Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), öncelikle obsesif semptomlarla (başlıca obsesif düşünceler ve kompulsif davranışlar) karakterize edilen nevrotik bir durumdur. Nedenleri: 1. Kişilik özellikleri (%25):
OKB hastalarının üçte biri, hastalığın başlangıcından önce bir dereceye kadar obsesif-kompulsif kişilik özellikleri sergiler. Bu kişilerin kardeşleri, ebeveynleri ve çocukları genellikle çekingenlik, kararsızlık, tutumluluk, titizlik, ayrıntılara aşırı dikkat, düşüncelere dalma, mükemmeliyetçilik, katılık ve esnek olmama gibi benzer özellikler sergiler.
2. Psikolojik faktörler (%35):
Şangay'da yapılan anket verileri, hastaların %35'inin hastalığın başlamasından önce psikolojik tetikleyiciler yaşadığını göstermektedir. Uzun süreli zihinsel gerginlik, kaygı uyandıran sosyo-psikolojik faktörler veya şiddetli duygusal sıkıntıya neden olan travmatik olaylar OKB'yi tetikleyebilir.
OKB'nin gelişiminde, sosyo-psikolojik faktörler, sıklıkla göz ardı edilse de, önemli bir etiyolojik bileşen oluşturur. Fiziksel sağlık bozulduğunda veya uzun süreli psikofiziksel yorgunluk meydana geldiğinde, bu durumlar kompulsif kişiliğe sahip bireylerde OKB'nin ortaya çıkmasını tetikleyebilir. Patogenez ile ilgili olarak farklı yorumlar mevcuttur:Pavlovcu okul, yoğun duygusal deneyimler altında, aşırı gerginlik veya kortikal uyarılma ve inhibisyonun çelişkili süreçlerinin, obsesif düşüncelerin patofizyolojik temelini oluşturan izole patolojik atalet uyarılma odakları oluşturduğunu öne sürer. Psikodinamik okul, kompulsif semptomları bastırılmış agresif dürtülere veya "cinsel isteklere" bağlar.Bazıları, obsesif düşünceleri, kaygı uyandıran uyaranlar ile düşüncenin kendisi arasında şartlı bir ilişki kurulmasının sonucu olarak açıklamak için öğrenme teorisini kullanır. Aşırı singulat korteks aktivitesinin OKB'nin başlangıcıyla bağlantılı olabileceği fikrine ilişkin olarak, singulat kortekste yapısal veya işlevsel değişikliklerin doğrudan kanıtı hala eksiktir.
3. Genetik Faktörler (%20):
Hastaların yakın akrabaları arasında bozukluğun prevalansı genel popülasyondakinden daha yüksektir. Örneğin, etkilenen bireylerin ebeveynleri arasında insidans %5-7'dir. İkiz çalışmaları da OKB ile genetik bir bağlantı olduğunu desteklemektedir.
OKB için Kendi Kendini Yönetme Stratejileri:
1.Rahatlamayı öğrenin
Aşırı gerginlik durumu daha da kötüleştirir ve zihni obsesif düşüncelerin kısır döngüsüne hapseder. Kompulsif davranışlara yatkın alanlara karşı daha rahat bir bakış açısı benimsemeye çalışın. Egzersiz, en etkili fiziksel rahatlama yöntemidir. Kendinizi fiziksel aktiviteye tamamen verin, tüm vücudunuzu enerjiyle doldurun ve endorfin salgısını artırın. Sizi terden sırılsıklam bırakan yoğun bir koşudan sonra, kendinizi dünyanın doğal güzelliğine daha uyumlu hissedebilirsiniz.
2. Kusurları kabul edin
İlkesel olmayan ayrıntılar için daha fazla esneklik geliştirin. Küçük konularda bilinçli olarak hoşgörü gösterin; örneğin, imkansız derecede dağınık bir odada birkaç gün geçirin. Unutmayın: Lekesiz olmayan, biraz dağınık bir ortam hayatınızı mahvetmez.
3. Başarısızlık sadece bir deneyimdir
Başarısızlıktan korkmayın. "Ya başarısız olursam?" diye sonsuza kadar düşünmek yerine, kendinize şunu söyleyin: Ya olursam ne olur? Bu, hayatınızın başarısız olduğu anlamına gelmez. Başarısızlıklar da birer eğitimdir. Birçok başarılı kişi, kendi alanını ve doğru yolu bulmadan önce sayısız başarısızlığa katlandıkları için hedeflerine ulaşmıştır.
4. Mizah duygusunu geliştirin
Bir şeye gülebiliyorsanız, o şey sizi rahatsız etmez. Obsesif kompulsif eğilimleri olan kişiler, sinirlerini gevşetmek için fıkralar okumaktan ve dünyanın beklenmedik ve eğlenceli yönlerini kucaklamaktan özellikle faydalanırlar. Her şeyin kontrolünüz altında olması mutlaka iyi bir şey değildir. Daha fazla gülmek ve neşeli bir mizaç sürdürmek hayatınızı daha mutlu hale getirecektir.
OKB, hastalarına önemli psikolojik yükler getirir, zaman, enerji, kaynak ve mali kaynakları boşa harcar. Gerçekte, kişi kabullenmeyi öğrenmeli ve daha fazla rahatlamayı geliştirmelidir. Mükemmelliği sürekli olarak aramak boşunadır; kusurları kucaklayarak sürekli ilerleme kaydedebiliriz.
Yaygın obsesif kompulsif bozukluk türleri:
1. Obsesif düşünceler
Bazı durumlarda, hastalar koşullara uygun olmadığını bildikleri düşünceler yaşarlar, ancak bu düşüncelerin ortaya çıkmasını kontrol edemezler ve bu da önemli bir sıkıntıya neden olur. Örneğin, nehir kenarında çocuğu taşıyan bir anne, aniden çocuğu suya atma düşüncesine kapılabilir. Herhangi bir eylemde bulunmasa da, hasta yoğun bir endişe ve korku hisseder.
2. Kompulsif Duygular
Öncelikle kompulsif korku olarak ortaya çıkar. Bu korku, kişinin duygularını kontrol edememe, aklını kaybetme, yasadışı veya sosyal olarak kabul edilemez eylemlerde bulunma, hatta iğrenç suçlar işleme korkusu gibi duygular etrafında şekillenir.
3. Kompulsif Korkular
Bu korkular, hastanın obsesif düşünceleriyle bağlantılıdır; hastalar, yoğun duygusal tepkilere neden olan zıt düşünceleri deneyimlemekten korkarlar. Örneğin, belirli durumlarda kompulsif davranışlar sergilemekten korkabilirler, bu da kaygıya ve bu tür durumlardan tamamen kaçınma eğilimine yol açar.