Obsedantno-kompulzívna porucha má rôznu závažnosť. Dnes budeme diskutovať o niekoľkých prejavoch miernych symptómov OCD a preskúmame, či sú kompulzívne emócie neoddeliteľne spojené s touto poruchou. Z klinického hľadiska sú mierne symptómy OCD relatívne menej výrazné. Ak sa rozpoznajú včas a liečia proaktívne, mierna OCD sa dá rýchlo vyriešiť, čo je prospešné pre pacienta. Aké sú bežné symptómy miernej OCD?
Bežné mierne symptómy OCD zahŕňajú:
1. Kompulzívne myšlienky:
Jedinci s miernou OCD často zažívajú protichodné myšlienky, ktoré sú v rozpore s ich skutočnými zámermi, keď čelia bežným psychologickým situáciám. Hoci tieto protichodné nutkania môžu byť intenzívne, nikdy sa neprejavujú v činoch. Napríklad pri prechádzaní cez cestu môže mať človek myšlienky, že sa vrhne do prichádzajúcej premávky. To predstavuje symptóm miernej OCD.
2. Obsedantné emócie:
Pacienti pociťujú averziu alebo úzkosť voči určitým veciam a nie sú schopní potlačiť tieto pocity, hoci vedia, že sú zbytočné. Príkladmi sú strach z ublíženia iným, strach z nevhodnej repliky alebo strach z kontaminácie toxínmi alebo bakteriálnou inváziou.
3. Obsedantné spomienky:
Jedinci s miernou OCD sa opakovaně vracajú k minulým zážitkom alebo udalostiam. Hoci si uvedomujú, že tieto spomienky nemajú žiadny praktický význam, neustále sa im vynárajú v mysli, nedokážu sa ich zbaviť a spôsobujú im hlboké podráždenie. Aj to je príznakom miernej OCD.
4. Kompulzívne pochybnosti:
Ľudia s miernou OCD sa často cítia nepokojní v súvislosti s dokončenými úlohami a potrebujú ich opakovane kontrolovať, aby sa uistili o ich správnosti, než nájdu pokoj. Príklady zahŕňajú pochybnosti o tom, či sú dvere a okná zamknuté, či je poštová adresa správne uvedená alebo či sú plynové kohútiky uzavreté. Takéto pochybnosti sú často sprevádzané výraznou úzkosťou.
Tri prístupy k liečbe obsedantných myšlienok
I. Úprava myslenia:
Ľudia s OCD potrebujú zmeniť perspektívu a prijať konštruktívny postoj k sebazdokonaľovaniu. Perfekcionizmus je hlavným faktorom, ktorý prispieva k mnohým prípadom OCD, ktoré často sledujú nadmerné štandardy. Riešením je vzdať sa zbytočnej prísnosti voči sebe aj ostatným, čím znovu objavíte radosti života.
2. Psychologická sugescia:
Keď sa objavia kompulzívne správanie alebo myšlienky, jednotlivci by sa im mali vedome brániť. Napríklad, ak sa niekto neustále obáva, že nechal dvere odomknuté, mal by si opakovať: „Dvere sú zamknuté. Je to v poriadku.“ Toto vytrvalé sebauisťovanie môže časom zmierniť kompulzívne tendencie.
III. Zníženie vnútorného a vonkajšieho stresu:
Pacienti sa musia naučiť komunikovať s ostatnými, najmä s príbuznými a priateľmi. Zdieľanie svojich obáv a tlaku im umožňuje ventilovať úzkosť, čím sa znižuje strach a zmierňuje stres. Táto metóda sa ukazuje ako vysoko účinná pre trpiacich.
Aké sú prístupy tradičnej čínskej medicíny k liečbe OCD?
Formula One:
Pri OCD vyplývajúcej z nedostatku srdcového jangu, kde sú primárnym prejavom kompulzívne činy spolu s bledosťou, neznášanlivosťou chladu, studenými končatinami, tlakom na hrudníku a dýchavičnosťou, sa liečba TCM zameriava na doplnenie nedostatku jangu. Receptúra môže obsahovať Codonopsis, Astragalus, Poria, Fried Licorice, Jujube, Cinnamon Twig, Cinnamon Bark, Asarum, Pinellia, White Peony, Angelica a Ophiopogon.V tomto receptúre Codonopsis, Astragalus a pražený koreň sladkého drievka posilňujú čchi; škoricová vetvička, škoricová kôra, Poria a Pinellia posilňujú slezinu a rozpúšťajú hlien; Angelica, Ophiopogon a biela pivonka vyživujú krv a podporujú srdce; zázvor a jujuba harmonizujú jing a wei čchi. Spoločne zahrievajú srdcové jang, dopĺňajú srdcovú krv, posilňujú slezinu a upokojujú ducha.
