Staré přísloví mezi starší generací tvrdí, že „ženy s velkým zadkem jsou dobré v rození dětí“. Téměř 40 % těhotných žen sdílí tento názor a někteří starší lidé jej dokonce používají jako „kritérium“ pro výběr snachy. Ve skutečnosti mají některé těhotné ženy větší zadek jednoduše kvůli vyššímu obsahu tělesného tuku. Pro hladký přirozený porod není velký zadek rozhodujícím faktorem pro vaginální porod, ale pouze jedním ze čtyř přispívajících prvků.
I. Zaručuje velký zadek snadný porod?
1. Velký zadek nemusí nutně zaručovat snadný porod
Široce rozšířené rčení „velký zadek zaručuje snadný porod“ obsahuje určitou pravdu, ale také nepřesnosti.Velké boky musíme analyzovat ze dvou úhlů pohledu: pokud je příčinou široká pánev, skutečně to usnadňuje hladký porod plodu. Pokud však žena má pouze plné boky, přebytečný tuk a měkká tkáň kolem pánve mohou ve skutečnosti stlačovat a narušovat porodní proces, což brání přirozenému porodu.
Za normálních okolností musí plod během porodu projít měkkým porodním kanálem tvořeným dělohou, děložním čípkem, pochvou a vulvou, přičemž pánev je jednou z nejdůležitějších součástí. Rychlost a snadnost porodu matky úzce souvisí s velikostí a tvarem její pánve. Proto i když jste žena s velkým zadkem, je nezbytné podstoupit po početí prenatální vyšetření, aby se změřila skutečná velikost vaší pánve a určila vhodná metoda porodu.
2. Širší pánev usnadňuje porod
Důležitým aspektem prenatálních vyšetření je měření průměrů pánve za účelem určení způsobu porodu. Pánev má dva strukturální průměry: kratší předozadní průměr a širší příčný průměr. Pánev s kratším předozadním průměrem a širším příčným průměrem usnadňuje průchod plodu a umožňuje přirozený porod. Naopak vrozená úzká pánev s delším předozadním průměrem a užším příčným průměrem může bránit sestupu plodu, což může vyžadovat císařský řez.
Ačkoli velikost pánve přímo neovlivňuje plodnost, dokonale vyrovnaná pánev rozhodně usnadňuje přirozený porod.
Od počátku těhotenství by těhotné ženy měly klást důraz na výživu pánve. Jelikož pánev je tvořena převážně kostí, posílení hustoty kostí zvyšuje její odolnost vůči poranění. Potraviny podporující zdraví kostí jsou proto nezbytné pro zdraví pánve.Mléko obohacené vápníkem, mléko AD calcium, ryby, krevety, ústřice, vaječné žloutky, vlašské ořechy a lískové ořechy jsou bohaté na vápník a stopové prvky, jako je selen, hořčík, zinek a železo. Je vhodné je pravidelně zařazovat do jídelníčku. Těhotné ženy by samozřejmě také neměly zapomínat trávit čas na slunci, aby ultrafialové paprsky stimulovaly produkci vitamínu D v kůži. Tento vitamín podporuje vstřebávání vápníku a posiluje kosti.
Z anatomického hlediska usnadňuje široká a mělká pánev průchod plodu. Ne všechny těhotné ženy však mají tuto pánevní strukturu. Některé mají hlubokou a úzkou pánev, která se vyznačuje relativně dlouhým předozadním průměrem a poměrně krátkým příčným průměrem, což může bránit porodu.
Některé nastávající matky mají zploštělou pánev s velmi krátkým předozadním průměrem na vstupu, což brání průchodu plodu. Jiné mohou mít normální vstup do pánve, ale postupně se zužující střední a dolní roviny, což se nazývá trychtýřovitá pánev, která může způsobit dystokii.
V některých případech mohou abnormální tvar pánve u nastávajících matek způsobit také poruchy kostí nebo kloubů.Křivice způsobená nedostatkem vápníku (osteomalacie) může pánev vážně deformovat, takže je příliš úzká pro přirozený porod. Porod mohou komplikovat také zlomeniny pánve způsobené úrazem. 3. Velký zadek může znamenat větší množství tukové tkáně Výrazný zadek obvykle znamená širší pánev, což usnadňuje porod.Ve skutečnosti závisí snadnost porodu na vnitřní šířce a úhlu pánve, konkrétně na širším pánevním výstupu. Tyto faktory nejsou zvenčí viditelné. Osoby s většími hýžděmi nebo dolní částí těla nemusí nutně mít velkou pánev; místo toho mohou mít prostě více tělesného tuku. To může zvýšit pravděpodobnost komplikací, jako je gestační hypertenze, obtížný porod a nadměrná hmotnost plodu.
Když lidé hovoří o velkém zadku, obvykle mají na mysli pouze vnější viditelnou velikost hýždí. Hýždě zahrnují jak kostní strukturu pánve, tak měkké tkáně; kostní struktura je to, co běžně nazýváme kostrou, zatímco měkké tkáně jsou tuk. Velký zadek tedy nesouvisí s velikostí vstupu a výstupu pánve, což je průchod, kterým musí plod při porodu projít.Pokud má nastávající matka silný tuk na hýždích, upozorňujeme, že to pro přirozený porod nemá žádný přínos a může to mít dokonce nepříznivé účinky.
Velký zadek nebo dolní část těla tedy nutně nezaručuje snadnější porod nebo přirozený porod. Ženy s větším zadkem mohou mít prostě více tuku.
