Nagnjenost k čistoči in natančnemu preverjanju sta sama po sebi pozitivni navadi. Ko pa ta vedenja postanejo togostni, »obvezni« rituali, lahko kažejo na povezavo z obsesivno-kompulzivno motnjo. Psihološko je OCD uvrščena med duševne motnje. Posamezniki se zavedajo, da so njihova ponavljajoča se dejanja ali vsiljive misli nesmiselne, vendar jih ne morejo ustaviti. Bolj ko se upirajo, večja je njihova tesnoba in stiska, v hujših primerih pa to znatno vpliva na delo in vsakdanje življenje.
Glede na klasifikacijo se OCD kaže kot obsesivne misli ali kompulzivna vedenja. Ponavljajoče preverjanje, nenehno spraševanje ali nenehno štetje spadajo med kompulzivna vedenja. Osebe z obsesivnimi mislimi doživljajo ponavljajoče se, nesmiselne ideje, dvome ali strahove. Na primer, nekatere osebe vztrajno dvomijo, ali so med vožnjo koga povozile, druge pa razvijejo nepojasnljive strahove pred določenimi številkami, ki jih štejejo za »nesrečne«.Seveda obsesivne misli in kompulzivno vedenje pogosto obstajajo hkrati.
Mnogi posamezniki gojijo vztrajno »strah« pred razvojem OCD. V resnici se takšne misli občasno pojavijo tudi pri zdravih posameznikih, čeprav se jih običajno ne upošteva. Bolniki z OCD pa se bojijo ponovitve teh misli. Prav ta strah poveča verjetnost njihovega pojava, njihov pojav pa poveča tesnobo, kar okrepi in utrdi ta vzorec zavesti.
Zakaj te misli pri večini ljudi ne postanejo patološke, pri bolnikih z OCD pa vodijo do bolezni?Glavni vzrok leži v pomanjkljivostih osebnosti. Zato morajo ljudje z OCD najprej spremeniti svoj način razmišljanja: spoznati, da takšne misli doživlja vsakdo, vključno z njimi samimi, in da je to povsem normalno. Ta postopna sprememba gradi samozavest. Na tej podlagi se lahko človek trdno upre temu »papirnatemu tigru« OCD, se z njim sooči in ga na koncu premaga.Zakaj se mnogi bolniki borijo več let, ne da bi ga premagali? Razlog je v nezmožnosti »pustiti stvari, da so«. Razmislite o analogiji: OCD je podoben odbijanju žoge, pri čemer vsak odboj predstavlja patološko misel. Kako ustaviti odbijanje žoge, tj. odpraviti simptome? Odgovor je preprost: prenehajte odbijati žogo in se bo sama ustavila. Enako načelo velja za OCD: le če ignorirate njegovo prisotnost, bodo simptomi postopoma izginili.
III. Ne osredotočajte se namerno nanjo.
Po začetnem zdravljenju nekateri bolniki občutijo znatno zmanjšanje ali celo daljše izginotje simptomov OCD. V tej fazi se lahko sprašujejo: »Ker simptomi že tako dolgo niso pojavili, ali se bodo morda vrnili?« Samo razmišljanje o tem lahko sproži simptome, ki so se jih bali, in povzroči novo valovanje tesnobe in obsesivnih misli. Takšno ponovitev je normalno.Naš priporočeni pristop je: »Pridi ali pojdi, kakor ti je volja! Ne bom se te bal!« Vsakič, ko pride do ponovitve, uporabite zgoraj omenjeno strategijo »treh ne«. Postopoma razpoznajte njen »temperament«, da boste obvladali učinkovite metode spopadanja.
S ponavljajočim izvajanjem »treh ne« bodo pacienti ugotovili, da je vsako srečanje z njo vse lažje obvladljivo, dokler ne postane navada – in ves strah izgine!
Uporaba taktike odlašanja
Če imate kompulzivne težnje, razmislite o uporabi »pravila 15 minut«, da podaljšate odzivni čas za kompulzivna dejanja. Na primer, ko prvič čutite potrebo, da si umijete roke, se naučite počakati pet minut, preden to storite. Nato lahko obdobje odlašanja postopoma podaljšujete.Ta interval ni namenjen pasivnemu čakanju, ampak »ponovni oceni«, ali vaše misli in dejanja izhajajo iz OCD. Razmislite, zakaj se to dogaja, nato pa svojo pozornost preusmerite na druge zanimive, konstruktivne dejavnosti.
Tisti, ki kompulzivno preverjate stvari, poskusite ta pristop: če nenehno preverjate ključavnice, poskusite vrata zakleniti natančno in počasi. To dejanje si globoko vtisnite v spomin in si povejte: »Vrata so zdaj zaklenjena. Vidim, da so vrata zaklenjena!« To ustvari globok vtis, da so vrata resnično zaklenjena. Tako lahko, ko se pojavi kompulzivna potreba po preverjanju, takoj prepoznate: to je kompulzivna misel, to je OCD!
Vendar so zgornji »triki« le simptomatsko lajšanje in morda niso učinkoviti za vse.Za zdravljenje te motnje je najbolje poiskati pomoč pri strokovnjaku za duševno zdravje in se podati sistematičnemu zdravljenju.
Skupine z visokim tveganjem
Posamezniki, ki notranje stremijo k popolnosti in se držijo strogih standardov, so bolj nagnjeni k razvoju OCD. Ker so ti ljudje nenehno nezadovoljni sami s seboj, navadno natančno preučujejo svoja dejanja, celo strogo preverjajo svoje besede in dejanja ter povečujejo svoje pomanjkljivosti. V takih okoliščinah lahko poskušajo popraviti svoje zaznane »pomanjkljivosti« z ponavljanjem določenih vedenj ali misli.
Sčasoma se to utrdi kot navada, kar jih vodi k temu, da se še bolj intenzivno ukvarjajo s svojimi skrbmi. Na koncu se znajdejo ujeti v začaranem krogu: pojavi se tesnoba, če ne ponovijo vedenja, in bolj kot ga ponavljajo, bolj postanejo tesnobni.
Poleg osebnostnih lastnosti lahko tudi posebSčasoma se to utrdi, kar vodi do vse večje obsedenosti z nepomembnimi podrobnostmi. Na koncu se znajdejo ujeti v začaranem krogu: občutijo tesnobo, če ne izvajajo ponavljajočih se dejanj, vendar postanejo še bolj tesnobni, če jih izvajajo. Poleg osebnostnih lastnosti lahko tudi posebne zahteve nekaterih poklicev predisponirajo strokovnjake za razvoj OCD.Klinično gledano so računovodje najpogosteje opažena skupina. Ker se vsak dan soočajo z natančnimi številkami, ki ne dopuščajo nobenega odstopanja, postane ponavljajoče preverjanje izraz njihove poklicne odgovornosti. Podobno, čeprav poučevanje morda ne zahteva enake natančnosti, morajo kompetentni pedagogi nenehno uravnavati svoje vedenje in natančno spremljati delo učencev. Ko se te poklicne vrline prekomerno povečajo, dejansko odprejo vrata za vdor OCD.
Ne glede na to, ali izvirajo iz prirojenega temperamenta ali pridobljenih poklicnih navad, imajo osebe, ki trpijo za OCD, skupno lastnost: pretirano visoka pričakovanja do sebe. Kljub neizprosnemu prizadevanju se trudijo izpolniti te standarde, kar sproži globoko zakoreninjena občutka neprimernosti. To pojasnjuje, zakaj je krepitev samozavesti ključni del pristopov k zdravljenju OCD.