Nedan ger en expert svaret. De primära symtomen på inre hemorrojder kännetecknas av följande: 1. Blod i avföringen: Inre hemorrojder i ett tidigt skede kännetecknas vanligtvis av blod i avföringen. I avancerade skeden förtjockas slemhinnans yta på grund av inflammation eller friktion, vilket resulterar i mindre frekvent blödning.Blodet är vanligtvis ljusrött. I lindriga fall förekommer endast blodstrimmor i avföringen eller på toalettpapper; i mer allvarliga fall kan droppande eller sprutande blod förekomma, ibland i form av ren blodig avföring. Kraftig eller återkommande blödning kan leda till sekundär anemi. 2. Utstående hemorrojder: Utstående hemorrojder är det primära symptomet på inre hemorrojder som utvecklats till mellan- eller senstadiet.I det mellanliggande stadiet faller hemorrojdmassan ut under avföringen men dras tillbaka spontant efteråt. I det sena stadiet krävs manuell hjälp eller sängvila för att dra tillbaka den, och utfall kan inträffa under rutinmässiga aktiviteter, långvarigt stående, ansträngning eller hosta. Vissa patienter upplever inneslutna inre hemorrojder där manuell återföring är omöjlig, eller ofullständig återföring som resulterar i ihållande partiellt utfall.
3. Anal tyngdkänsla: Anal tyngdkänsla kan uppträda i varierande grad i tidiga, mellersta och sena stadier av inre hemorrojder. Den är mildare i tidiga och mellersta stadier och blir mer uttalad i sena stadier, särskilt efter ansträngning, långvarigt stående eller på eftermiddagen. Denna känsla kan bero på irritation av rektalslemhinnan av förstorad hemorrojdvävnad eller inflammation på hemorrojdens slemhinneytan.
4. Smärta: Enkla inre hemorrojder är vanligtvis smärtfria. Inneslutning av inre hemorrojder kan dock orsaka betydande smärta och hindra avföring och gasutsläpp. I vissa fall kan det reflexmässigt orsaka urinretention.
5. Slemutsöndring, fuktighet eller klåda i analområdet: I måttliga till avancerade stadier leder ofta avslappning av anala sfinktern till att rektala sekret läcker ut från anus, vilket orsakar fuktighet eller obehaglig klåda i analområdet.
De primära symtomen på analfissurer kännetecknas av följande:
1. Förstoppning: Vanligtvis rektal förstoppning. Patienter som fruktar svår smärta vid avföring fördröjer ofta medvetet tarmtömningen och minskar dess frekvens. Detta förlänger avföringens vistelse i ändtarmen, vilket möjliggör fullständig vattenabsorption och resulterar i allt hårdare och torrare avföring. Att passera sådan avföring fördjupar fissuren och intensifierar smärtan.
2. Smärta: Inflammation orsakar kramp i anala sfinktern och smärta. Under avföringen irriterar avföringen sprickan eller fastnar i den, vilket orsakar smärta. Vid kroniska analfissurer orsakar exponerade nervändar på den såriga ytan smärta vid friktion från avföringen.Smärtan vid en analfissur har tydliga egenskaper: omedelbar smärta uppstår när fissuren irriteras under avföringen. Efter avföringen följer en kort period av smärtlindring, följt av ihållande smärta som varar från flera timmar till över tio timmar på grund av kramp i analmuskeln. Smärtans intensitet och varaktighet varierar mellan individer, men den gemensamma faktorn är att den utlöses av avföringen.
3. Blödning: Blödning från en analfissur uppstår på grund av förstoppning och överdriven ansträngning vid avföring, vilket sliter sönder analkanalen. Följaktligen är blödningen förknippad med tarmtömningar. Blodet är ljusrött och syns ofta på ytan av torra, hårda avföringar eller som fläckar på toalettpapper. Droppande blod är ovanligt och kraftig blödning är sällsynt.
4. Klåda: Analfissurer ger vanligtvis endast minimala blodiga utsöndringar. Om en infektion uppstår eller en subkutan fistel utvecklas kan dock ökad sekretion förorena underkläder, irritera analhuden och orsaka lokal klåda, som kan utvecklas till eksem.
Expertråd: Om du upplever anal smärta, avgör först om den beror på inre hemorrojder eller en analfissur. Detta möjliggör riktad behandling och fullständig läkning.
Behandlingsrekommendationer för anal smärta:
1. Skapa en regelbunden daglig tarmrutin och ät rikligt med grönsaker för att upprätthålla en smidig tarmfunktion. De som lider av förstoppning kan ta milda laxermedel, till exempel 20–40 ml paraffinolja en gång per natt. Undvik starka laxermedel.
2. Varma sitzbad förbättrar den lokala blodcirkulationen och upprätthåller hygienen. Fyll ett djupt bassäng med 40 °C ljummet vatten eller en 1:5000 kaliumpermanganatlösning och låt patienten sitta i det i 15–20 minuter.
3. För ihållande fall som inte svarar på ovanstående metoder kan kirurgiska ingrepp såsom excision av analfissur vara nödvändiga.
4. En receptförslag att överväga:
Sammansättning: 30 g frankincense, 30 g myrra, 10 g salvia miltiorrhiza, 5 g borneol, 30 g honung.låt dra i fem dagar och blanda sedan med honung. Låt sjuda till en salva, förvara i en flaska för framtida bruk. Instruera patienten att tömma tarmarna helt och utför sedan ett sitzbad med en 1:5000 kaliumpermanganatlösning i tio minuter. Rengör sprickan med väteperoxidlösning, torka med en bomullstuss, applicera salvan utvärtes, täck med steril gasväv och fäst med tejp. Upprepa dagligen.
5. Vävnadsregenererande salva,
Recept: Borneol 6 g, kalcinerat drakbenpulver 6 g, cinnober 7,5 g, kalcinerad kalamin 64 g, kalcinerad gips 143 g, vaselin 264 g, sesamolja efter behov.
Tillvägagångssätt: Mal borneol och en liten mängd kalcinerad kalamin till ett fint pulver.Tillsätt kalcinerat drakbenpulver, cinnober och resterande kalcinerad zinkoxid. Blanda noggrant, tillsätt kalcinerad gips, rör om väl och häll sedan i vaselinen och blanda noggrant. Tillsätt slutligen lämplig mängd sesamolja för att bilda en salva för senare användning. Applicera utvärtes efter lokal desinfektion.
Dagliga försiktighetsåtgärder för anal smärta och förebyggande av perianala sjukdomar:
1.Anpassa din kost på ett rimligt sätt. Detta kan öka aptiten, korrigera förstoppning, förbättra mag-tarmfunktionen och hjälpa till att etablera regelbundna tarmvanor. Prioritera mat som är rik på vitaminer och fibrer, såsom grönsaker, frukt och baljväxter, i dina dagliga måltider. Minska intaget av starka och irriterande livsmedel som chilipeppar, senap, ingefära och alkohol.
2. Skapa regelbundna tarmvanor. Helst bör du utveckla en daglig morgonrutin för tarmtömning. Dessutom bör du ägna dig åt olika fysiska aktiviteter när du stiger upp, såsom jogging, gymnastik eller tai chi. Undvik att undertrycka behovet av att tömma tarmen när det uppstår, eftersom långvarig retention kan leda till vanlig förstoppning. Undvik att sitta på toaletten i för lång tid under tarmtömningen.Upprätthåll perianal hygien: Håll analområdet rent genom att ånga det med varmt vatten dagligen och byta underkläder ofta.