Il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) è una condizione nevrotica caratterizzata principalmente da sintomi ossessivi (che includono soprattutto pensieri ossessivi e comportamenti compulsivi).
Cause:
1. Tratti della personalità (25%):
Un terzo dei pazienti affetti da DOC mostra un certo grado di tratti di personalità ossessivo-compulsiva prima dell'insorgenza. I fratelli, i genitori e i figli di tali individui spesso mostrano caratteristiche simili, tra cui riservatezza, indecisione, frugalità, meticolosità, eccessiva attenzione ai dettagli, ruminazione, perfezionismo, insieme a rigidità e inflessibilità.
2. Fattori psicologici (35%):
I dati dell'indagine condotta a Shanghai indicano che il 35% dei pazienti ha sperimentato fattori scatenanti di natura psicologica prima dell'insorgenza della malattia. Qualsiasi stress mentale prolungato, fattori socio-psicologici che inducono ansia o incidenti traumatici che causano grave disagio emotivo possono precipitare l'OCD.
Nello sviluppo del disturbo ossessivo-compulsivo, i fattori socio-psicologici costituiscono una componente eziologica significativa, anche se spesso trascurata. Quando la salute fisica è compromessa o si verifica un affaticamento psicofisico prolungato, queste condizioni possono precipitare il disturbo ossessivo-compulsivo in individui che possiedono tratti di personalità ossessivo-compulsiva. Per quanto riguarda la patogenesi, esistono diverse interpretazioni:La scuola pavloviana ipotizza che, in presenza di intense esperienze emotive, l'eccessiva tensione o i processi contrastanti di eccitazione e inibizione corticale formino focolai patologici isolati di eccitazione inerziale, che costituiscono la base fisiopatologica dei pensieri ossessivi. La scuola psicodinamica attribuisce i sintomi compulsivi a impulsi aggressivi repressi o "desideri sessuali".Alcuni utilizzano la teoria dell'apprendimento per spiegare i pensieri ossessivi come il risultato dell'instaurazione di un'associazione condizionata tra stimoli che inducono ansia e il pensiero stesso. Per quanto riguarda l'idea che un'eccessiva attività della corteccia cingolata possa essere collegata all'insorgenza del disturbo ossessivo-compulsivo, mancano ancora prove dirette di alterazioni strutturali o funzionali nella corteccia cingolata.
3. Fattori genetici (20%):
La prevalenza del disturbo ossessivo-compulsivo tra i parenti stretti dei pazienti supera quella della popolazione generale. Ad esempio, l'incidenza tra i genitori delle persone affette è del 5-7%. Anche gli studi sui gemelli supportano un legame genetico con il disturbo ossessivo-compulsivo.
Strategie di autogestione per il disturbo ossessivo-compulsivo:
1.Imparare a rilassarsi
L'eccessiva tensione aggrava la condizione, intrappolando la mente in un circolo vizioso di pensieri ossessivi. Cercate di adottare una prospettiva più rilassata nei confronti delle aree soggette a comportamenti compulsivi. L'esercizio fisico è il metodo di rilassamento fisico più efficace. Immergetevi completamente nell'attività fisica, energizzando tutto il corpo e stimolando una maggiore secrezione di endorfine. Dopo una corsa vigorosa che vi lascia completamente sudati, potreste ritrovarvi più in sintonia con la bellezza intrinseca del mondo.
2. Accetta l'imperfezione
Per i dettagli non fondamentali, coltiva una maggiore flessibilità. Pratica consapevolmente la tolleranza nelle questioni minori, ad esempio trascorrendo delle giornate in una stanza incredibilmente disordinata. Ricorda: un ambiente non perfettamente pulito e leggermente disorganizzato non rovinerà la tua vita.
3. Il fallimento è solo un'esperienza
Non temere il fallimento. Invece di preoccuparti all'infinito di "cosa succederebbe se fallissi?", dì a te stesso: e anche se fosse? Non significa che la tua vita sia un fallimento. Le battute d'arresto sono di per sé una forma di educazione. Molte persone di successo hanno raggiunto il loro status proprio perché hanno sopportato numerosi fallimenti prima di trovare la loro nicchia e la strada giusta da seguire.
4. Coltivate il senso dell'umorismo
Se riuscite a ridere di qualcosa, smette di preoccuparvi. Chi ha tendenze ossessivo-compulsive trae particolare beneficio dalla lettura di barzellette per rilassare i nervi e abbracciare gli aspetti inaspettati e divertenti del mondo. Non tutto è sotto il vostro controllo, ma non è necessariamente un male. Ridere di più e mantenere un atteggiamento allegro renderà la vostra vita più felice.
Il disturbo ossessivo-compulsivo impone un notevole carico psicologico a chi ne soffre, facendo sprecare tempo, energie, risorse e denaro. In realtà, bisogna imparare ad accettare e coltivare un maggiore rilassamento. La ricerca incessante della perfezione è inutile; è attraverso l'accettazione delle imperfezioni che progrediamo continuamente.
Tipi comuni di disturbo ossessivo-compulsivo:
1. Pensieri ossessivi
In determinate situazioni, i pazienti provano pensieri che sanno essere inappropriati per le circostanze, ma non riescono a controllarne l'emergere, causando loro un notevole disagio. Ad esempio, una madre che porta un bambino vicino a un fiume potrebbe improvvisamente avere il pensiero di gettarlo in acqua. Anche se non si verifica alcuna azione corrispondente, il paziente prova un'intensa ansia e paura.
2. Emozioni compulsive
Si manifestano principalmente come paura compulsiva. Questa paura è incentrata sulla perdita di controllo delle proprie emozioni, come il timore di impazzire, di commettere atti illegali o socialmente inaccettabili, o addirittura di perpetrare crimini efferati.
3. Paure compulsive
Queste paure sono legate ai pensieri ossessivi del paziente, che teme di provare pensieri opposti che scatenano intense reazioni emotive. Ad esempio, può temere di provare compulsioni in determinate situazioni, il che porta ad ansia e alla tendenza ad evitare del tutto tali contesti.