Preferencia čistoty a dôkladné kontroly sú samy osebe pozitívne návyky. Keď sa však tieto správania stanú rigidnými rituálmi, ktoré „treba robiť“, môžu naznačovať spojitosť s obsedantno-kompulzívnou poruchou. Z psychologického hľadiska je OCD klasifikovaná ako duševná porucha. Jedinci si uvedomujú, že ich opakované činnosti alebo rušivé myšlienky sú bezvýznamné, napriek tomu ich nedokážu zastaviť. Čím viac sa bránia, tým väčšia je ich úzkosť a stres, pričom závažné prípady majú významný vplyv na prácu a každodenný život.
Z hľadiska klasifikácie sa OCD prejavuje buď ako obsedantné myšlienky, alebo ako kompulzívne správanie. Opakované kontroly, neustále otázky alebo neustále počítanie patria do kompulzívneho správania. Ľudia s obsedantnými myšlienkami zažívajú opakujúce sa, bezvýznamné nápady, pochybnosti alebo obavy. Napríklad niektorí jedinci neustále pochybujú, či pri šoférovaní niekoho nezrazili, zatiaľ čo iní vyvinú nevysvetliteľný strach z určitých čísel, ktoré považujú za „nešťastné“.Samozrejme, obsedantné myšlienky a kompulzívne správanie často existujú súčasne.
Mnoho ľudí má pretrvávajúci „strach“ z rozvoja OCD. V skutočnosti sa takéto myšlienky občas objavujú aj u zdravých ľudí, hoci sa zvyčajne ignorujú. Ľudia trpiaci OCD sa však boja opätovného výskytu týchto myšlienok. Tento strach sám o sebe zintenzívňuje ich výskyt, čo zase zvyšuje úzkosť a posilňuje a upevňuje tieto vzorce vedomia.
Prečo sú tieto myšlienky u väčšiny ľudí neškodné, ale u ľudí trpiacich OCD sa stávajú patologickými?Koreňová príčina spočíva v osobnostných nedostatkoch. Preto ľudia s OCD musia najprv zmeniť svoje myslenie: uvedomiť si, že každý má takéto myšlienky, vrátane seba samého, a že je to úplne normálne. Táto postupná zmena buduje sebavedomie. S týmto základom sa človek môže postaviť proti tomuto „papierovému tigrovi“ OCD, konfrontovať ho a nakoniec ho prekonať.Prečo mnohí trpiaci bojujú roky bez toho, aby to prekonali? Dôvod spočíva v neschopnosti „nechať veci tak, ako sú“. Zvážte analógiu: OCD pripomína odrážanie lopty, kde každý odraz predstavuje patologickú myšlienku. Ako zastaviť odrážanie lopty, t. j. eliminovať príznaky? Odpoveď je jednoduchá: prestaňte odrážať loptu a ona sa prirodzene zastaví. Rovnaký princíp platí aj pre OCD: len ignorovaním jej prítomnosti príznaky postupne zmiznú.
III. Nezameriavajte sa na to zámerne.
Po počiatočnej liečbe niektorí pacienti zaznamenajú výrazné zníženie alebo dokonca dlhodobú absenciu symptómov OCD. V tejto fáze sa môžu zamýšľať: „Keďže symptómy sa tak dlho neobjavili, môžu sa vrátiť?“ Samotné premýšľanie nad touto myšlienkou môže vyvolať práve tie symptómy, ktorých sa obávali, a vyvolať novú vlnu úzkosti a obsedantných myšlienok. Takéto opätovné objavenie sa je normálne.Odporúčaný prístup je: „Príď, ak chceš, ale ja sa ťa nebudem báť!“ Pri každom relapse použite vyššie uvedenú stratégiu „tri veci, ktoré nerobiť“. Postupne rozoznávajte jeho „temperament“, aby ste zvládli účinné metódy zvládania.
Opakovaným cvičením „troch vecí, ktoré nerobiť“ pacienti zistia, že každé stretnutie je čoraz zvládnuteľnejšie, až kým sa nestane zvykom – a všetok strach zmizne!
