Старе прислів'я серед старшого покоління стверджує, що «жінки з великими сідницями добре народжують дітей». Майже 40% вагітних жінок поділяють цю думку, а деякі старші люди навіть використовують її як «критерій» для вибору невістки. Насправді, деякі вагітні жінки мають більші сідниці просто через більшу кількість жиру в організмі. Для легких природних пологів великі сідниці не є вирішальним фактором для вагінальних пологів, а лише одним із чотирьох факторів, що сприяють цьому.
I. Чи сприяє великий задній прохід пологам?
1. Великий задній прохід не обов'язково сприяє пологам
Поширене твердження «великий задній прохід сприяє пологам» містить частку правди, але також має неточності.Ми повинні аналізувати широкі стегна з двох точок зору: якщо причиною є широкий таз, це дійсно сприяє легким пологам. Однак, якщо жінка просто має повні стегна, надлишок жиру і м'яких тканин навколо таза може фактично стискати і заважати процесу пологів, перешкоджаючи природним пологам.
За звичайних обставин під час пологів плід повинен пройти через м'який пологовий канал, утворений маткою, шийкою матки, піхвою та вульвою, причому таз є одним з найважливіших компонентів. Швидкість і легкість пологів матері тісно пов'язані з розміром і формою її таза. Тому, навіть якщо ви жінка з великим задом, дуже важливо пройти передпологові обстеження після зачаття, щоб виміряти фактичний розмір вашого таза і визначити відповідний метод пологів.
2. Ширший таз полегшує пологи
Важливим аспектом передпологових обстежень є вимірювання діаметрів таза для визначення способу пологів. Таз має два структурні діаметри: коротший передньо-задній діаметр і ширший поперечний діаметр. Таз з коротшим передньо-заднім діаметром і ширшим поперечним діаметром полегшує проходження плода, що дозволяє провести природні пологи. І навпаки, вроджений вузький таз з довшим передньо-заднім діаметром і вужчим поперечним діаметром може перешкоджати спуску плода, що може потребувати кесаревого розтину.
Таким чином, хоча розмір таза безпосередньо не впливає на фертильність, ідеально вирівняний і вертикальний таз, безсумнівно, полегшує природні пологи.
З початку вагітності майбутні матері повинні приділяти першочергову увагу харчуванню таза. Оскільки таз в основному складається з кісток, зміцнення кісткової щільності підвищує його стійкість до травм. Отже, продукти, що сприяють здоров'ю кісток, є необхідними для міцного таза.Збагачене кальцієм молоко, молоко AD calcium, риба, креветки, устриці, яєчні жовтки, волоські горіхи та фундук багаті на кальцій і мікроелементи, такі як селен, магній, цинк і залізо. Рекомендується регулярно включати їх у свій раціон. Звичайно, майбутнім матерям також слід пам'ятати про необхідність проводити час на сонці, щоб ультрафіолетові промені стимулювали вироблення вітаміну D в шкірі. Цей вітамін сприяє засвоєнню кальцію і зміцненню кісток.
З анатомічної точки зору, широкий і неглибокий таз полегшує проходження плода. Однак не всі вагітні жінки мають таку будову таза. Деякі мають глибокий і вузький таз, що характеризується відносно довгим передньо-задньою діаметром і порівняно коротким поперечним діаметром, що може ускладнювати пологи.
У деяких випадках таз може бути сплощеним, з дуже коротким передньо-задньою діаметром у вхідній частині, що заважає проходженню плода. Або ж вхідна частина таза може виглядати нормальною, але середня і нижня площини поступово звужуються, утворюючи таз у формі воронки, що може спричинити ускладнення під час пологів.
За певних обставин захворювання кісток або суглобів також можуть призвести до аномальної форми таза у вагітних жінок.Рахіт, спричинений дефіцитом кальцію (остеомаляція), може сильно деформувати таз, роблячи його занадто вузьким для природних пологів. Переломи таза внаслідок травми також можуть ускладнити пологи. 3. Велика задня частина може вказувати на більшу кількість жирової тканини. Виразна задня частина зазвичай означає ширший таз, що полегшує пологи.Насправді легкість пологів залежить від внутрішньої ширини і кута таза, а саме від ширшого тазового виходу. Ці фактори не видно зовні. Люди з більшими сідницями або нижньою частиною тіла не обов'язково мають великий таз; замість цього вони можуть просто мати більше жиру в організмі. Це може збільшити ймовірність ускладнень, таких як гестаційна гіпертензія, важкі пологи і надмірна вага плода.
Коли люди говорять про великі сідниці, вони зазвичай мають на увазі лише зовнішній розмір сідниць. Сідниці охоплюють як кісткову структуру тазу, так і м'які тканини; кісткова структура — це те, що ми зазвичай називаємо скелетом, а м'які тканини — це жир. Тому великі сідниці не пов'язані з розміром тазового виходу, через який плід повинен пройти під час пологів.Якщо у вагітної жінки є товсті жирові відкладення на сідницях, ми вважаємо, що це не дає жодної переваги для природних пологів і навіть може мати негативні наслідки.
Отже, великий розмір сідниць або нижньої частини тіла не обов'язково гарантує легші пологи або природні пологи. Жінки з більшими сідницями можуть просто мати більше жиру.
