Vanhemman sukupolven keskuudessa on vanha sananlasku, jonka mukaan "naiset, joilla on suuret pakarat, ovat hyviä synnyttämään lapsia". Lähes 40 % odottavista äideistä jakaa tämän uskomuksen, ja jotkut vanhemmat käyttävät sitä jopa kriteerinä miniän valinnassa. Todellisuudessa joillakin raskaana olevilla naisilla on suuremmat pakarat yksinkertaisesti korkeamman kehon rasvapitoisuuden vuoksi. Suuren pakaran koko ei ole ratkaiseva tekijä luonnollisen synnytyksen sujuvuuden kannalta, vaan se on vain yksi neljästä vaikuttavasta tekijästä.
I. Takaako leveä takamus helpon synnytyksen?
1. Leveä takamus ei välttämättä takaa helppoa synnytystä
Laajalle levinnyt sanonta "leveä takamus takaa helpon synnytyksen" sisältää totuuden siemenen, mutta myös epätarkkuuksia.Suuria lantiota on tarkasteltava kahdesta näkökulmasta: jos syynä on leveä lantio, se todellakin helpottaa sikiön sujuvaa syntymää. Jos naisella on kuitenkin vain täyteläiset lantion, lantion ympärillä oleva ylimääräinen rasva ja pehmytkudos voivat itse asiassa puristaa ja häiritä synnytysprosessia, mikä vaikeuttaa luonnollista synnytystä.
Normaalitilanteessa sikiön on synnytyksen aikana kuljettava kohdun, kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnyttimien muodostaman pehmeän synnytyskanavan läpi, jossa lantio on yksi tärkeimmistä osista. Äidin synnytyksen nopeus ja helppous ovat tiiviisti yhteydessä hänen lantionsa kokoon ja muotoon. Siksi, vaikka olisitkin nainen, jolla on suuri takamus, on tärkeää käydä raskauden jälkeen synnytystä edeltävissä tutkimuksissa, joissa lantion mitat mitataan tarkasti ja määritetään sopiva synnytystapa.
2. Leveämpi lantio helpottaa synnytystä
Synnytystä edeltävien tutkimusten tärkeä osa on lantion halkaisijoiden mittaaminen synnytystavan määrittämiseksi. Lantiolla on kaksi rakenteellista halkaisijaa: lyhyempi etu-takasuuntaisen halkaisija ja leveämpi poikittaissuuntaisen halkaisija. Lantio, jonka etu-takasuuntaisen halkaisija on lyhyempi ja poikittaissuuntaisen halkaisija leveämpi, helpottaa sikiön kulkua ja mahdollistaa luonnollisen synnytyksen. Sitä vastoin synnynnäisesti kapea lantio, jonka etu-takasuuntaisen halkaisija on pidempi ja poikittaissuuntaisen halkaisija kapeampi, voi haitata sikiön laskeutumista, mikä voi edellyttää keisarinleikkausta.
Vaikka lantion koko ei vaikuta suoraan hedelmällisyyteen, täydellisesti kohdistunut ja pystyssä oleva lantio helpottaa luonnollista synnytystä.
Raskauden alkuvaiheesta lähtien odottavien äitien tulisi kiinnittää huomiota lantion ravitsemukseen. Koska lantio koostuu pääasiassa luusta, luun tiheyden vahvistaminen parantaa sen kestävyyttä vammoja vastaan. Siksi luun terveyttä edistävät elintarvikkeet ovat välttämättömiä vahvan lantion kannalta.Kalsiumilla rikastettu maito, AD-kalsiummaito, kala, katkaravut, osterit, munankeltuaiset, saksanpähkinät ja hasselpähkinät ovat runsaasti kalsiumia ja hivenaineita, kuten seleeniä, magnesiumia, sinkkiä ja rautaa. On suositeltavaa sisällyttää nämä säännöllisesti ruokavalioon. Luonnollisesti odottavien äitien tulisi myös muistaa viettää aikaa auringossa, jotta ultraviolettisäteet stimuloivat D-vitamiinin tuotantoa ihossa. Tämä vitamiini edistää kalsiumin imeytymistä ja vahvistaa luita.
Anatomisesti leveä ja matala lantio helpottaa sikiön kulkua. Kaikilla odottavilla äideillä ei kuitenkaan ole tällaista lantion rakennetta. Joillakin on syvä ja kapea lantio, jolle on ominaista suhteellisen pitkä etu-takasuuntaisen halkaisijan ja verrattain lyhyt poikittaissuuntaisen halkaisijan, mikä voi vaikeuttaa synnytystä.
