Temizliğe önem verme ve titiz kontrol etme, doğası gereği olumlu alışkanlıklardır. Ancak, bu davranışlar katı, "yapılması gereken" ritüellere dönüştüğünde, obsesif kompulsif bozuklukla bağlantılı olabileceğini gösterebilir. Psikolojik olarak, OKB bir ruhsal bozukluk olarak sınıflandırılır. Bireyler, tekrarlayan eylemlerinin veya müdahaleci düşüncelerinin anlamsız olduğunu fark ederler, ancak bunları durduramazlar. Direnç gösterdikçe, kaygı ve sıkıntıları artar ve ciddi vakalarda iş ve günlük yaşam önemli ölçüde etkilenir.
Sınıflandırma açısından OKB, obsesif düşünceler veya kompulsif davranışlar olarak ortaya çıkar. Tekrar tekrar kontrol etme, durmadan soru sorma veya sürekli sayma kompulsif davranışlar kapsamına girer. Obsesif düşünceleri olan kişiler, tekrarlayan, anlamsız fikirler, şüpheler veya korkular yaşarlar. Örneğin, bazı kişiler araba sürerken birine çarptıklarını ısrarla şüphe ederken, diğerleri belirli sayılara karşı açıklanamayan bir korku geliştirir ve onları "uğursuz" olarak değerlendirir.Elbette, obsesif düşünceler ve kompulsif davranışlar genellikle aynı anda bir arada görülür.
OKB ile nasıl başa çıkılır?
Psikoloji uzmanları, "psikolojik danışmanlık terapisi"nin, özellikle "Üç Yapmama" stratejisiyle bu rahatsızlığın tedavisinde olumlu sonuçlar verdiğini keşfetmiştir:
İlk olarak, bundan korkmayın.
Birçok kişi, OKB'ye yakalanma konusunda kalıcı bir "korku" besler. Gerçekte, bu tür düşünceler sağlıklı kişilerde de zaman zaman ortaya çıkar, ancak genellikle önemsenmez. Ancak OKB hastaları, bu düşüncelerin tekrarlamasından korkar. Bu korku, düşüncelerin ortaya çıkmasını yoğunlaştırır, bu da kaygıyı artırarak bu farkındalık kalıplarını pekiştirir ve sağlamlaştırır.
Bu düşünceler çoğu insanda zararsız kalırken, OKB hastalarında neden patolojik hale gelir?Bunun temel nedeni kişilik kusurlarıdır. Bu nedenle, OKB'si olanlar önce zihniyetlerini değiştirmelidir: kendileri de dahil olmak üzere herkesin bu tür düşünceleri yaşadığını ve bunun tamamen normal olduğunu kabul etmelidirler. Bu kademeli değişim, güveni artırır. Bu temel ile, OKB'nin bu "kağıt kaplanına" karşı sağlam durmak, onunla yüzleşmek ve nihayetinde onu yenmek mümkündür.Neden birçok hasta yıllarca bununla mücadele eder ve üstesinden gelemez? Bunun nedeni, "oluruna bırakma" becerisine sahip olmamalarıdır. Bir benzetme yapalım: OKB, her sıçrayışın patolojik bir düşünceyi temsil ettiği bir topu zıplatmaya benzer. Topun zıplamasını, yani semptomların ortadan kalkmasını nasıl sağlayabiliriz? Cevap, topu zıplatmayı bırakmaktır; top doğal olarak durur. Aynı ilke OKB için de geçerlidir: sadece varlığını görmezden gelerek semptomlar yavaş yavaş azalır.
III. Kasıtlı olarak buna odaklanmayın.
İlk tedaviden sonra, bazı hastalar OKB semptomlarında önemli bir azalma veya hatta uzun süreli yokluk yaşarlar. Bu aşamada, "Semptomlar bu kadar uzun süredir ortaya çıkmadı, geri dönebilir mi?" diye merak edebilirler. Sadece bu düşünceyi akıllarına getirmek, korktukları semptomları tetikleyerek yeni bir endişe ve takıntılı düşünceler dalgası başlatabilir. Böyle bir nüksetme normaldir.Önerdiğimiz yaklaşım şudur: "Gel ya da git, istediğin gibi! Senden korkmayacağım!" Her nüksetme durumunda, yukarıda belirtilen "Üç Yapmama" stratejisini uygulayın. Etkili başa çıkma yöntemlerini öğrenmek için yavaş yavaş "mizacını" anlayın.
"Üç Yapmama"yı tekrar tekrar uygulayarak, hastalar her karşılaşmayı giderek daha kolay yönetebilir hale gelirler ve sonunda bu bir alışkanlık haline gelir ve tüm korku ortadan kalkar!