Formula Two:
Pacienti s nedostatočnosťou srdca a obsedantno-kompulzívnou poruchou súvisiacou s plachosťou často zažívajú nevhodné alebo zbytočné myšlienky, ktoré vedú k napätiu a úzkosti. To je sprevádzané búšením srdca, prekvapenými reakciami, strachom, nepokojom, nespavosťou a živými snami.Liečba by mala dodržiavať princíp „tonizácie qi, upokojenia strachu a stabilizácie ducha“. Výber Poria, Poria s červenou šupkou, Polygala, ženšen, dračí zub a Acorus môže priniesť terapeutické účinky. V tejto receptúre ženšen primárne tonizuje qi a upokojuje strach, zatiaľ čo dračí zub slúži ako hlavný prostriedok na upokojenie strachu. V kombinácii s Poria, Poria s červenou šupkou a Acorus na doplnenie qi, posilnenie žlčníka a stabilizáciu ducha spoločne dosahujú účinky tonizácie qi, upokojenia strachu a stabilizácie ducha.
Receptúra tri:
Pacienti s vodnou qi, ktorá prevažuje nad srdcom, prejavujú prevažne obsedantné myšlienky, sprevádzané búšením srdca, smädom bez túžby piť, skromným močením, občasným opuchom dolných končatín, neznášanlivosťou chladu s chladnými končatinami, závratmi, bledým jazykom s kĺzavým povlakom a strunovitým, kĺzavým alebo hlbokým jemným pulzom s kĺzavým aspektom.Liečba by mala dodržiavať princípy „zohrievania jangu, transformácie zadržiavania tekutín a podpory diurézy“. Vybrané bylinky zahŕňajú Poria, vetvičku Cinnamomum, Atractylodes, Polyporus, Pinellia, Alisma, Aquilaria, kôru Areca, Paeonia, Aquilaria, Psoralea a suchý zázvor.
Receptúra štyri:
Pri nedostatku jin s nadmerným ohňom typu OCD sú primárnymi prejavmi výrazné kompulzívne nutkania spolu s podráždenosťou, zlým spánkom, suchom v ústach a hrdle, závratmi, teplotou v dlaniach a chodidlách, návalmi tepla s nočným potením, tinnitom alebo lumbosakrálnou bolesťou.Liečba sa riadi princípom výživy jin a zníženia ohňa. Na dosiahnutie terapeutických účinkov sa môžu zvoliť byliny ako Zhimu (koreň Anemarrhena), Huangbo (kôra Phellodendron), Shudihuang (koreň Rehmannia), Shanzhuyu (plody Cornus), Mudanpi (kôra koreňa pivonky), Shanyao (čínsky yam), Fuling (Poria) a Zexie (koreň Alisma).
Receptúra päť:
Pri OCD typu nedostatku čchi a krvi je primárnym prejavom obsedantné myšlienky sprevádzané bledosťou, závratmi, únavou, dýchavičnosťou a slabým hlasom. Liečba sa riadi princípom tonizácie čchi a výživy krvi. Na dosiahnutie terapeutických účinkov je možné vybrať byliny, ako sú Codonopsis, čínsky yam, Atractylodes, surový Astragalus, Ophiopogon, Astragalus, Polygonatum a Chicken Blood Vine.
Receptúra číslo šesť:
Ak sa kompulzívne symptómy prejavujú prevažne ako kompulzívne správanie, sprevádzané občasným búšením srdca, zvýšenou reakciou na prekvapenie, tlakom na hrudníku a podráždenosťou, nespavosťou s živými snami, suchom v ústach s horkou chuťou, zápchou a málo tmavým močom, možno zvážiť diagnózu vzorca „hlien a oheň narúšajúce srdce“.Liečba by mala dodržiavať zásady „očistenia srdca a rozpustenia hlienu, upokojenia srdca a očistenia hlienu, očistenia pečene a odstránenia ohňa“. Na liečbu sa môžu symptomaticky vybrať byliny, ako je surová železná ruda, koreň špargle, hľuza ophiopogon, galnut, plody forsythia, vinič uncarina, koreň polygala, koreň acorus, koreň scrophularia, červená poria, koreň šalvie, rebarbora, koreň scutellaria, koreň coptis a koreň anemarrhena.