¿Cómo tratar las asociaciones excesivas en el TOC?
En la acogedora clínica de asesoramiento, una madre y una hija se sentaron frente al médico. La madre parecía amable y virtuosa, mientras que la hermosa joven, Xiaomin, de 27 años, seguía soltera. Resultó que padecía un trastorno obsesivo-compulsivo.Cada vez que alguien le sugería una posible pareja para Xiaomin, ella inmediatamente lo rechazaba, con una expresión que alejaba a la gente. En el trabajo, rara vez interactuaba con sus compañeros varones. Aunque se crió en un hogar monoparental sin el afecto de su padre, Xiaomin había crecido bajo el cuidado devoto de su madre, sin experimentar muchas dificultades o contratiempos.Entonces, ¿qué causaba su miedo persistente a la compañía masculina? Su madre reveló la verdad: el padre de Xiao Min había sido un delincuente de poca monta en su juventud. En un arrebato de imprudencia juvenil, violó a su madre, que entonces era solo una niña, lo que dio lugar al embarazo de Xiao Min. Presionada por la sociedad y los mayores, la madre de Xiao Min se casó a regañadientes con el hombre.Sin embargo, incluso después del matrimonio, el padre de Xiao Min persistió en sus vicios: beber, jugar, ser mujeriego y cometer todas las fechorías imaginables. Cuando perdía dinero, descargaba su furia sobre la madre de Xiao Min, recurriendo con frecuencia a la violencia física. Incapaz de soportarlo más, la madre de Xiao Min finalmente solicitó el divorcio. El tribunal concedió la custodia de Xiao Min a su madre. Para escapar de las garras de su padre holgazán, la madre de Xiao Min no tuvo más remedio que abandonar su ciudad natal y trasladarse a la ciudad donde viven actualmente.
A medida que Xiaomin crecía, evitaba cada vez más la interacción con los chicos, llegando incluso a desarrollar una profunda aversión hacia ellos. Sus síntomas acabaron extendiéndose a sus sentidos: la vista, el oído y el tacto. Ver a cualquiera que se pareciera a su padre le hacía sentir que sus ojos estaban sucios, lo que la obligaba a lavárselos. No soportaba ver los caracteres chinos del nombre de su padre, por miedo a que contaminaran su visión.
Xiaomin creía que no se podía confiar en ningún hombre. Una vez se enamoró de un joven, pero la mera idea de que pudiera volverse violento o actuar como su padre la llenaba de repulsión. Encontraba su propia existencia agotadora. A menudo anhelaba el romance, pero la visión de cualquier hombre le provocaba un disgusto duradero que se negaba a desaparecer.
Reconocía que los hombres podían ser diferentes entre sí, que existían hombres decentes y que su aversión y aprensión eran claramente excesivas e innecesarias. Sin embargo, todos sus intentos por reprimir estos sentimientos fracasaban.Por lo tanto, cada vez que veía, oía o tocaba algo que se pareciera a esa persona o situación, surgía inmediatamente una intensa aversión que la obligaba a evitarlo de forma excesiva. En realidad, anhelaba salir con hombres e interactuar con ellos, pero no podía suprimir las asociaciones recurrentes.
Para los pacientes obsesivo-compulsivos como Xiaomin, que sufren de asociaciones excesivas, la intervención psicológica sigue siendo el tratamiento principal.Podría intentar relacionarse con hombres que le resulten agradables, comenzando con conversaciones sencillas y profundizando gradualmente la conexión. Esto le permitiría percibir genuinamente las diferencias entre otros hombres y su padre. Aprovechando el entorno familiar armonioso de la otra parte para intervenir, una mínima interacción verbal puede alterar los patrones de pensamiento de la paciente. A través del refuerzo, se forman patrones fijos, logrando así los objetivos terapéuticos. Además, se puede emplear medicación complementaria para aliviar sus asociaciones y sospechas, ayudándola en última instancia a salir de la sombra de sus compulsiones.