Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD) to zaburzenia nerwicowe charakteryzujące się przede wszystkim objawami obsesyjnymi (głównie obsesyjnymi myślami i kompulsywnymi zachowaniami).
Przyczyny:
1. Cechy osobowości (25%):
Jedna trzecia pacjentów z OCD wykazuje przed wystąpieniem choroby pewien stopień obsesyjno-kompulsywnych cech osobowości. Rodzeństwo, rodzice i dzieci takich osób często wykazują podobne cechy, w tym powściągliwość, niezdecydowanie, oszczędność, skrupulatność, nadmierną dbałość o szczegóły, rozmyślanie, perfekcjonizm, a także sztywność i nieelastyczność.
2. Czynniki psychologiczne (35%):
Dane z badania przeprowadzonego w Szanghaju wskazują, że 35% pacjentów doświadczyło czynników psychologicznych wywołujących chorobę przed jej wystąpieniem. Każde długotrwałe napięcie psychiczne, wywołujące niepokój czynniki społeczno-psychologiczne lub traumatyczne wydarzenia powodujące silny stres emocjonalny mogą wywołać OCD.
W rozwoju OCD czynniki społeczno-psychologiczne stanowią istotny, choć często pomijany, element etiologiczny. Gdy zdrowie fizyczne jest zagrożone lub występuje długotrwałe zmęczenie psychofizyczne, warunki te mogą wywołać OCD u osób posiadających cechy osobowości obsesyjno-kompulsywnej. Jeśli chodzi o patogenezę, istnieją różne interpretacje:Szkoła pawłowowska postuluje, że w warunkach intensywnych przeżyć emocjonalnych nadmierne napięcie lub sprzeczne procesy pobudzenia i hamowania kory mózgowej tworzą izolowane patologiczne ogniska bezwładnego pobudzenia, stanowiące patofizjologiczną podstawę myśli obsesyjnych. Szkoła psychodynamiczna przypisuje objawy kompulsywne stłumionym impulsom agresywnym lub „popędom seksualnym”.Niektórzy wykorzystują teorię uczenia się, aby wyjaśnić myśli obsesyjne jako wynik ustanowienia warunkowego skojarzenia między bodźcami wywołującymi lęk a samą myślą. Jeśli chodzi o pogląd, że nadmierna aktywność kory zakrętu obręczy może być związana z wystąpieniem OCD, nadal brakuje bezpośrednich dowodów na zmiany strukturalne lub funkcjonalne w korze zakrętu obręczy.
3. Czynniki genetyczne (20%):
Częstość występowania tego zaburzenia wśród bliskich krewnych pacjentów przewyższa częstość występowania w populacji ogólnej. Na przykład częstość występowania wśród rodziców osób dotkniętych tym zaburzeniem wynosi 5–7%. Badania bliźniąt również potwierdzają genetyczny związek z OCD.
Strategie samokontroli w przypadku OCD:
1.Naucz się relaksować
Nadmierne napięcie pogarsza stan, uwiężając umysł w błędnym kole obsesyjnych myśli. Staraj się przyjąć bardziej zrelaksowaną perspektywę w stosunku do obszarów podatnych na zachowania kompulsywne. Ćwiczenia fizyczne są najskuteczniejszą metodą relaksacji fizycznej. Zanurz się całkowicie w aktywności fizycznej, dodając energii całemu ciału i stymulując zwiększone wydzielanie endorfin. Po intensywnym biegu, który pozostawi cię całkowicie zlanym potem, możesz poczuć się bardziej zharmonizowany z naturalnym pięknem świata.
2. Pogódź się z niedoskonałością
W przypadku szczegółów, które nie mają zasadniczego znaczenia, staraj się być bardziej elastyczny. Świadomie ćwicz tolerancję w drobnych sprawach – na przykład spędź kilka dni w niemożliwie nieuporządkowanym pokoju. Pamiętaj: nie do końca czyste, nieco nieuporządkowane otoczenie nie zrujnuje Ci życia.
3. Porażka to tylko doświadczenie
Nie bój się porażki. Zamiast bez końca rozmyślać „co jeśli mi się nie uda?”, powiedz sobie: co z tego, jeśli mi się nie uda? Nie oznacza to, że Twoje życie jest porażką. Porażki same w sobie są formą edukacji. Wiele osób, które odniosły sukces, osiągnęło swoje cele właśnie dlatego, że przed znalezieniem swojej niszy i właściwej drogi naprzód doświadczyło wielu porażek.
4. Pielęgnuj poczucie humoru
Jeśli potrafisz się z czegoś śmiać, przestaje to cię niepokoić. Osoby z tendencjami obsesyjno-kompulsywnymi szczególnie korzystają z czytania dowcipów, które pozwalają im się zrelaksować i zaakceptować nieoczekiwane i zabawne aspekty świata. Nie wszystko, co jest pod twoją kontrolą, musi być koniecznie dobre. Więcej śmiechu i utrzymywanie pogodnego usposobienia sprawi, że twoje życie będzie szczęśliwsze.
OCD nakłada na osoby cierpiące na tę chorobę znaczne obciążenia psychiczne, marnując czas, energię, zasoby i finanse. W rzeczywistości należy nauczyć się akceptacji i kultywować większy relaks. Nieustanne dążenie do perfekcji jest daremne; to właśnie poprzez akceptację niedoskonałości nieustannie się rozwijamy.
Typowe rodzaje zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych:
1. Obsesyjne myśli
W niektórych sytuacjach pacjenci doświadczają myśli, o których wiedzą, że są nieodpowiednie w danych okolicznościach, ale nie są w stanie kontrolować ich pojawiania się, co powoduje znaczny niepokój. Na przykład matka niosąca dziecko w pobliżu rzeki może nagle pomyśleć o wrzuceniu dziecka do wody. Chociaż nie dochodzi do podjęcia odpowiednich działań, pacjent odczuwa intensywny niepokój i strach.
2. Emocje kompulsywne
Objawiają się głównie jako kompulsywny lęk. Lęk ten koncentruje się na utracie kontroli nad własnymi emocjami, np. strachu przed utratą rozumu, popełnieniem czynów niezgodnych z prawem lub społecznie nieakceptowanych, a nawet popełnieniem okrutnych zbrodni.
3. Kompulsywne lęki
Lęki te są związane z obsesyjnymi myślami pacjenta, który boi się doświadczać przeciwstawnych myśli wywołujących intensywne reakcje emocjonalne. Na przykład może obawiać się doświadczania kompulsji w określonych sytuacjach, co prowadzi do niepokoju i tendencji do całkowitego unikania takich sytuacji.