Geciktirme Taktiklerini Kullanma
Kompulsif eğilimler sergiliyorsanız, kompulsif eylemlerin tepki süresini uzatmak için "15 dakika kuralı"nı uygulamayı düşünün. Örneğin, ilk kez ellerinizi yıkama dürtüsü hissettiğinizde, bunu yapmadan önce beş dakika beklemeniz gerektiğini kendinize söyleyin. Daha sonra, bu gecikme süresini kademeli olarak uzatın.Bu aralık pasif bekleme için değil, düşüncelerinizin ve eylemlerinizin OKB'den kaynaklanıp kaynaklanmadığını "yeniden değerlendirmek" içindir. Bunun neden olduğunu düşünün, ardından dikkatinizi başka ilginç ve yapıcı faaliyetlere yöneltin.
Kompulsif olarak bir şeyleri kontrol edenler için şu yaklaşımı deneyin: Sürekli kapı kilitlerini kontrol ediyorsanız, kapıyı titizlikle ve yavaşça kilitlemeyi deneyin. Bu eylemi zihninize derinlemesine kazıyın ve kendinize şunu söyleyin: "Kapı şimdi kilitli. Kapının kilitli olduğunu görüyorum!" Bu, kapının gerçekten kilitli olduğu konusunda güçlü bir izlenim yaratır. Böylece, kontrol etme dürtüsü ortaya çıktığında, bunun kompulsif bir düşünce olduğunu, bunun OKB olduğunu hemen fark edebilirsiniz!
Ancak, bu "hileler" sadece semptomları hafifletir ve herkes için etkili olmayabilir.Bu durumu tedavi etmek için en iyisi bir ruh sağlığı uzmanından yardım almak ve sistematik bir tedavi görmek.
Yüksek risk grupları
İçsel olarak mükemmelliği arayan ve kendilerini katı standartlara tabi tutan kişiler genellikle OKB'ye daha yatkındır. Bu kişiler kendilerinden sürekli olarak memnun olmadıkları için, alışkanlık olarak eylemlerini titizlikle inceler, hatta sözlerini ve davranışlarını sert bir şekilde sorgular ve kusurlarını abartırlar. Bu gibi durumlarda, belirli davranışları veya düşünceleri tekrarlayarak algıladıkları "eksiklikleri" düzeltmeye çalışabilirler.
Zamanla bu, bir alışkanlık haline gelir ve onları önemsiz konulara takılmaya yönlendirir. Sonunda, davranışı tekrarlamadıkları sürece endişeli hissettikleri bir kısır döngüye hapsolurlar ve davranışı ne kadar çok tekrarlarlarsa, o kadar endişeli olurlar.
Kişilik özelliklerinin ötesinde, belirli mesleklerin özel gereklilikleri de kişileri daha savunmasız hale getirebilir.Zamanla bu davranışlar kökleşir ve bu kişiler giderek önemsiz ayrıntılara takıntılı hale gelirler. Sonunda kendilerini bir kısır döngünün içinde bulurlar: davranışı tekrarlamadıkları sürece endişeli hissederler, ancak davranışı tekrar ettikçe endişeleri daha da artar. Kişilik özelliklerinin ötesinde, belirli mesleklerin özel gereklilikleri de bu meslekleri icra eden kişilerin OKB'ye yatkın olmalarına neden olabilir.Klinik olarak, muhasebeciler en sık gözlemlenen gruptur. Hata payı olmayan kesin rakamlarla her gün karşı karşıya kalan muhasebeciler, tekrarlanan doğrulamaları mesleki sorumluluklarının bir göstergesi haline getirirler. Benzer şekilde, öğretmenlik aynı titizliği gerektirmeyebilir, ancak yetkin eğitimciler davranışlarını sürekli olarak düzenlemeli ve öğrencilerin çalışmalarına titizlikle dikkat etmelidir. Bu mesleki erdemler aşırı derecede büyütüldüğünde, OCD'nin ortaya çıkmasına kapı açarlar.
İster doğuştan gelen mizaçtan ister edinilmiş mesleki alışkanlıklardan kaynaklansın, OKB hastaları ortak bir özelliği paylaşır: aşırı yüksek öz beklentiler. Sürekli çaba göstermelerine rağmen, bu standartları karşılamakta zorlanırlar ve bu da derin bir yetersizlik duygusu tetikler. Bu, özgüvenin artırılmasının OKB tedavi yaklaşımlarının önemli bir bileşeni olmasının nedenini açıklar.