Joillakin odottavilla äideillä on litistynyt lantio, jonka etu-takasuuntaisen halkaisijan pituus on hyvin lyhyt, mikä estää sikiön kulun. Toisilla lantion suuaukko voi olla normaali, mutta keski- ja alaosa kapenevat asteittain, mikä aiheuttaa suppilomaisen lantion, joka voi aiheuttaa synnytysvaikeuksia.
Tietyissä tapauksissa luu- tai nivelhäiriöt voivat myös aiheuttaa odottavien äitien lantion muodon poikkeavuuksia.Kalsiumin puutteesta johtuva riisitauti (osteomalasia) voi vääristää lantion vakavasti, jolloin se on liian kapea luonnolliseen synnytykseen. Trauman aiheuttamat lantion murtumat voivat myös johtaa synnytyksen vaikeutumiseen.
3. Suuri takamus voi viitata suurempaan rasvakudoksen määrään.
Suurempi takamus korreloi tyypillisesti leveämmän lantion kanssa, mikä helpottaa synnytystä.Todellisuudessa synnytyksen helppous riippuu lantion sisäisestä leveydestä ja kulmasta, erityisesti leveämmästä lantion ulostulosta. Nämä tekijät eivät ole ulkoisesti näkyviä. Suuremmat pakarat tai alavartalo eivät välttämättä tarkoita, että lantio on suuri, vaan ne voivat yksinkertaisesti tarkoittaa enemmän kehon rasvaa. Tämä voi lisätä komplikaatioiden, kuten raskausverenpaineen, vaikean synnytyksen ja sikiön liiallisen painon, todennäköisyyttä.
Kun ihmiset puhuvat suurista pakaroista, he tarkoittavat yleensä vain pakaroiden ulkoisesti näkyvää kokoa. Pakarat käsittävät sekä lantion luurakenteen että pehmytkudoksen; luurakenne on se, mitä yleisesti kutsumme luustoksi, kun taas pehmytkudos on rasvaa. Siksi suuret pakarat eivät liity lantion ulostulon kokoon, joka on kanava, jonka sikiön on kuljettava synnytyksen aikana.Jos odottavalla äidillä on paksut pakarat, se ei tuo mitään etua luonnolliseen synnytykseen, vaan voi jopa olla haitallista.
Suuri takamus tai alavartalo ei siis välttämättä takaa helpompaa synnytystä tai luonnollista synnytystä. Suuremmat takamukset voivat johtua yksinkertaisesti suuremmasta rasvamäärästä.
II. Lantion mittaaminen
Visuaalisen arvion lisäksi, jolla ei ole merkitystä synnytyksen kannalta, lantion mittaaminen perustuu nykyään pääasiassa instrumentaaliseen tutkimukseen ja lääkärin tunnusteluun. Jos odottavat äidit haluavat mitata lantionsa itse, on suositeltavaa käyttää ulkoiseen mittaukseen tavallista työntömittaa. Jos useat ulkoiset mittaukset antavat epänormaaleja tuloksia, voidaan suorittaa sisäinen mittaus sopivan synnytysmenetelmän määrittämiseksi.
Lantio on luinen rengasmainen rakenne, joka koostuu ristiluusta, häntäluusta ja kahdesta nimettömästä luusta (koostuu suoliluusta, istuinluusta ja häpyluusta).
Raskaana olevat naiset, jotka haluavat mitata lantionsa mitat, voivat suorittaa itse tutkimuksen: asettamalla kädet lantiolle voi tuntea pyöreät luurakenteet kummallakin puolella – nämä ovat suoliluut. Jatkaen alaspäin alueelle, jota yleisesti kutsutaan häntäluuksi, on häntäluu, kun taas vyötärön ja häntäluun välinen osa muodostaa ristiluun.
Seuraavaksi tunnustele häpyluuta juuri sukupuolielinten alueen yläpuolella. Lopuksi, istuessasi, selkärangan alaosassa tuntuvat ulkonevat luut ovat istuinluut. Nämä tunnusteltavat alueet muodostavat yhdessä lantion alueen ääriviivat.