Použitie taktiky odkladania
Ak prejavujete kompulzívne tendencie, zvážte použitie „pravidla 15 minút“, aby ste predĺžili reakčný čas na kompulzívne činy. Napríklad, keď po prvýkrát pocítite nutkanie umyť si ruky, nariďte si, aby ste počkali päť minút, než tak urobíte. Následne postupne predlžujte toto obdobie odkladania.Tento interval nie je určený na pasívne čakanie, ale na „prehodnotenie“, či vaše myšlienky a činy vyplývajú z OCD. Zamyslite sa nad tým, prečo sa to deje, a potom presuňte svoju pozornosť na iné zaujímavé a konštruktívne činnosti.
Tí, ktorí kompulzívne kontrolujú veci, môžu vyskúšať tento prístup: ak neustále kontrolujete zámky na dverách, skúste dvere zamknúť dôkladne a pomaly. Vtlačte si túto činnosť hlboko do pamäti a povedzte si: „Dvere sú teraz zamknuté. Vidím, že dvere sú zamknuté!“ Tým si vytvoríte hlboký dojem, že dvere sú skutočne zabezpečené. Keď sa tak objaví nutkavá potreba kontrolovať, môžete si okamžite uvedomiť: to je nutkavá myšlienka, to je OCD!
Tieto „triky“ však slúžia len na zmiernenie symptómov a nemusia byť účinné pre každého.Na vyliečenie tohto stavu je najlepšie vyhľadať pomoc odborníka na duševné zdravie a podstúpiť systematickú liečbu.
Vysoko rizikové skupiny
Jedinci, ktorí vnútorne usilujú o dokonalosť a dodržiavajú prísne normy, sú náchylnejší na rozvoj OCD. Pretože títo ľudia sú neustále nespokojní sami so sebou, zvyčajne podrobne skúmajú svoje činy, dokonca prísne hodnotia svoje slová a skutky a zveličujú svoje nedostatky. Za takýchto okolností sa môžu pokúsiť napraviť svoje vnímané „nedostatky“ opakovaním určitých správaní alebo myšlienok.
Postupom času sa to stane zakoreneným zvykom, ktorý ich vedie k tomu, že sa zaoberajú nepodstatnými vecami. Nakoniec sa dostanú do začarovaného kruhu, v ktorom sa cítia úzkostlivo, pokiaľ neopakujú dané správanie, a čím viac ho opakujú, tým sú úzkostlivejší.
Okrem osobnostných čŕt môžu náchylnosť zvýšiť aj špecifické požiadavky určitýchPostupom času sa to stáva zakoreneným, čo vedie k tomu, že sa čoraz viac upínajú na drobné detaily. Nakoniec sa ocitnú v začarovanom kruhu: pociťujú úzkosť, pokiaľ nevykonávajú opakované činnosti, ale čím viac ich vykonávajú, tým sú úzkostlivejší. Okrem osobnostných čŕt môžu konkrétne požiadavky určitých profesií tiež predisponovať odborníkov k rozvoju OCD.Z klinického hľadiska sú najčastejšie pozorovanou skupinou účtovníci. Keďže sa denne stretávajú s presnými číslami, ktoré nepripúšťajú žiadnu chybu, opakované overovanie sa stáva prejavom ich profesijnej zodpovednosti. Podobne, hoci učiteľské povolanie nemusí vyžadovať rovnakú precíznosť, kompetentní pedagógovia musia neustále regulovať svoje správanie a venovať pozornosť práci žiakov. Keď sa tieto profesijné cnosti nadmerne zveličujú, otvárajú dvere pre vznik OCD.
Či už vyplývajú z vrodeného temperamentu alebo nadobudnutých pracovných návykov, ľudia trpiaci OCD majú spoločnú črtu: nadmerne vysoké očakávania voči sebe samým. Napriek neúnavnému úsiliu sa snažia splniť tieto štandardy, čo vyvoláva hlboko zakorenené pocity nedostatočnosti. To vysvetľuje, prečo posilňovanie sebavedomia tvorí kľúčovú súčasť prístupov k liečbe OCD.