II. Як виміряти таз
Окрім візуальної оцінки, яка не має значення для пологів, вимірювання таза в даний час базується переважно на інструментальному обстеженні та пальпації лікарем. Якщо майбутні матері бажають виміряти таз самостійно, рекомендується використовувати стандартний штангенциркуль для зовнішнього вимірювання. Якщо кілька зовнішніх вимірювань дають ненормальні результати, можна провести внутрішнє вимірювання, щоб визначити відповідний метод пологів.
Таз — це кісткова кільцеподібна структура, що складається з крижової кістки, куприка та двох безіменних кісток (що складаються з клубової, сідничної та лобкової кісток).
Вагітні жінки, які бажають виміряти розміри свого таза, можуть провести самообстеження: поклавши руки на стегна, можна відчути округлі кісткові структури з обох боків — це клубові кістки. Далі вниз, до області, яка зазвичай називається куприком, знаходиться куприк, а сегмент між талією і куприком становить крижову кістку.
Далі намацайте лобкову кістку трохи вище статевої області. Нарешті, коли ви сидите, випукла кістка, яку можна намацати в основі хребта, — це сіднична кістка. Ці пальповані ділянки разом окреслюють приблизні межі всього таза.
III. Чотири ключові фактори, що визначають легкість пологів для жінок
1.Таз
Анатомічно широкий і неглибокий таз полегшує проходження плода. Однак у деяких вагітних жінок спостерігаються значні варіації таза, наприклад, глибокий і вузький таз, схожий на чоловічий. Таз з відносно довгим передньо-задньою діаметром і відносно коротким поперечним діаметром ускладнює народження плода. Крім того, сплощений таз з дуже коротким передньо-задньою діаметром у вхідній частині перешкоджає проходженню плода через вхід таза.Якщо вхід до таза є нормальним, а середня і нижня площини поступово звужуються, цей стан, відомий як воронкоподібний таз, також може спричинити дистоцію. Ваш лікар обере найбільш відповідний метод пологів на основі ваших передпологових обстежень.
2. Плід
Так само, як транспортний засіб, що проїжджає тунелем, повинен бути нижчим і вужчим за сам тунель,Успішні пологи, звичайно, вимагають співпраці дитини. Такі фактори, як положення дитини, презентація, форма тіла, положення, окружність голови, окружність грудей і кількість плодів, можуть впливати на перебіг пологів. Все частіше народжуються діти, великі для свого гестаційного віку, що не тільки збільшує ймовірність важких пологів для майбутніх матерів, але й підвищує ризик розвитку у дитини ожиріння, діабету та інших захворювань, пов'язаних з харчуванням, у порівнянні з дітьми середнього розміру.
3. Скоротливість матки
Коли починаються пологи, матка починає регулярні скорочення. Ці м'язові скорочення розривають амніотичний міхур, змушуючи стиснутий плід спускатися по шийці матки. Розширення шийки матки сприяє виштовхуванню дитини.Якщо скорочення виявляються надто сильними, надто швидкі пологи можуть спричинити розриви промежини. І навпаки, надто тривалі пологи вказують на недостатні скорочення матки або невідповідність розмірів плода розмірам таза, що вимагає негайного втручання, включаючи кесарів розтин, якщо це показано. 4. Психологічні фактори Емоційне благополуччя майбутньої матері має першочергове значення для безпроблемних пологів.Якщо майбутня мати відчуває підвищену тривожність під час пологів, це може стимулювати симпатичну нервову систему та адреналіновий шлях, викликаючи значне вивільнення катехоламінів. Це збільшує периферичний артеріальний опір і підвищує артеріальний тиск, що може спричинити ішемію та гіпоксію плода, що призведе до внутрішньоутробного дистресу плода. Вагітні жінки з нестабільними емоціями часто страждають від тривалих пологів або нерегулярних скорочень.
IV. Вправи для зміцнення м'язів таза
У повсякденному житті багато жінок втрачають цінні можливості для підтримки здоров'я таза через різні фактори (такі як часте носіння високих підборів, звичка схрещувати ноги або навіть невідповідні матраци). Вправи для м'язів таза допомагають зміцнити скоротливість м'язів піхви, анального сфінктера та м'язів тазового дна. Після пологів ці вправи можна виконувати два-три рази на день, кожна сесія триває приблизно п'ятнадцять хвилин.Метод: Зробіть глибокий вдих, стисніть анус на десять-п'ятнадцять секунд, потім глибоко видихніть і розслабтеся. Повторіть цю послідовність. 1. Вправа в положенні лежачи на спині. Майбутня мама лежить на спині на краю ліжка, сідниці розташовані на краю ліжка, обидві ноги випрямлені і підняті в повітря, не торкаючись підлоги.Обійміть поручні ліжка обома руками, щоб не зісковзнутися. Тримайте ноги разом і повільно піднімайте їх вгору до тулуба, тримаючи коліна прямими. Коли ноги досягнуть рівня тулуба, підтримайте їх руками і підтягніть до живота, тримаючи коліна випрямленими. Потім повільно опустіть ноги у вихідне положення. 2. Вправа стоячи