III. Neljä avaintekijää, jotka vaikuttavat synnytyksen vaikeuteen
1.Lantio
Anatomisesti leveä ja matala lantio helpottaa sikiön kulkua. Joillakin odottavilla äideillä on kuitenkin merkittäviä lantion poikkeavuuksia, kuten syvä ja kapea lantio, joka muistuttaa miesten lantion muotoa. Lantio, jonka etu-takasuuntaisen halkaisijan pituus on suhteellisen pitkä ja poikittaissuuntaisen halkaisijan pituus suhteellisen lyhyt, vaikeuttaa sikiön syntymää. Lisäksi litteä lantio, jonka etu-takasuuntaisen halkaisijan pituus on hyvin lyhyt, estää sikiön kulun lantion sisäänkäynnin läpi.Jos lantion sisäänkäynti on normaali, mutta keski- ja alaosa kapenevat asteittain, tämä tila, joka tunnetaan nimellä suppilomainen lantio, voi myös aiheuttaa synnytysvaikeuksia. Lääkäri valitsee sopivimman synnytysmenetelmän synnytystä edeltävien tutkimusten perusteella.
2. Sikiö
Aivan kuten tunnelin läpi kulkevan ajoneuvon on oltava matalampi ja kapeampi kuin tunneli itse,Onnistunut synnytys vaatii luonnollisesti vauvan yhteistyötä. Vauvan asento, esitys, kehon muoto, sijainti, pään ympärysmitta, rinnan ympärysmitta ja sikiöiden lukumäärä ovat tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa synnytyksen etenemiseen. Yhä useammin syntyy ikäisekseen suurikokoisia vauvoja, mikä ei vain lisää odottavien äitien vaikeiden synnytysten todennäköisyyttä, vaan myös lisää lapsen riskiä sairastua liikalihavuuteen, diabetekseen ja muihin ravitsemukseen liittyviin sairauksiin myöhemmin elämässä verrattuna keskimääräisen kokoisia lapsia.
3. Kohdun supistuvuus
Kun synnytys alkaa, kohtu alkaa supistua säännöllisesti. Nämä lihasten supistukset repivät kalvopussin, jolloin puristunut sikiö pakotetaan laskeutumaan kohdunkaulan kanavan läpi. Kohdunkaulan laajentuessa se helpottaa vauvan ulos työntymistä.Jos supistukset ovat liian voimakkaita, liian nopea synnytys voi aiheuttaa perineumin repeämiä. Päinvastoin, liian pitkittynyt synnytys viittaa joko riittämättömiin kohdun supistuksiin tai sikiön koon ja lantion mittojen väliseen epäsuhtaan, mikä edellyttää nopeaa puuttumista asiaan, mukaan lukien keisarinleikkaus, jos se on tarpeen. 4. Psykologiset tekijät Odottavan äidin henkinen hyvinvointi on ensiarvoisen tärkeää sujuvan synnytyksen kannalta.Jos odottava äiti kokee lisääntynyttä ahdistusta synnytyksen aikana, se voi stimuloida sympaattista hermostoa ja adrenaliinireittiä, mikä laukaisee merkittävän katekoliamiinin vapautumisen. Tämä lisää ääreisverisuonten vastusta ja nostaa verenpainetta, mikä voi aiheuttaa sikiön iskemiaa ja hypoksiaa ja johtaa sikiön ahdistukseen kohdussa. Tunteiltaan epävakaat raskaana olevat naiset kokevat usein pitkittyneen synnytyksen tai epäsäännöllisiä supistuksia.
IV. Lantion lihasten vahvistavat harjoitukset
Monet naiset menettävät päivittäisessä elämässään arvokkaita mahdollisuuksia ylläpitää lantion terveyttä eri tekijöiden vuoksi (kuten usein käytetyt korkokengät, tavanomainen jalkojen ristiminen tai jopa sopimattomat patjat). Lantion lihasten harjoitukset auttavat vahvistamaan emättimen, peräaukon sulkijalihaksen ja lantionpohjan lihasten supistumiskykyä. Synnytyksen jälkeen näitä harjoituksia voidaan tehdä kaksi tai kolme kertaa päivässä, ja jokainen harjoituskerta kestää noin viisitoista minuuttia.Menetelmä: Hengitä syvään, supista peräaukkoa 10–15 sekuntia, hengitä sitten syvään ja rentoudu. Toista tämä sarja.
1. Selinmakuuharjoitus
Odottava äiti makaa selinmakuulla sängyn reunalla, pakarat sängyn reunalla ja molemmat jalat suorina ja ilmassa, koskematta lattiaan.Tartu sängyn kaiteeseen molemmin käsin, jotta et liukastu. Pidä jalat yhdessä ja nosta ne hitaasti ylöspäin kohti vartaloa, pitäen polvet suorina. Kun jalat ovat vartalon yläpuolella, tue niitä käsillä kohti vatsaa, pitäen polvet suorina. Laske sitten jalat hitaasti alkuasentoon. 2. Seisomaharjoitus