Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) — це невротичний стан, який характеризується переважно обсесивними симптомами (головним чином обсесивними думками та компульсивними поведінками).
Причини:
1. Особистісні риси (25%):
Третина пацієнтів з ОКР до початку захворювання виявляють певний ступінь обсесивно-компульсивних рис особистості. Брати, сестри, батьки та діти таких осіб часто виявляють подібні риси, включаючи стриманість, нерішучість, ощадливість, скрупульозність, надмірну увагу до деталей, роздуми, перфекціонізм, а також жорсткість і негнучкість.
2. Психологічні фактори (35%):
Дані опитування в Шанхаї показують, що 35% пацієнтів перед початком захворювання відчували психологічні тригери. Будь-яке тривале психічне напруження, соціально-психологічні фактори, що викликають тривогу, або травматичні події, що викликають сильний емоційний стрес, можуть спровокувати ОКР.
У розвитку ОКР соціально-психологічні фактори становлять значну, хоча й часто недооцінену, етіологічну складову. Коли фізичне здоров'я порушується або виникає тривала психофізична втома, ці стани можуть спровокувати ОКР у осіб з компульсивною особистістю. Щодо патогенезу існують різні інтерпретації:Павловська школа стверджує, що під час інтенсивних емоційних переживань надмірна напруга або суперечливі процеси збудження та гальмування кори головного мозку утворюють ізольовані патологічні вогнища інерційного збудження, що становить патофізіологічну основу обсесивних думок. Психодинамічна школа пов'язує компульсивні симптоми з пригніченими агресивними імпульсами або «сексуальними бажаннями».Деякі використовують теорію навчання, щоб пояснити обсесивні думки як результат встановлення умовного зв'язку між стимулами, що викликають тривогу, і самою думкою. Щодо уявлення про те, що надмірна активність мозолистої кори може бути пов'язана з виникненням ОКР, прямих доказів структурних або функціональних змін у мозолистій корі все ще немає.
3. Генетичні фактори (20%):
Поширеність розладу серед близьких родичів пацієнтів перевищує поширеність серед загальної популяції. Наприклад, частота серед батьків хворих становить 5–7%. Дослідження близнюків також підтверджують генетичний зв'язок з ОКР.
Стратегії самоконтролю при ОКР:
1.Навчіться розслаблятися
Надмірна напруга погіршує стан, замикаючи розум у порочному колі нав'язливих думок. Намагайтеся ставитися більш спокійно до сфер, схильних до компульсивної поведінки. Фізичні вправи є найефективнішим методом фізичного розслаблення. Повністю зануртеся у фізичну активність, заряджаючи енергією все тіло і стимулюючи підвищене виділення ендорфінів. Після енергійного бігу, після якого ви будете повністю просочені потом, ви, можливо, відчуєте більшу гармонію з внутрішньою красою світу.
2. Прийміть недосконалість
У дрібних деталях, що не мають принципового значення, розвивайте більшу гнучкість. Свідомо практикуйте терпимість у дрібних справах — наприклад, проведіть кілька днів у неймовірно неохайній кімнаті. Пам'ятайте: неідеальне, трохи безладне оточення не зруйнує ваше життя.
3. Невдача — це лише досвід
Не бійтеся невдач. Замість того, щоб без кінця думати «а що, якщо я зазнаю невдачі?», скажіть собі: а що, якщо так і буде? Це не означає, що ваше життя провалене. Невдачі самі по собі є формою навчання. Багато успішних людей досягли свого статусу саме тому, що пережили численні невдачі, перш ніж знайшли свою нішу і правильний шлях уперед.
4. Розвивайте почуття гумору
Якщо ви можете над чимось посміятися, це перестає вас турбувати. Людям з обсесивно-компульсивними схильностями особливо корисно читати анекдоти, щоб розслабити нерви та прийняти несподівані та кумедні аспекти світу. Не все, що знаходиться під вашим контролем, обов'язково є добрим. Більше сміху та збереження веселого настрою зроблять ваше життя щасливішим.
ОКР накладає значне психологічне навантаження на хворих, марнуючи час, енергію, ресурси та фінанси. Насправді, потрібно навчитися приймати і розвивати більшу розслабленість. Безперервне прагнення до досконалості є марним; саме завдяки прийняттю недосконалостей ми постійно прогресуємо.
Поширені типи обсесивно-компульсивного розладу:
1. Обсесивні думки
У певних ситуаціях пацієнти відчувають думки, які, як вони знають, є невідповідними до обставин, але не можуть контролювати їх появу, що викликає значний дистрес. Наприклад, мати, яка несе дитину біля річки, може раптово мати думку кинути дитину у воду. Хоча відповідних дій не відбувається, пацієнт відчуває сильну тривогу і страх.
2. Компульсивні емоції
В основному проявляються як компульсивний страх. Цей страх зосереджений на втраті контролю над своїми емоціями, наприклад, страху стати божевільним, вчинити протиправні або соціально неприйнятні дії або навіть скоїти жахливі злочини.
3. Компульсивні страхи
Ці страхи пов'язані з нав'язливими думками пацієнта, який боїться виникнення протилежних думок, що викликають сильні емоційні реакції. Наприклад, він може боятися виникнення компульсій у певних ситуаціях, що призводить до тривоги і схильності повністю уникати таких ситуацій.