Un vieil adage parmi les générations plus âgées affirme que « les femmes qui ont de grosses fesses sont douées pour porter des enfants ». Près de 40 % des femmes enceintes partagent cette croyance, et certaines personnes âgées l'utilisent même comme critère pour choisir leur belle-fille. En réalité, certaines femmes enceintes ont simplement de plus grosses fesses en raison d'un taux de graisse corporelle plus élevé. Pour un accouchement naturel sans complication, avoir de grosses fesses n'est pas un facteur déterminant pour un accouchement par voie basse, mais simplement l'un des quatre éléments qui y contribuent.
I. Un gros derrière garantit-il un accouchement facile ?
1. Un gros derrière ne garantit pas nécessairement un accouchement facile
Le dicton largement répandu selon lequel « un gros derrière facilite l'accouchement » contient une part de vérité, mais aussi des inexactitudes.Il faut analyser les hanches larges sous deux angles : si la cause est un bassin large, cela facilite en effet l'accouchement sans complication. Cependant, si la femme a simplement des hanches larges, l'excès de graisse et de tissus mous autour du bassin peut en fait comprimer et gêner le processus d'accouchement, entravant ainsi l'accouchement naturel.
Dans des circonstances normales, le fœtus doit passer par le canal de naissance mou formé par l'utérus, le col de l'utérus, le vagin et la vulve pendant l'accouchement, le bassin étant l'un des éléments les plus critiques. La rapidité et la facilité du travail de la mère sont étroitement liées à la taille et à la forme de son bassin. Par conséquent, même si vous êtes une femme avec un gros derrière, il est essentiel de passer des examens prénataux après la conception afin de mesurer la taille réelle de votre bassin et de déterminer la méthode d'accouchement appropriée.
2. Un bassin plus large facilite l'accouchement
Un aspect crucial des examens prénataux consiste à mesurer les diamètres pelviens afin de déterminer la méthode d'accouchement. Le bassin présente deux diamètres structurels : un diamètre antéropostérieur plus court et un diamètre transversal plus large. Un bassin avec un diamètre antéropostérieur plus court et un diamètre transversal plus large facilite le passage du fœtus, permettant ainsi un accouchement naturel. À l'inverse, un bassin congénitalement étroit avec un diamètre antéropostérieur plus long et un diamètre transversal plus étroit peut entraver la descente du fœtus, rendant potentiellement nécessaire une césarienne.
Ainsi, si la taille du bassin n'influence pas directement la fertilité, un bassin parfaitement aligné facilite certainement l'accouchement naturel.
Dès le début de la grossesse, les femmes enceintes doivent privilégier la nutrition du bassin. Le bassin étant principalement composé d'os, le renforcement de la densité osseuse améliore sa résistance aux blessures. Par conséquent, les aliments favorisant la santé osseuse sont essentiels au bien-être du bassin.Le lait enrichi en calcium, le lait AD calcium, le poisson, les crevettes, les huîtres, les jaunes d'œufs, les noix et les noisettes sont riches en calcium et en oligo-éléments tels que le sélénium, le magnésium, le zinc et le fer. Il est conseillé de les intégrer régulièrement à son alimentation. Bien sûr, les femmes enceintes doivent également penser à s'exposer au soleil, afin que les rayons ultraviolets stimulent la production de vitamine D dans la peau. Cette vitamine favorise l'absorption du calcium et renforce les os.
D'un point de vue anatomique, un bassin large et peu profond facilite le passage du fœtus. Cependant, toutes les femmes enceintes ne possèdent pas cette structure pelvienne. Certaines ont un bassin profond et étroit, caractérisé par un diamètre antéropostérieur relativement long et un diamètre transversal relativement court, ce qui peut entraver l'accouchement.
Dans certains cas, le bassin peut être aplati, avec un diamètre antéropostérieur très court à l'entrée, empêchant le passage du fœtus. Il arrive également que l'entrée du bassin semble normale, mais que les plans moyen et inférieur se rétrécissent progressivement, formant un bassin en forme d'entonnoir qui peut rendre l'accouchement difficile.
Dans certaines circonstances, des troubles osseux ou articulaires peuvent également entraîner une forme anormale du bassin chez les femmes enceintes.Le rachitisme (ostéomalacie) causé par une carence en calcium peut déformer gravement le bassin, le rendant trop étroit pour un accouchement naturel. Les fractures pelviennes dues à un traumatisme peuvent également compliquer l'accouchement. 3. Un postérieur large peut indiquer une plus grande quantité de tissu adipeux Un postérieur proéminent signifie généralement un bassin plus large, ce qui facilite l'accouchement.En réalité, la facilité de l'accouchement dépend de la largeur interne et de l'angle du bassin, en particulier d'une sortie pelvienne plus large. Ces facteurs ne sont pas visibles de l'extérieur. Les personnes ayant des fesses plus larges ou un bas du corps plus large n'ont pas nécessairement un bassin large ; elles peuvent simplement avoir plus de graisse corporelle. Cela peut augmenter le risque de complications telles que l'hypertension gestationnelle, un accouchement difficile et un poids fœtal excessif.
Lorsque les gens parlent de fesses larges, ils font généralement référence à la taille visible des fesses. Les fesses comprennent à la fois la structure osseuse du bassin et les tissus mous ; la structure osseuse est ce que nous appelons communément le squelette, tandis que les tissus mous sont constitués de graisse. Par conséquent, la largeur des fesses n'a aucun rapport avec la taille de la sortie du bassin, qui est le passage que le fœtus doit emprunter lors de l'accouchement.Si une femme enceinte a des dépôts de graisse épais sur les fesses, nous lui conseillons de ne pas envisager l'accouchement naturel, car cela ne présente aucun avantage et peut même avoir des effets néfastes.