II. Jak změřit pánev
Kromě vizuálního odhadu, který nemá pro porod žádný význam, se měření pánve v současné době opírá především o přístrojové vyšetření a palpaci lékařem. Pokud si těhotné ženy přejí změřit pánev samy, doporučuje se použít standardní posuvné měřítko pro vnější měření. Pokud více vnějších měření přinese abnormální výsledky, lze provést vnitřní měření, aby se určila vhodná metoda porodu.
Pánev je kostnatá prstencová struktura tvořená křížovou kostí, kostrčí a dvěma bezejmennými kostmi (skládajícími se z kyčelní kosti, sedací kosti a stydké kosti).
Těhotné ženy, které si chtějí změřit rozměry pánve, mohou provést samovyšetření: při položení rukou na boky lze nahmatat zaoblené kostní struktury na obou stranách – to jsou kyčelní kosti. Pokračováním dolů do oblasti běžně označované jako kostrč se nachází kostrč, zatímco segment mezi pasem a kostrčí tvoří křížová kost.
Dále nahmatejte stydkou kost těsně nad genitální oblastí. Nakonec, když sedíte, jsou výraznými kostmi, které nahmatáte na spodní části páteře, sedací kosti. Tyto hmatatelné oblasti společně ohraničují pánevní oblast.
III. Čtyři klíčové faktory ovlivňující obtížnost porodu
1.Pánev
Anatomicky široká a mělká pánev usnadňuje průchod plodu. Některé těhotné ženy však vykazují výrazné odchylky v pánevní oblasti, jako je hluboká a úzká pánev připomínající mužskou pánev. Relativně dlouhý předozadní průměr v kombinaci s krátkým příčným průměrem brání porodu plodu. Zploštělá pánev s velmi krátkým předozadním průměrem v ústí brání průchodu plodu pánevním vchodem.Pokud je pánevní vchod normální, ale střední a dolní rovina se postupně zužují, může tento stav, známý jako trychtýřovitá pánev, také způsobit dystokii. Váš lékař vybere nejvhodnější způsob porodu na základě vašich prenatálních vyšetření.
2. Plod
Stejně jako vozidlo projíždějící tunelem musí být nižší a užší než tunel samotný,Úspěšný porod samozřejmě vyžaduje spolupráci dítěte. Faktory, jako je poloha dítěte, prezentace, tvar těla, poloha, obvod hlavy, obvod hrudníku a počet plodů, mohou ovlivnit průběh porodu. Stále častěji se rodí děti velké pro svůj gestační věk, což nejen zvyšuje pravděpodobnost obtížného porodu pro nastávající matky, ale také zvyšuje riziko, že dítě bude v pozdějším životě trpět obezitou, cukrovkou a dalšími onemocněními souvisejícími s výživou ve srovnání s dětmi průměrné velikosti.
3. Kontraktilita dělohy
Když porod začíná, děloha zahájí pravidelné kontrakce. Tyto svalové kontrakce protrhnou plodový vak a donutí stlačený plod sestoupit do děložního hrdla. Jak se děložní hrdlo rozšiřuje, usnadňuje to vypuzení dítěte.Pokud jsou kontrakce příliš silné, může příliš rychlý porod způsobit poranění hráze. Naopak příliš dlouhý porod naznačuje buď nedostatečné kontrakce dělohy, nebo nesoulad mezi velikostí plodu a rozměry pánve, což vyžaduje okamžitý zásah, včetně císařského řezu, pokud je to indikováno. 4. Psychologické faktory Emocionální pohoda nastávající matky je pro hladký porod zásadní.Pokud těhotná žena během porodu pociťuje zvýšenou úzkost, může to stimulovat sympatický nervový systém a adrenalinovou dráhu, což spustí významné uvolnění katecholaminů. To zvyšuje periferní arteriální odpor a zvyšuje krevní tlak, což může způsobit ischemii a hypoxii plodu a vést k intrauterinní tísni plodu. Těhotné ženy s nestabilními emocemi často zažívají prodloužený porod nebo nepravidelné kontrakce.
IV. Cvičení na posílení pánevních svalů
V každodenním životě mnoho žen kvůli různým faktorům (například častému nošení vysokých podpatků, zvyku překřížit nohy nebo dokonce nevhodným matracím) promarňuje cenné příležitosti k udržení zdraví pánve. Cvičení pánevních svalů pomáhá posílit kontraktilitu vaginálních, análních svěračů a svalů pánevního dna. Po porodu lze tato cvičení provádět dvakrát až třikrát denně, přičemž každá lekce trvá přibližně patnáct minut.Postup: Zhluboka se nadechněte, stáhněte konečník na deset až patnáct sekund, pak zhluboka vydechněte a uvolněte se. Tuto sekvenci opakujte.
1. Cvičení v lehu na zádech
Těhotná žena leží na zádech u okraje postele, hýždě má na okraji postele a obě nohy jsou natažené a visí ve vzduchu, nedotýkají se země.Oběma rukama se přidržte postele, abyste neuklouzla. Nohy držte u sebe a pomalu je zvedejte směrem k trupu, kolena přitom udržujte rovná. Když se nohy dostanou nad trup, podepřete je rukama a přitáhněte je k břichu, kolena přitom udržujte natažená. Poté nohy pomalu spusťte do výchozí polohy.
2. Cvičení ve stoje