supporter cette situation, la mère de Xiao Min a finalement demandé le divorce. Le tribunal a décidé que Xiao Min devait vivre avec sa mère. Pour échapper à l'emprise de son père oisif, sa mère n'a eu d'autre choix que d'emmener Xiao Min loin de leur ville natale pour s'installer dans leur ville actuelle.
En grandissant, Xiaomin évitait de plus en plus les interactions avec les garçons, développant parfois même une profonde aversion à leur égard. Ses symptômes finirent par s'étendre à ses sens : la vue, l'ouïe et le toucher. Voir quelqu'un qui ressemblait à son père lui donnait l'impression que ses yeux étaient sales, la poussant à les laver. Elle ne supportait pas de voir les caractères chinois du nom de son père, craignant qu'ils ne contaminent sa vision.
Xiaomin pensait qu'aucun homme n'était digne de confiance. Une fois, elle s'est éprise d'un jeune homme, mais la simple idée qu'il puisse devenir violent ou agir comme son père la remplissait de dégoût. Elle trouvait son existence épuisante. Souvent, elle aspirait à une histoire d'amour, mais la vue de n'importe quel homme déclenchait en elle un dégoût persistant et inévitable.
Elle reconnaissait que les hommes pouvaient être différents les uns des autres, qu'il existait des hommes honnêtes et que son aversion et son appréhension étaient clairement excessives et inutiles. Pourtant, toutes ses tentatives pour réprimer ces sentiments se soldaient par un échec.Ainsi, la simple vue, le simple son ou le simple contact de personnes ou d'objets similaires déclenchait chez elle une intense répulsion, la poussant à les éviter de manière compulsive. Bien qu'elle aspirât à une relation amoureuse et à la compagnie d'un homme, elle ne pouvait réprimer ces associations incessantes.
Pour le type de trouble obsessionnel compulsif dont souffrait Xiao Min, caractérisé par des associations excessives, une intervention psychologique est primordiale.Elle pourrait essayer d'entrer en contact avec des hommes qu'elle trouve agréables, en commençant par de simples conversations avant d'approfondir progressivement la relation. Cela lui permettrait de percevoir véritablement les différences entre les autres hommes et son père. En utilisant l'environnement familial harmonieux de l'autre partie pour intervenir, une interaction verbale minimale peut modifier les schémas de pensée de la patiente. Grâce au renforcement, des schémas fixes se forment, permettant ainsi d'atteindre les objectifs thérapeutiques. En outre, des médicaments complémentaires peuvent être utilisés pour atténuer ses associations et ses soupçons, l'aidant finalement à sortir de l'ombre de ses compulsions.