Ainsi, avoir un gros derrière ou un bas du corps volumineux ne garantit pas nécessairement un accouchement plus facile ou naturel. Les femmes qui ont un gros derrière peuvent simplement avoir plus de graisse.II. Comment mesurer votre bassin Au-delà de l'estimation visuelle, qui n'a aucune importance pour l'accouchement, la mesure du bassin repose actuellement principalement sur un examen instrumental et une palpation par un médecin. Si les femmes enceintes souhaitent mesurer elles-mêmes leur bassin, il est conseillé d'utiliser un pied à coulisse standard pour la mesure externe. Si plusieurs mesures externes donnent des résultats anormaux, une mesure interne peut être effectuée afin de déterminer la méthode d'accouchement appropriée.
Le bassin est une structure osseuse en forme d'anneau composée du sacrum, du coccyx et de deux os sans nom (composés de l'ilium, de l'ischium et du pubis).
Les femmes enceintes qui souhaitent mesurer les dimensions de leur bassin peuvent procéder à un auto-examen : en plaçant les mains sur les hanches, elles peuvent sentir des structures osseuses arrondies de chaque côté - ce sont les os iliaques. En continuant vers le bas jusqu'à la zone communément appelée le coccyx, on trouve le coccyx, tandis que le segment entre la taille et le coccyx constitue le sacrum.
Ensuite, palpez l'os pubien juste au-dessus de la zone génitale. Enfin, en position assise, les os proéminents que vous sentez à la base de la colonne vertébrale sont les ischions. Ces zones palpables délimitent collectivement la région pelvienne.
III. Quatre facteurs clés influençant la difficulté de l'accouchement
1.Bassin
Un bassin anatomiquement large et peu profond facilite le passage du fœtus. Cependant, certaines femmes enceintes présentent des variations pelviennes importantes, telles qu'un bassin profond et étroit ressemblant au bassin masculin. Un bassin avec un diamètre antéropostérieur relativement long et un diamètre transversal relativement court entrave l'accouchement. De plus, un bassin aplati avec un diamètre antéropostérieur très court à l'entrée empêche le passage du fœtus à travers l'entrée du bassin.Si l'entrée du bassin est normale tandis que les plans moyen et inférieur se rétrécissent progressivement, cette condition connue sous le nom de bassin en entonnoir peut également provoquer une dystocie. Votre médecin choisira la méthode d'accouchement la plus appropriée en fonction de vos examens prénataux. 2. Le fœtus Tout comme un véhicule qui traverse un tunnel doit être plus bas et plus étroit que le tunnel lui-même,Pour que l'accouchement se déroule naturellement, la coopération du bébé est indispensable. Des facteurs tels que la posture, la présentation, la morphologie, la position, le périmètre crânien, le périmètre thoracique et le nombre de fœtus peuvent tous influencer le déroulement du travail. De plus en plus de bébés grands pour leur âge gestationnel viennent au monde, ce qui non seulement augmente le risque d'accouchement difficile pour les femmes enceintes, mais aussi le risque pour l'enfant de développer plus tard dans sa vie de l'obésité, du diabète et d'autres troubles liés à l'alimentation par rapport aux enfants de taille moyenne.
3. Contractilité utérine
Lorsque le travail commence, l'utérus entame des contractions régulières. Ces contractions musculaires rompent la poche amniotique, obligeant le fœtus comprimé à descendre dans le canal cervical. La dilatation du col de l'utérus facilite l'expulsion du bébé.Si les contractions s'avèrent trop fortes, un travail trop rapide peut entraîner des lacérations périnéales. À l'inverse, un travail trop prolongé indique soit des contractions utérines insuffisantes, soit une inadéquation entre la taille du fœtus et les dimensions du bassin, nécessitant une intervention rapide, y compris une césarienne si nécessaire. 4. Facteurs psychologiques Le bien-être émotionnel de la future mère est primordial pour un accouchement sans complication.Si une femme enceinte ressent une anxiété accrue pendant le travail, cela peut stimuler le système nerveux sympathique et la voie de l'adrénaline, déclenchant une libération importante de catécholamines. Cela augmente la résistance artérielle périphérique et élève la pression artérielle, pouvant provoquer une ischémie et une hypoxie fœtales, conduisant à une détresse fœtale intra-utérine. Les femmes enceintes dont les émotions sont instables connaissent souvent un travail prolongé ou des contractions irrégulières.
IV. Exercices de renforcement des muscles pelviens
Dans la vie quotidienne, de nombreuses femmes manquent des occasions précieuses de préserver leur santé pelvienne en raison de divers facteurs (tels que le port fréquent de talons hauts, l'habitude de croiser les jambes ou même l'utilisation de matelas inadaptés). Les exercices des muscles pelviens aident à renforcer la contractilité des muscles vaginaux, du sphincter anal et du plancher pelvien. Après l'accouchement, ces exercices peuvent être effectués deux à trois fois par jour, chaque séance durant environ quinze minutes.Méthode : inspirez profondément, contractez l'anus pendant dix à quinze secondes, puis expirez profondément et détendez-vous. Répétez cette séquence.
1. Exercice en position couchée
La future maman s'allonge sur le dos près du bord du lit, les fesses positionnées au bord du lit et les deux jambes tendues et suspendues dans les airs, sans toucher le sol.Saisissez la barrière du lit à deux mains pour éviter de glisser. Gardez les jambes jointes et soulevez-les lentement vers le torse, en gardant les genoux tendus. Lorsque les jambes dépassent le torse, utilisez vos mains pour les soutenir vers l'abdomen tout en gardant les genoux tendus. Puis abaissez lentement les jambes jusqu'à la position de départ.
2. Exercice debout