強迫症正日益成為人們面臨的重大威脅。究竟何謂強迫症？其症狀為何？可能造成哪些危害？以下請與編輯部一同深入探討。
何謂強迫症
強迫症（英文：Obsessive-compulsive disorder，簡稱OCD）是一種以強迫觀念與強迫行為為主要症狀的神經症。其特徵在於「有意識的自我強迫」與「有意識的自我反強迫」同時並存。患者雖理解強迫症狀的持續性毫無意義且不合邏輯，卻仍無法抑制其反覆出現。抵抗的意圖越強烈，緊張與痛苦便愈加劇烈。若病程長期化，儀式化行為將成為主要症狀，雖能顯著減輕精神痛苦，卻會嚴重損害社會功能。
據統計約每50人中就有1人曾經歷強迫症，例如英國便有超過百萬患者。青少年罹患率較高，若於青春期發病，往往在成年前趨於康復。海外研究顯示患病率約2%，但心理學界普遍認為至少達10%。性別分布無顯著差異。隨著社會發展，現代隱居傾向者若長期獨自面對電腦，易對特定瑣事萌生強迫觀念。預防措施需充足睡眠、適度運動及定期參與群體社交活動。
強迫症的潛在風險
1、阻礙患者人格發展
多數患者處於中度嚴重程度，生活品質低落。長期病程、持續性自尊心低落及缺乏人際互動等因素，將逐步影響其自我認知、情緒調節與行為模式。
2、對患者經濟狀況之衝擊
研究顯示，強迫症患者於精神科之臨床費用高於憂鬱症患者。此現象與兩類病群之臨床特徵、疾病認知及就診途徑差異相關。強迫症於發作期與間歇期之症狀表現不明確，且易受心理因素影響而波動，常導致治療失當致病情惡化。或因過往治療成效不彰導致信心喪失，降低治療遵從性，易形成慢性化趨勢，進而加重患者疾病負擔。
3、強迫症患者生活品質之影響
患者為抑制強迫觀念引發的焦慮恐懼感，需耗費大量時間，嚴重干擾日常生活與學習，睡眠品質及身體健康狀態亦逐漸惡化。患者常認為此病較其他疾病更難治療，在受症狀折磨之餘又得不到他人理解與支持。這雙重打擊直接損害自尊心，進一步惡化心理健康。最終因身心狀態惡化，患者往往開始迴避社交活動。
4、對家屬的嚴重影響
對家屬造成顯著負面影響。例如患者為預防潛在危險而反覆要求家人確認，當家人無法滿足要求時可能引發怒氣或言語辱罵。尤其配偶與父母常因無法理解病情而責備患者，並對患者的抑鬱狀態產生罪惡感。
強迫症的治療方法？
心理治療
詮釋性心理治療是其中一種治療手段。患者需冷靜剖析自身人格特質與發病成因（含童年是否曾受引發強迫症的心理創傷）。若能釐清根源，應建立「必能克服」的信念，致力消除心理誘發因素以緩解焦慮情緒。運用堅強意志力克服違背常理的行為與思維模式。強迫行為與思維的矯正須循序漸進、持之以恆，逐步累積成功經驗。同時應增加參與團體活動及文化體育活動的機會，從事理想或感興趣的工作，培養生活中的興趣愛好，藉此建立新的興奮來源並抑制病態興奮點。
可嘗試以下治療方式：將患者置於嚴密監護下，當其試圖執行強迫動作或思考時，由家屬透過交談或引導參與活動轉移注意力，阻止強迫行為發生。同時請精神科醫師說明治療原理，給予患者鼓勵與獎勵。第二階段則逐步讓患者接觸引發強迫的刺激源，在抑制症狀發作的同時逐步強化刺激強度。實務上，多數經多元治療未見成效的頑固型患者，透過此法皆獲得良好療效。
針對強迫觀念患者，在念頭浮現瞬間以聲音干擾的方式亦展現相對理想的效果。
家屬應對患者保持正確態度，避免過度憂慮，盡量避免訓誡患者，尤其切忌追根究柢地盤問。對患者提問僅需基於常識回答一次，無需重複說明。
藥物治療
西藥：可使用三環類抗憂鬱劑及單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。
①氯丙嗪：對強迫症狀具良好療效，亦能改善併發之抑鬱症狀。治療劑量為150～300mg/日，分兩次口服。初始應採用低劑量並逐步遞增。此為傳統藥物，現今使用頻率較低。
②舍曲林（百憂解）、氟西汀（百憂解）：對強迫症狀具良好療效，其中舍曲林尤具優異安全性與耐受性。百憂解起始劑量為50mg/日，目標治療劑量為200mg/日。氟西汀治療劑量為20～80mg/日。③氯氮平：對強迫症狀亦有一定療效。氯氮平治療劑量為1～2mg/日。
中醫治療
強迫症以強迫觀念、強迫情緒、強迫意向、強迫行為為主要症狀的神經症，中醫歸類於鬱證。病因多由鬱火痰熱擾神明，或肝腎陰虛所致。
（1）肝鬱化火：精神緊張、煩躁易怒、心悸、失眠多夢、頭痛眩暈、口乾苦澀、舌質紅、苔黃、脈弦數。
治法：清肝瀉火，重鎮安神
方劑：龍膽瀉肝湯
（2）痰熱上擾：焦躁感、心悸失眠、驚恐不安、眩暈噁心、舌紅苔黃膩、脈滑數。
治療法：化痰清熱・鎮靜安神
處方：溫膽湯
（3）肝腎陰虛：不安・緊張・焦躁、手足震顫、五心灼熱、面頰潮紅・盜汗、口渴・咽燥、腰膝倦怠、舌紅苔薄、脈細數。
治療法：滋養肝腎、清熱安神
處方：知柏地黃丸
中醫治療依據患者具體病症進行辨證論治，療效相對良好。臨床普遍採用百合清腦靜神劑可獲佳效，配合醫師心理諮詢，有望加速康復。